СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Здравствуйте, около 3 недель пролечила бластоцистов (долго не могла понять причину вздутия, тошноты, аж в жар бросало и есть ничего не могла) в итогде сделала анализ методом parasep, выявили их. Накануне ездили в Турцию. Еще делала тест на Сибр. Пошла к врачу врач назначила немозол 3 дня и далее Энтерол 5-7 дней. Параллельно тут консультировалась с врачом, она назначила метронидазол, после немозола - 10дн/3р. И далее Энтерол. Пролечилась и тем и тем. Сдавала анализ кала уже 2жды, не обнаружено. По крови завышены базофилы сейчас. Сейчас чувствую как будто спазмы, но без боли в кишках с левой стороны у пупочной части, чувствую их часто, как перебои такие. И временами болит живот и вздувает и запоры не сильные. Ем свеклу и капусту и все болит. Ранее такого не было. Скажите мб я не вылечила их? И снова собираюсь в турцию с ребенком, (его тоже проверяла ничего нет у него, но немозол давала) что взять с собой в качестве профилактики? Что бы не подцепить что то снова?

35 лет
2 Августа ·Просмотров: 86·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой был результат теста на СИБР? Какие-то обследования желудочно-кишечного тракта, кроме анализов, ранее выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи. Сейчас подгружу тест на Сибр, недавно делала калоноскопию не полную, тоже подгружу, лекарства не принимаю никакие, сегодня начала витамины для волос и Энтерол на ночь выпила и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Колоноскопия не полная, потому что она мне не могла долго трубку эту дальше просунуть из за того что что-то там удлининно у меня и мне было очень неприятно все это терпеть и я не выдержала, планирую позже под наркозом сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К врачу к которому обращалась к гастроэнтерологу у меня доверия не возникло, а хороший будет только в конце августа, поэтому надеюсь а вашу помощь, Марина извините не знаю как по батюшке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще думаю что базофилы могут быть у меня повышены и из за вирусной инфекции, ребенок болел и я с пятницы тоже начала себя плохо чувствовать, чтхать и голова не ясная, ломит кости. Еще очень много стресса и усталости. Организм не отдыхает и часто болею впринципе от ребенка

Доброе утро! Препаратом выбора при положительном тесте на СИР является Рифаксимин. Согласно клиническим рекомендациям с целью лечения СИБР Рифаксимин рекомендуется к приему в дозировке 400мг 3 раза в день после еды 14 дней, с 15 дня - возможен прием пробиотика не менее 1-2 месяцев. В подобной ситуации рекомендуется не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема Метрониадзола пройти курс лечения СИБР препаратом Рифаксимин. При болях на фоне вздутия среди часто рекомендуемой терапии эффективен Метеоспазмил, согласно инструкции рекомендуется 2 раза в сутки на фоне болей, или однократно при болях на фоне вздутия живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Объясню, до выявления глистов (они видимо и являлись причиной сибир) я лечилась 2 недели альфа-нормиксом якобы от обнаруженного Сибр, симптомы не уходили, врач знакомая сказала сдать анализ кала на яйца глист, я сдала и обнаружились эти бластоцисты. Написала тут врачам, мне назначили метронидазол! Я им пролечилась (на 3 день было намного легче) и потихоньку симптомы исчезли, еще назначали калофорт и иберогаст, врач которая мне не понравилась в поликрилинике, она же и назначила только немозол 3 дня и Энтерол 5 дней. Этим я тоже пролечилась, а после начала метронидазол. Точниь сперва альфа нормикс 2 недели, как мертвому припарки, далее немозол 3 дня, метронидазол 10 дней и 10 дней Энтерол, с момента лечения пошло недели 3, но беспокоит вздутие живота, и ощущения движения в кишках, видимо спазмы но без боли и стул, трудно хожу, тоесть содержимое чувствую есть, но без свечки не могу, а со свечкой хорошо, стул кашицообразынй выходит, не как при запоре. Накануне переела капусты квашенной, еще ела свеклу и орехи, и вот уже такое чувство как дня 4 в животе, аппетита нет. И живот болит, как бы как будто как при сибре, но не так сильно как было впервые. Ем аккуратно. Что это? Не восстановленная микрофлора и такая реакция на лекарства и пищу? Или все таки Сибр, ем все растительное, мясо не ем, мб в больших количествах вот капусту только съела. А так питаюсь хорошо. И что делать если я только про лечилась и все было хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть получается мы Сибр не вылечили что ли? А вылечили глисты? Я думала они и поспособствовали Сибр. То есть теперь Сибр лечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И чем его теперь лечить если да?))

Добрый вечер! Возможно, причиной появления жалоб стало нарушение диеты (квашеная капуста способна спровоцировать вздутие, соответственно, болевой синдром). Пробиотики, кроме Энтерола, принимали после антибиотикотерапии? В какой дозировке принимали Альфанормикс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще начала есть сладости с сахарозаменителем, вот они тоже думаю дали такое. Нет прибиотики не применяла( в дозировке 400мг, 3р день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня прям совсем плохо, еще больше раздуло, пукаю по чуть чуть, болит живот. Все там бурлит. Начала метеоспазмил, ферменты выпила и альфа нормикс купила выпила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На ночь Энтерол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я думала раз все наладилось и есть теперь можно по чуть «полезное» для микрофлоры))) вот и заквасила капусту))) ранее никогда на капусту не было такой реакции. Тоесть получается мне навсегда исключить все продукты которые дают такие симптомы? И этот Сибр будет переодически появляться?

В подобной ситуации рекомендуется продолжить прием Метеоспазмила до 14 дней, ферменты до 14 ней - далее при дискомфорте во время или после еды, Альфанормикс до 10 дней, далее после приема Альфанормикса - пробиотик (Флориоза по 1 саше в сутки до 30 дней). Возможна такая реакция на фоне того, что Вы недавно санировали кишечник и флора еще не до конца восстановилась, поэтому после курса лечения ситуация восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Санировала, но получается не заселила. Сейчас диета - понятно. А потом как питаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Энтерол не нужен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И последний вопрос, скажите пожалуйста я снова планирую уехать заграницу, после восстановления сейчас, тоесть сейчас снова пролечусь, вдруг там опять такое начнется что делать для профилактики?

Добрый вечер! Энтерол на фоне Рифаксимина ( Альфанормикса ) не нужен. С целью профилактики за границей рекомендуется придерживаться правил личной гигиены, с осторожностью переходить на национальную пищу, использовать ферменты (Панкреатин) при погрешностях в питании и появлении дискомфорта во время или после еды, при появлении симптомов кишечной инфекции использовать кишечные антисептики (Нифуроксазид, Рифаксимин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Первая линия терапии-это рифаксимин, а не метоонидазол. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дак Сибр был из за бластоцистов как раз))) и на какануне за 2 денели до выявления этих микроорганизмов, я как раз таки тут, по вашей кстати рекомендаци и лечила Сибр, альфанормиксом, который мне вообще не помогал и не убирал симптомы, вы говорили что поможет и рано еще для улучшения, но я додумалась сдать анализ на паразитов и их обнаружили, после 2 го же дня метронидазола лечение начало убирать симптомы потихоньку. Так что ваше предположение ошибочно Дарья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И скорее всего это нарушенная микрофлора после длительного приема всех лекарств в совокупности и кишечник еще не восстановился и реагирует подобным образом на привычные ему продукты. Прошло всего 3 недели или чуть больше с момента лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прочитайте внимательно мое описание для чего принимался метронидазол.

СИБР может быть параллельно с бластоцистами в кале, но не по причине их выявления, это условно-патогенная флора. В своем рассказе Вы не указали о том, что альфа-нормикс принимали, если бы указали, то, конечно, это бы измененило все мои рассуждения. Также хочу отметить, что консультация на портале носит справочный характер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, про альфа нормикс не написала, он у меня в предидущем вопросе. Тоесть получается я Сибр приглушила, но не вылечила? И глисты не являлись причиной Сибра? Тоесть нужно сейчас еще и Сибр пролечить? И почему тогда альфа нормикс не помогал мне? А когда начала метронидазол симптомы начали уходить на 2 дне приема, и дальше еще и еще лучше?

Здравствуйте!
При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
Причины выделяют разные , это может быть связано как с нарушением моторики , застой желчи, снижение кислотности , слабость илеоцикального клапана


Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Так же если подтвердится сибр рекомендуется дообследование на фолиевую кислоту ,Вит б12 , цинк , калий , витамин Д3,железо , ферритин , так какони бывают снижены, это связано с нарушением всасывания в тонком кишечнике
Рекомендуется так же соблюдать диету :
Исключить важное :
- Все бобовые
- Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи)
- Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго)
- Молоко и мягкие сыры (лактоза)
- Пшеница, рожь (глютен + фруктаны)
- Сладкое, мёд, сахарозаменители
- Алкоголь
- Газированные напитки
По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения.

Спазмолитик , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели или метеоспазмила по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
При выявлении скрытых дефицитов рекомендуется их восполнение 🙌🏽

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мария, изначально тест был на Сибр полож, я принимала альфа нормикс 14 дней, но симптомы не уходили, тогда я сдала анализ на глисты, нашли бластоцисты, пошла к первому попавшемуся гастроэнтерологу, она выписали немозол и потом Энтерол, консультация ее мне не внушила доверия и я написала тут, мне рекомендовали метронидазол, якобы сперва пролечить глисты а потом убрать Сибр, я пропила метрониалдзол 10 дней симптомы сразу начали уходить и ушли, держала диету, все было нормально, но тут заболела неделю назад, съела много капусты квашеной, еще ела сладости на сорбите и фруктозе, забылась что недавно было плохо) и вот уже 4 дня начались опять симптомы те же как и были при сибре, но кончено не такие сильные уже. Тошнит сегодня, целый день крутит живот газы отходят но трудно, запор и вот ощущения кишков, я чувствую как по ним около пупка что-то проходит)))) аппетита нет, кушаю очень аккуратно по фудмап, записалась на среду к другому гастроэнтерологу. Вопрос тогда, получается глистов я вылечила, в Сибр приглушила? Или он снова так быстро появился? Прошло всего 3 недели? Что вообще делать не понимаю? Это что навсегда теперь. Я собираюсь снова в отпуск в начале сентября уже не знаю как ехать, как есть там вообще. Помогите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Имеется перегиб желточного, но по узи застоя не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начала сейчас альфа нормикс пошла купила, не выдержу до среды. И Энтерол еще. Можно ли так часто альфа нормикс? И почему тогда он мне не помог месяц назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамины все в порядке как раз сдавала в первый Сибр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Единственное холестерин 6 с чем то, он и так у меня повышен к сейчас стал еще выше, это тоже может быть связано с сибром думаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я начала еще метеоспазмил сегодня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.