СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в желудке после приема Ферретаба . Что делать?

Здравствуйте, помогите , пожалуйста. У меня после 3 кесарева стали длительные и обильные менструации. Врачи поставили диагноз Аденомиоз . Ферритин всегда был в норме, но за последние 3 года снизился до 13.5. Общий анализ крови в норме. Врач назначил Ферретаб по 2 капсулы в день 2 месяца. Но я пью по 1 капсуле, не смогла пить по 2, пью чуть больше месяца и появилось жжение в желудке. по фгдс у меня гастрит. 9 месяцев назад после приема ибупрофена и антибиотиков первый раз в жизни было обострение , было жжение и тошнота , после лечения и диеты жжение прошло. И вот снова появилось это ощущения жжения. Появляется иногда через час после еды, примерно 2 раза в день и к вечеру усиливается. Длится минут 40. Ночью и натощак жжения нет. Еще пила пару раз вино, могло ли это так сильно повлиять на желудок? Что теперь мне делать? Продолжать прием Ферретаба или нет? Заменить его на другое железо? Боюсь на замену будет такая же реакция . Вообще железо мне очень помогло. Появились силы , энергия, стала спокойнее, высыпания на лице прошли. Помогите, пожалуйста.

Гастрит, Аденомиоз
39 лет
2 Августа ·Просмотров: 50·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно жалобам и результатам обследований, можно предположить обострение хронического гастрита на фоне приема препарата железа что может являться одним из побочных эффектов терапии. В подобных ситуациях учетом клинических рекомендаций эффективен препарат группы ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол) с целью защиты слизистой желудка, согласно инструкции рекомендуется 40мг утром за 30 минут до еды на фоне приема препарат железа, спазмолитика (Мебеверин) с целью уменьшения боевого синдрома , согласно инструкции рекомендуется 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, Марина. Мне продолжать пить Ферретаб? И у меня нет болевого синродма , только жжение , оно терпимо.

При снижении ферритина препараты железа обычно рекомендуются к приему не менее, чем на 2-3 месяца с последующим контролем клинического анализа крови, уровня ферритина, железа сыворотки крови..

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жжение в желудке вполне может быть связано с приемом препаратов железа. Такие препараты часто вызывают раздражение слизистой, особенно если уже есть изменения по ФГДС. Вино также могло временно усилить симптомы за счет раздражения слизистой, но маловероятно, что именно оно стало единственной причиной.
Отменять железо не обязательно, но если на фоне приема ферретаба сохраняется дискомфорт, стоит обсудить замену препарата или изменение схемы приема. Некоторые формы железа вызывают меньше желудочно-кишечных побочных эффектов.
В таком случае можно попробовать принимать железо после еды, также важно не принимать его вместе с кофе, чаем, молочными продуктами, препаратами кальция/магния, рассмотреть переход на другой препарат железа с более хорошей переносимостью(например, мальтофер, феррум лек, ферлатум)
Учитывая, что по ФГДС есть рефлюкс-эзофагит, гастрит и дуоденит, при сохранении жжения можно обсудить с врачом курс терапии для защиты слизистой (например, пантопразол, рабепразол, в стандартной дозировке)

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень похоже на индивидуальную гиперчувствительность к препарату 🙏🏻 в таких случаях 2 варианта возможных:1. Ферретаб пациент продолжает, но параллельно курсом назначаются препараты для «поддержки» ЖКТ: рабепразол и итоприд
2. Ферретаб заменяют на ферлатум фол (вообще на практике мягко переносится): по 1 флакончику внутрь 1 раз в день на 2-3 месяца

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.