СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Суммарные антитела к Core-антигену вирусного гепатита В

Здравствуйте, участвовали с мужем в исследовании популяционного иммунитета. У него обнаружены суммарные антитела к Core-антигену вирусного гепатита В, при этом другие маркеры не обнаружены. Что это означает? Он болен ? Или переболел когда-то? Никогда от такой инфекции не лечился и симптомов не было. Не вакцинирован. Мои анализы все в норме, привита от гепатита. Что нужно ещё сдать , что бы выяснить? Результаты исследований прилагаю

Гастрит
40 лет
4 Августа ·Просмотров: 111·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это означает что болел гепатитом В.
Для уточнения дополнительно смотрят ИФА крови на Anti-hbs, Anti-hbe, ПЦР ДНК гепатита В качественно.
Окружающим смотрят ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила его анализы

Это показатель что болел.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдавать ИФА крови на Anti-hbe, ПЦР крови качественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А эти антитела на всю жизнь сохраняются? Они защищают от повторного заражения или все равно нужна прививка ?

Эти антитела будут положительные всю жизнь.
Они не защиют, а только говорят о болезни в прошлом.
Прививки уже поздно делать, проводят сначала дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое за ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что анализ может указывать на то, что человек переболел или болезнь в скрытой форме, в таком случае смотрим дополнительно антиHbeAg

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если болезнь в скрытой форме, меня прививка защищает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А он мог переболеть же и полностью выздороветь без последствий? Или заболевание все равно даст о себе знать ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие антител anti-HBc говорит о том, что человек перенес вирусный гепатит В. Отсутствие HBsAg говорит о том, что хронического гепатита В нет и лечение не требуется.
Можно перенести гепатит бессимптомно, бывают стёртые безжелтушные формы, которые могут не диагностироваться.
Дополнительно обследование обычно необязательно, так как HBsAg отрицательный, и именно на него ориентируются в плане диагностики ХГВ.
Можно на всякий случай сдать ПЦР ДНК геп В в крови, но он с 99,99% будет отрицательный.
Выявленные антитела абсолютно точно не могут быть после вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он и не вакцинирован. Скажите пожалуйста, а если есть вероятность скрытой инфекции, меня прививка защищает ?

Вероятность скрытой инфекции присутствует, но она очень и очень мала.
Прививка вас защищает, но муж с очень большой вероятностью вообще не заразен.
При отрицательном HBsAg вероятность найти положительный ПЦР ДНК крайне мала, поэтому данное обследование и не входит в стандартный скрининг гепатита В. В личном опыте никогда не встречала, но небольшая вероятность существует. Поэтому можно сделать ПЦР, и если он отрицательный, то человек не заразен.
По поводу скрытого гепатита (оккультная инфекция) - при ней обычно вирус сохраняется только в печени и в крови если и бывает, то в очень малой концентрации и не на постоянной основе, обычно ПЦР сохраняется отрицательным. Диагностировать оккультный гепатит затруднительно, так как большей диагностической ценностью обладает биопсия печени, но её не делают просто так. Пациентам с нормальными анализами и отсутствием проблем со стороны печени она не показана, рутинно её не делают, скорее больше с исследовательскими целями.
Если есть anti-HBc, то обычно просто рекомендуется каждый год проводить обследование на HBsAg + ПЦР ДНК геп В в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте!
Данные результаты анализов могут означать что ранее супруг переболел гепатитом В (положительные aHBcor-total), и произошло полное выздоровление (т.е. aHBe отрицательные).
Дообследование в таких ситуациях не требуется, он никого заразить не может.

Здравствуйте! Согласно прикрепленным данным имеется информация о том, что вы перенесли гепатит В в прошлом, и сейчас вируса в активной форме у вас нет.
-Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать:ИФА крови Anti-HBs самый важный показатель. Если он положительный и выше 10 мМЕ/мл, это означает, что у вас сформировался пожизненный иммунитет (вы здоровы и не заразны). Если он отрицательный , иммунитета нет. Anti-HBe подтверждает, что вирус перестал размножаться (острая фаза прошла).Также дополнительно рекомендуют сдать ПЦР крови на ДНК качественно.Если результат не обнаружено вы полностью здоровы.
-Для окружающих: рекомендуют сдать: Anti-HBcor-total и Anti-HBs показывает, есть ли защита.Если у них нет антител (менее 10), им настоятельно рекомендуется сделать прививку от гепатита В.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.