СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночной кашель при гэрб

Добрый день! Беспокоит ночной кашель. Была у Лора, пролечила нос и горло, анализы нормальные. Диагноз ГЭРБ установлен после гастроскопии гастроэнтерологом, пропила курс лекарств, сначала было полегче, кашель ушел, но на нервной почве снова начался. Сейчас в отпуске, кашель мучает ночью и утром (откашливаюсь с отхождением слизи (прозрачной), иногда до рвотных позывов доходит). Подскажите, чем можно помочь и снять симптомы? (Гастроэнтеролог назначал нольпазу, рибагит, альфазокс).

Гэрб
44 года
3 Августа ·Просмотров: 171·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро Наталья! Это лор доктор Сергей Львович. При ГЭРБ при забросе кислоты,пепсина или желчи из желудка,чаще в ночное время- возникает ожог слизистой гортаноглотки! Отсюда рефлекторно - кашель, ощущения кома в глотке или постоянно дискомфорт. Да, ГЭРБ сложно лечится,но необходимо соблюдать диету- исключить острое,кислое,горячее,кофе,шеколад. Прием пищи закончить за 3 часа перед сном, спать с приподнятым изголовьем. Симптомы рефлюксной болезни не сразу купируется медикаментозно! Желаю вам скорейшего выздоровления!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Если ли лекарства симптоматические именно от кашля в такой ситуации? Устала от отсутствия нормального сна

Скажите, как дышит у вас нос? Есть стекание слизи по задней стенке глотки, или сухость ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нос нормально, стекание иногда бывает

Сухость или першение в глотке ночью возникает?

Пришлите фото глотки-с прижатым языком и хорошим освещением,чтобы были видны обе миндалины и задняя стенка глотки!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да. Но иногда и днём, помогает глоток воды обычно

Наталья! Фоточку плиз!

Рекомендуется,в слепую!
Орошать глотку Олефар дуо или Аквалор с депантенолом! И основное- уменьшить заброс кислоты из желудка! Без этого - таблетки и спреи- бессильны!

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей может быть рекомендовано выполнять ингаляции с физраствором до 3-4 раз в день

При выраженных приступах надсадного преимущественно сухого кашля в таких случаях также могут быть рекомендовано применять омнитус или синекод до 3 раз в день

Для ускорения восстановления слизистой оболочки глотки раздраженной в ходе заброса содержимого желудка в таких случаях также может быть рекомендовано полоскать горло средством Вита гиал или рассасывать альфазокс табс

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Нет ли ощущения - как будто слизь стекает по задней стенке глотки? Такие проявления могут быть на фоне постназального затека
На фоне обострения ГЭРБ также могут быть такие проявления - нет ли ощущения кислоты / горечи во рту? Изжоги ? Отрыжки ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Кроме антирефлюксной терапии важно соблюдать образ жизни и питания при рефлюксе

1. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.

Для горла применяют в таких случаях олефар дуо или Вита гиал ( спрей или полоскание)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, наличие ГЭРБ может быть причиной кашля, особенно в ночное время и по утрам.
Ночью, принимая горизонтальное пожожение, создаются благоприятные условия для заброса содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. Соляная кислота, пепсин , желчь , ферменты поджелудочной железы оказывают агрессивное, обжигающее, повреждающее воздействие на слизистую верхних отделов пищеварительного тракта, что вызывает кашель, першение, ощущение кома в горле.
Для минимизации воздействия на слизистую при ГЭРБ необходимо:
1. минимизировать количество забросов;
2. защитить слизистую от забросов.
Рекомендуется контроль за весом, дробное питание, за 4часа до сна не есть, спать с приподнятым головным концом на 10-20 см., исключить курение и алкоголь, после приема пищи не наклоняться и не ложиться в течение 1,5 часов , рекомендуется поднять изголовье кровати на 15–20 см с помощью подставок или клиновидной подушки, исключить кофе и другие напитки с кофеином (чёрный чай, горячий шоколад); цитрусовые и соки из них; томаты и томатные продукты; газированные напитки; шоколад; лук, чеснок; жирная, острая и жареная пища. Избегать слишком горячей или холодной еды и напитков.
В период обострения рекомендуется полоскание горла раствором Октенисепт 4 раза_сут. и рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл.4 раза/сут.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.