Пятно на мошонке

Анна Филинская1 Августа

3.5

Терапевт

3 666 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

На снимке - чётко очерченный участок эритемы (покраснения) на коже в пахово‑мошоночной области. Длительное существование очага (год) исключает банальное раздражение и говорит о хроническом процессе. Склероатрофический лихен - одна из самых частых причин стойких изменений кожи в этой зоне у мужчин. На ранних стадиях может выглядеть как розовое пятно, позже кожа становится белесой, тонкой, блестящей, появляются трещины. Это не инфекция, а хроническое воспалительное заболевание.

Дерматовенеролог - основной специалист. Он проведёт дерматоскопию (осмотр кожи под увеличением), чтобы оценить сосудистый рисунок и структуру очага.

Биопсия с гистологическим исследованием - это золотой стандарт для подтверждения склероатрофического лихена и исключения. Без гистологии достоверно отличить лихен от похожих заболеваний сложно.

Если это лихен, стероиды нужны, но строго по схеме и под контролем врача. Самостоятельное применение может смазать картину и затруднить диагностику.

Афсана Алиева1 Августа

5.0

Терапевт

26 409 консультаций

Принятый ответ

Николай, здравствуйте!

Пятно, которое не проходит за такой длительный срок, самостоятельно лечить мазями вслепую категорически нельзя, так как кожа в этой зоне очень нежная и неправильные препараты могут вызвать сильное раздражение, истончение кожи или усугубить скрытый процесс.
Возможные причины появления длительного пятна:
1. Грибковая инфекция
2.Ограниченный нейродермит или псориаз паховой области
3.Хронический контактный или атопический дерматит
4.Хроническое заболевание кожи половых органов, которое на начальных стадиях может проявляться розоватыми или белесыми безболезненными пятнами, кожа над которыми постепенно становится более тонкой, похожей на папиросную бумагу.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Очно проконсультироваться с дерматологом
2. Носить только свободное нижнее белье из 100% хлопка (никакой синтетики и обтягивающих плавок/боксеров), чтобы исключить трение и парниковый эффект.
3.Принимать гигиенический душ 1–2 раза в день с использованием теплой воды. 4.Полностью отказаться от агрессивного мыла и парфюмированных гелей для душа в этой зоне. Заменить их на аптечные средства для интимной гигиены с нейтральным pH.
5.После душа тщательно и мягко промакивать кожу мошонки чистым полотенцем, чтобы она оставалась абсолютно сухой.

Михаил Ивашев1 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Розовое пятно на мошонке, сохраняющееся более года, требует обязательного обследования у дерматолога. По описанию и фото возможен склероатрофический лихен (лизисный склероз), хроническое заболевание кожи, чаще встречающееся у мужчин, которое может поражать половые органы.

Оно проявляется белесоватыми или розоватыми участками, зудом, изменением структуры кожи, ведёт к сужению уретры или сморщиванию тканей при отсутствии лечения.

Также необходимо исключить грибковые инфекции, псориаз, экзему, аутоиммунные процессы или предраковые состояния.

Точный диагноз ставится только после осмотра дерматолога и биопсии.

Лечение зависит от подтверждения: при лихене местные гормональные мази (например, крем с кортикостероидами высокой активности), в некоторых случаях иммуномодуляторы или лазерная терапия.

Самолечение недопустимо -требуется профессиональная диагностика. Обратитесь к дерматологу как можно скорее.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елизавета Шарова2 Августа

3.2

Терапевт

2 156 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай! По описанию и приложенным фотографиям можно предположить следующие состояния:
- Кожные хронические заболевания или дерматозы (любые пятна, которые не проходят более 2–3 месяцев, требуют исключения хронических процессов).
- Грибковая или бактериальная инфекция так же частая причина стойких пятен в складках и на мошонке.
- Дерматит или псориаз- воспалительная реакция кожи, которая может поддерживаться трением одежды или воздействием пота.
В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к дерматологу, так как пятно существует уже год и использование случайно выбранных гормональных или противогрибковых мазей может исказить симптомы или вызвать ухудшение.
Доктор выполнит осмотр под специальной лампой, возьмет соскоб, при необходимости назначит дерматоскопию.
До приема врача нужно носить свободное хлопковое белье, избегать синтетики, не тереть место мочалкой и не использовать йод, зеленку и т.д.

Елена Постовалова2 Августа

3.4

Терапевт, Гериатр

1 203 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Николай.
По фото сложно предположить характер процесса на коже. Это может быть дерматит, экзема без мокнутия, инфекционное заболевание кожи (грибковой природы), приведшее к изменению цвета и поверхности кожи. Но также это могут быть более серьезные заболевания кожных покровов. Для точной диагностики любого, столь длительное существующего процесса на коже, рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения дермаскопии, и ,при необходимости, взятия биопсии с данного участка. Самостоятельное лечение в таких случаях опасно, может вызвать прогрессирование заболевания.