Выпадение волос. У девочки 8 лет гнёздная алопеция 3 очага до 0.7см в диаметре в теменных областях.Кожа не воспалена,по периферии волосы не выпадают.

Регина Климова4 Августа

3.2

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

1 506 консультаций

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте! Обычно для лечения гнёздной алопеции (при точном исключении грибковой инфекции) у детей наносят топические кортикостероиды, как крем/мазь 0.05% Клобетазол (торговое название Дермовейт) тонким слоем на очаги 2 раза в день, 2 курса по 6 недель с периодами отмены на 6 недель, общая длительность - 24 недели.

Важен также щадящий уход за кожей головы, избегать тугих причесок.
Старайтесь использовать детские гипоаллергенные шампуни с нейтральным pH без агрессивных сульфатов и отдушек. Мыть голову следует теплой, но не горячей водой.

Кожа в очагах выпадения очень чувствительна. Летом обязательно стоит защищать от воздействия солнца с помощью головного убора.

И также по результатам обследования - корректировать выявленные изменения крови, если будет необходимость.

Марина Крылова5 Августа

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

21 596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии очагов , который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Дарья Морозова5 Августа

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 416 консультаций

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте!

Терапию гнёздной алопеции лучше проходить под наблюдением врача дерматолога

Как правило, для ее коррекции используют наружные препараты, такие как Дермовейт, курс и длительность определяет врач очно

Екатерина Ежова5 Августа

4.1

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 667 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро. Если очаги занимают менее 30% от всей площади головы , рекомендуют нанесение крема Дермовейт/Кловейт под окклюзию из целлофана на час 1 раз в день 14 дней с дальнейшим переходом на мазь Протопик 0.03% дважды в день 1 месяц.
если площадь более 30% - рекомендуется назначение пульс терапии Дексаметазона. При неэффективности рассматривается биологическая терапия

Оксана Пясецкая5 Августа

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

13 839 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию очагов и результатам микроскопии (грибы исключены) можно предположить гнёздную алопецию (очаговое выпадение волос) - это аутоиммунный процесс, не связанный с бытом, питанием или гигиеной. Так как очаги маленькие (до 0,7 см), волосы по краям не расшатаны, кожа спокойная, а луковицы сохранены, это благоприятные признаки для восстановления.
Обычно в подобных случаях рассматривают на очном приёме наружно:
· Клобетазол 0,05% (крем/мазь) тонким слоем 1 раз в день на очаги 3-4 недели
Контроль через 1,5-2 месяца. Если появится пушковый рост, то продолжаем; если нет , тогда стоит рассмотреть фототерапию (УФБ-311 нм) .
По анализам , когда придут, обратите внимание на ферритин (не ниже 40–50) и витамин D (не ниже 30). При дефиците нужна коррекция.
Так же рассмотрите шампуни для чувствительной кожи головы (гипоаллергенные):
· Mustela Bébé Shampoo Mousse (Мустела)
· Bioderma Sensibio DS+ (Биодерма)
· La Roche-Posay Kerium DS (Ля Рош-Позе)
· Uriage DS Hair Shampoo (Урьяж).