Выделения из груди

Ара Унанян3 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 099 консультаций

Принятый ответ

Прозрачные выделения только из одной груди не считаются типичным побочным эффектом комбинированных оральных контрацептивов, поэтому их причину следует уточнить, даже если УЗИ без изменений. В подобных случаях чаще выявляются доброкачественные изменения протока, например его расширение или внутрипротоковая папиллома; значительно реже причиной бывает злокачественный процесс.

Сначала оценивается, появляются ли выделения самостоятельно или только при надавливании, выходят ли они из одного протока и повторяются ли регулярно. Сдавливать сосок для проверки не рекомендуется, поскольку механическая стимуляция поддерживает выделения.

Из анализов обычно рассматриваются тест на беременность или кровь на ХГЧ, пролактин и ТТГ. Пролактин особенно информативен при молочных или двусторонних выделениях; анализ сдают утром через 2-3 часа после пробуждения, избегая накануне стимуляции груди, интенсивной нагрузки и полового контакта. При сохраняющихся спонтанных выделениях из одного протока обычно проводится прицельное обследование молочной железы, а при отрицательном УЗИ может рассматриваться диагностическая маммография или МРТ.

Очный осмотр требуется при кровянистых или коричневых выделениях, самостоятельном постоянном выделении из одного протока, уплотнении, втяжении соска, изменении кожи груди или увеличении подмышечных лимфатических узлов.

Марианна Башкатова4 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 556 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Прозрачные выделения из одного соска могут быть признаком внутрипротоковой папилломы. Для уточнения рекомендуется посетить врача маммолога.
Может быть ткань молочной железы реагируют на гормональные изменения щитовидной железы и гипофиза.
Для исключения патологии эндокринных желёз рекомендуется сдать анализ крови на ПРОЛАКТИН и ТТГ
Анализ сдают на 2-4й день менструального цикла.

Резеда Шагалиева4 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Скудные прозрачные выделения из одной груди на фоне 10 месяцев приема КОК «ПланиЖенс гесто 30» чаще всего являются вариантом нормы вызванной гормональным влиянием эстрогенов и гестагенов препарата на ткань молочной железы, особенно с учетом перенесенного 2 года назад кесарева сечения. Поскольку недавнее УЗИ молочных желез в полной норме и не выявило никаких расширенных протоков или внутрипротоковых образований, повода для тревоги нет, так как искусственные гормоны из таблеток могут поддерживать минимальную секрецию желез в течение нескольких лет после беременности даже без грудного вскармливания. Для полного исключения эндокринных причин этой особенности вам достаточно сдать анализ крови на пролактин (строго утром натощак, исключив стресс и пальпацию груди накануне) и проверить работу щитовидной железы, сдав ТТГ (тиреотропный гормон), а также планово показать результаты маммологу или вашему гинекологу, полностью исключив самостоятельное выдавливание жидкости, которое лишь стимулирует ее дальнейшую выработку.

Амина Хамидова4 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 882 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прозрачные выделения могут быть связаны с гормональным влиянием, в том числе на фоне приема КОК, но сначала необходимо исключить другие причины.

Рекомендуется сдать пролактин (при необходимости - повторно с определением макропролактина) и ТТГ.

Так же необходим очный осмотр маммолога.

Важно не проверять сосок регулярно, так как его постоянная стимуляция может поддерживать выделения.

Алена Гринева4 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 337 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема комбинированного гормонального средства может повышать уровень пролактина, что может быть причиной галактореи (выделений из молочных желез).
Можно пройти следующее обследование: анализа крови на ТТГ, пролактин и макролактин, можно сдать в любой день цикла.
На фоне КОК можно использовать мастодинон по 1 таб 2 раза в день в течение 3х мес..