СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, ребенку 8 лет, меня беспокоят синяки на ногах, и вялость. быстро устает, не очень любит бегать, начал жаловаться на головные боли.

Добрый день, меня Беспокоят синяки на теле ребенка, ему 8 лет, и быстрая утомляемость ребенка, и сложно набирает вес. недавно начал жаловаться на головные боли, но пока наблюдаю, не поняла с чем связывать, сейчас много в планшете в играх, если нет планшета и на голову вроде не жалуется. В анамнезе перегиб желчного Частые боли в животе, то паразиты высеивались, то шигелез подтверждался антителами, после лечения животы легче.  На данный момент мне не дают покоя синяки, и мне не нравиться, что ребенок меньше бегает, он по сравнению со сверстниками быстрее устает. ребенок гуляет во дворе и я не могу понять синяки от игр и стукается или беспричинные. Я попробовала отследить как долго проходят синяки, 📍08.07.26 появились синяки 3 шт по 1 см 📍21.07.26 синяки, серо зеленые, растеклись 📍26.07.26 синяки ушли кроме одного, который растекся и если он растекся то сегодня 1.08.26 а синяк есть то долго очень проходит. А если новый то вроде без паники. И тут я не поняла, синяки ушли вроде и примерно на том же месте опять синяк большой, где то 2 см, сложилось впечатления что они растеклись, хотя смотрела и вроде их не было. Раньше были только внизу до колена, сейчас все чаще ближе к бедрам. Сдали биохимию, ОАК, феретин, магний, цинк, анализы щитовидной железы, витамин Д ( принимаем сейчас 2000 детримакс) , каулограмму. Сдали по рекомендации педиатра, но вопрос думаю больше к гематологу в нашем случае. По набору веса: прикладываю набор с 2023 года. 27.12.23 - 22 кг 07.09.24- 22 кг 11.11.24- 22,7кг 27.03.25-24,2 кг 15.05.25 - 23,3 кг 08.06.25 - 24,5 кг 03.07.25 -25.4 кг 20.10.25 -25,8 кг 26.12.25-24,9 кг был понос, ходит на спорт и учиться с утра до вечера. 12.02.26 -25,6 кг 09.03.26 -26,0 кг 14.04.26 -27,0 кг 18.05.26-26,6 кг был понос, после бактериофага ! 21.05.26-26,3 кг 03.06.26 - 26,6 кг 01.08.26 - 26,7 кг Рост сейчас 136 см, в рост идет постоянно.

Перегиб желчного, ленивый желчный, Гастрит, непереносимость лактозы, аллергия на березу
46 лет
6 часов назад·Просмотров: 5·Лилиана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Повышенная проницаемость капиллярной стенки может быть характерна для детей в принципе, а также усиливаться в периоды активного роста, после болезней, при аллергиях, проблемах ЖКТ.

В рационе питания важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, листовых овощей, зелени.

Для исключения скрытого железодефицита может потребоваться сдать ферритин, коэффициент НТЖ. Для оценки работы системы свертывания сдается на фоне полного здоров натощак коагулограмма, общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я приложила, каулограмму, феретин, лак, биохимию, щитовидка и много другого

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста прогрузились анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто не пойму видны результаты анализы врачу или нет( как то странно отображает система

Принятый ответ

По анализам данных за болезнь крови и системы свертыаания не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны.

Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-11 являются нормальными диапазонами.

Лейкоформула может изменяться у гематологически здоровых детей, опасности обычно никакой нет,это может соответствовать нормальной работе иммунной системы ребенка.

Ферритин выше 30 нг/мл - норма.

С симптоматической целью по синякам обсуждается с педиатром курсы Аскорутина для укрепления сосудистой стенки, дицинона для уменьшения синячковости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быть с весом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вялостью/ быстрой утомляемостью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

27 кг при росте 136 см

Принятый ответ

Добрый вечер!
Появление синяков ( петехий и кровоподтеков ) часто встречается у здоровых детей часто.
Это обусловлено тонкостью сосудов , которые еще больше начинают пропускать кровь на фоне воспаления, инфекции, аллергии и дефицита витаминов

Если у ребенка нет носовых , десневых и других кровотечений, то подозрений на нарушения свертываемости нет

Пока анализы не видны

В ОАК обращаем внимание на тромбоциты, норма от 150 до 450 тыс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь может пойти носом в основном в отопительный период, и он ковыряет его, появляются корочки( десна иногда крольчат во время чистки зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тромбоциты 189, но при этом гемотест ставит норму 199-399 тыс, и указывает на пониженные тромбоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что мне сделать, чтобы Вы увидели результаты?

Сейчас есть уже
Изучу и напишу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спс

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам( нормы лабораторий разные , если на них ориентироваться , то можно было б каждый раз разные диагнозы ставить)
Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн

Снижение цветового показателя может указывать на дефицит железа

Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

В коагулограмме все отлично

Ферритин оптимальный, выше 30
Но возможно он ложный , как острофазный маркер

Для уточнения характера рекомендуется сдать : коэффициент насыщения трансферрина железом
Если он будет ниже 19%, значит ферритин ложный и нужны препараты железа
И из за дефицита железа испытывает симптомы выше указанные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обязательно сдадим, спасибо большое.
А вы не могли бы пояснить, что значит в «абсолютных значениях»

Есть лейкоциты, это группа клеток и отвечают за иммунитет
Они включают : нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы , базофилы и моноциты
Так вот они в сумме составляют 100%
Кого что больше , другого меньше и это нормально, так как это математические законы

Если они меняются, нам не важных их процентные соотношения к друг другы
Нам важны только их количество в целом ( абсолютное количество)а не процент из общего количества клеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ❤️

На здоровье 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.