Что вас беспокоит?
Незаживающий стоматит
Добрый день 27.07 - появился стоматит во рту. Для меня это обычное дело, не придала этому значение 28.07 - заболела простудой, болит горло, небольшая температура до 37.5. На работе заболела коллега также: стоматит + боль в горле, она уже выдавилась. Я нет. Первые два дня это был самый обычный стоматит. Далее прикладываю фото стоматита, начиная с 29.07 С каждым днем он становится больше Каждое утро часть, которая на губе, а не на слизистой, покрывается очень большой желтой коркой Как бы я не была аккуратна, к вечеру она отпадывает Вчера, 31.07 я была у стоматолога. Он посмотрел, отодрал корочку, сказал что гноя нет. Посоветовал хлоргексидин + чтобы на стоматите круглосуточно был бальзам асепта. Я придерживаюсь этого полтора дня, улучшений не замечаю. Также важно сказать, что в последние разы, когда у меня была простуда, у меня выскакивала стрепдодермия под носом. Выглядело это также - яркие оранжевые корки. Подскажите пожалуйста, как вы считаете, какой у меня диагноз и какое лечение будет эффективным? Стоматит не проходит уже семь полных дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Добрый день
Фото загружены 🙏
По фотографии и описанию , вероятнее всего похоже на стоматит.
Стоматит - это воспаление слизистой оболочки рта, которое проявляется в виде язв, афт, эрозий, отёка и боли. Может появиться на языке, дёснах, глотке, внутренней стороне щёк или губ
Он появляется при травматических повреждениях, раздражениях пищей, а также почти всегда на фоне снижения иммунитета.
На 3-4 сутки обычно пик воспаления в независимости от лечения, потом потихоньку проходит.
Корочки не рекомендуется снимать, они и способствуют заживлению )
Каждый раз когда сдирали корочку стоматит с новой силой возникал
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления;
🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт;
🔹Наносить ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 10-14 дней все заживает! 🙏🏼
У меня начался седьмой день и пока только нарастание симптомов( я очень беркжно обращаюсь с корочками, не сдираю их, но каждый день они все равно отваливаются во время приема пищи и каждое утро возникают снова. Не знаю как прервать этот порочный круг, чтобы начать заживление.
Подскажите, как действовать в этой ситуации и что думаете про то, что корочки именно ярко желтые ?
Здравствуйте, Вероника!)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Перед появлением язвочки не было жжения, дискомфорта?
По фотографии данные все таки за стоматит.
Первые 3-4 дня идет нарастание процесса, даже если начали лечение.
Воспалению нужно выйти всему, не пугайтесь)
Брекетами не задеваете, не замечаете?
Добрый день
Спасибо за ответ
Как вы считаете, не присоединилась ли бактериальная инфекция к стоматиту? Меня очень смущают яркие желтые большие корки каждое утро
Считаю, что брекетами не задеваю
Но вот во время разговоров, еды, так или иначе область немного травмируется(
Да, понимаю, что появление ярких желтых плотных корок настораживает, но они не всегда означают присоединение бактериальной инфекции в классическом понимании стрептококковой или стафилококковой.
Чаще всего это говорит о вторичном инфицировании на фоне воспаления и травмирования.
Корки лучше не отдирать.
Я бы рекомендовала использовать коллагеновые пластины, например, «Диплен-Дента», или Farmadont.
Они защищают ранку от повреждений.
И конечно исключить горячую, острую, кислую пищу, так как постоянное механическое и термическое воздействие мешает нашей слизистой восстанавливаться.
Не использовать обезболивающие гели( Холисал, Камистад), иначе будете прикусывать губу.
Когда корки уйдут, то местно наносить кератопластики. Например, можно использовать масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.
Подскажите, если я уже пользуюсь асептой, стоит ли мне ее заменить на Диплен-Дента», или Farmadont? Я как понимаю, она тоже выступает защитным слоем.
Корки у меня уходят каждый вечер сами, а утром снова образуются( не знаю как прервать этот порочный круг
Я очень аккуратно с ними обращаюсь: ем на другой стороне, пюрированнцю еду, не горячую, не острую.
Да, слизистая оболочка не успевает зажить за ночь. Днем слюна увлажняет ткани, а ночью выработка слюны снижается.
Хорошо бы подключить именно «механическую» защиту.
Например, Farmadont разбухает и создает толстый барьер. Он защищает от механического раздражения.
Здравствуйте, Вероника. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, несколько фотографий в хорошем качестве.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Добрый день
Фото были сразу загружены к вопросу 🙏 или их почему-то не видно?(
Фотографии увидела, благодарю Вас за информацию.
Учитывая представленные данные, действительно можно предположить стоматит- воспаление слизистой оболочки. Корки не рекомендуется отдирать насильно, даже если они кажутся большими. Это защитный слой, под которым идет заживление. Травмирование только углубляет язвочку, открывает "ворота" для вторичной инфекции и провоцирует рост очага.
В подобной ситуации рекомендуются обработки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина 0,05 % (в течение 5 дней).
Делают примочки с отваром ромашки. Ромашка обладает мягким противовоспалительным действием, успокаивает слизистую.
По мере того, как корки начнут отпадать самостоятельно, подключают ранозаживляющие средства :к примеру, облепиховое или же персиковое масло.
Масло наносят 2-3 раза в день (с помощью ватной палочки) для ускорения эпителизации.
Ограничивают прием соленой, грубой, горячей пищи
Спасибо за ответ.
Как бы я не относилась аккуратно, корки отпадыывют каждый день сами к вечеру, а утром снова образуются большие и желтые. И так шестой день подряд. Подскажите, что делать в такой ституации? И как вы считаете, не нужно ли подключить еще какие-то лекарства из-за того что корки такие желтые и большие ?
Возможно, присоединилась инфекция. В подобной ситуации важно соблюдать аккуратный уход: обрабатывают корки антисептиком сверху, не отдирая их. Чуть позже подключают кератопластики- ранозаживляющие средства (облепиховое масло, персиковое масло ) для ускорения заживления и восстановления тканей.
Процесс восстановления в целом может занять до 2 недель, так как тканям нужно время для регенерации, особенно на фоне сниженного иммунитета после простуды.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по фотографии и описанию можно предположить стоматит.
Обычно стоматит длится 14 дней. За это время слизистая восстанавливается. Первые 7-8 дней самые сложные, с повышением температуры тела, болью, отечностью десен и даже иногда их кровоточивостью.
Лечение симптоматическое, так как организм сам справляется с вирусом.
В таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей и твердой пищи).
• Местно ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей).
• Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5 дней.
• При боли НПВС (Нурофен/ибупрофен) в возрастной дозировке.
Добрый день
Спасибо за ответ
У меня часто бывают стоматиты. Но этот внешне впервые другой. Как вы считаете, не присоединилась ли бактериальная инфекция? Меня очень смущают яркие желтые корки, у меня такого никогда не было
Подскажите, вам видны фото?
Да, фотографии были уже на сайте, когда я писала ответ.
Судя по последним фотографиям (за 01.08) подозревать бактериальную природу не могу, возможно, что было присоединение инфекции, но так как корочка была удалена, то и гной "вышел".
Антисептик в составе Холисала будет воздействовать на возможное повторное инфицирование раны. Место "неудачное"-есть соприкосновение с губой, поэтому скорее всего дольше беспокоит стоматит чем обычно.
У меня каждый вечер отваливается корочка и каждое утро снова возникает большая яркая желтая. Это повторяется изо дня в день, шестой день подряд, при этом рана становится только больше( Точно ли не стоит мне добавить еще что-то в лечение ? И могу ли я продолжать использовать асепту вместо холисала ?
Препаратом выбора при бактериальной инфекции выступает Метрогил дента, так как в его составе содержится антибиотик (поэтому его использовать больше 5 дней не рекомендуется).
Холисал содержит антисептики и противовоспалительный комплекс. Асепта более "природный" состав имеет, и считается "слабее" в описываемом вами случае стоматита. Поэтому рекомендовала бы его заменить.
Подскажите , пожалуйста, по составам метрогила и асепты
- метрогил: метронидазола бензоат, хлоргексидина диглюконат.
- асепта: метронидазол и хлоргексидин.
Не являются ли они аналогами?
А вы могли бы пожалуйста прикрепить фотографию того препарата, который применяли?
У асепты несколько похожих препаратов 🙏🏻
Да, конечно
Загрузила
Благодарю вас 🙏🏻
Да, в этом варианте асепты содержится антибиотик. Получается он воздействует на стоматит 1,5 дня, этого маловато для заметного облегчения состояния.
Поэтому как минимум 5 дней его прием рекомендован.
Понимаю, что вы уже устали от болей, но кроме местного антибиотика дополнительно обычно не нужно ничего наносить, так как у нас есть ещё и ферменты и "природный антибиотик" лизоцим, который улучшает восстановление.
Лизобакт рассасывать врач не рекомендовал? При стоматите эффективность у него высокая.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания.
По фото можно предположить стоматит. Первые 3-4 дня может наблюдаться пик воспаления, а далее симптомы обычно идут на спад. Восстановление слизистой может занимать до 14 дней, поэтому соответственно еще прошло мало времени.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обработка Мирамистином или Хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день после еды(не более 5-7 дней). Далее можно заменить на отвар ромашки.
2. После обработки, если имеется болезненность-нанесение Холисала тонким слоем(можно ватной палочкой). Это уменьшит боль.
3. Щадящая диета. Не рекомендуется все, что раздражает слизистую: острое, соленое, кислое, маринады, грубую пищу (сухари, чипсы), горячие напитки и еду.
4. Местно кератопластики-облепиховое масло наносить на пораженную область с помощью ватной палочки(способствует заживлению).
Добрый день.
Спасибо за ответ.
Сегодня у меня 7ой день, до сих пор нарастания симптомов. Подскажите, не нужно ли изменить тактику лечения? Как считаете по фото, ее присоединилась ли инфекция? Меня смущают большие яркие желтые корки
Могла дополнительно присоединиться инфекция к ранке. Если врач сказал, что гнойного экссудата нет, то это хорошо. Сейчас важно соблюдать рекомендации, корки не сдирать, чтобы не мешать заживлению.
Нужен ли дополнительно антибиотик или что-то такое ? Из-за желтых корок
Если гнойного экссудата не было, то как правило, показаний к антибиотикам не наблюдается. Обычно достаточно местной обработки.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 2 Ноября 202113 ответов
- 24 Ноября 20223 ответа
- 27 Февраля 20236 ответов