СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее , тяжесть в голове и шаткость

Здравствуйте, на протяжении долгого времени мучаюсь от боли в шее и затылке ,уже больше месяца как прибавилось головокружение я( шаткость, как будто качает или земля уходит из под ног) предметы не вращаются. Сейчас немного поработала физически ( воду с бассейна ведрами тоскала ) и опять появилась эта боль и дискомфорт уже сил нет , не знаю чем себе помочь в такие моменты. Есть МРТ шейного и грудного отдела и узи сосудов, прикрепила

37 лет
Вчера в 15:39·Просмотров: 51·Ирина, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По результатам МРТ шейного и грудного отдела и УЗИ сосудов опасных изменений не выявлено. Есть выпрямление шейского лордоза, мышечное перенапряжение, изменения дисков и небольшие остеофиты, но грыж, протрузий, сужения позвоночного канала и повреждения спинного мозга нет.
В грудном отделе отмечены умеренные изменения, небольшой сколиоз и вероятные гемангиомы позвонков чаще всего это доброкачественные образования, требующие наблюдения.
По УЗИ сосудов значимых нарушений кровотока нет. Асимметрия позвоночных артерий может быть индивидуальной особенностью.
Ваши симптомы вероятнее связаны с перенапряжением мышц шеи и проблемами шейного отдела.
Рекомендуется избегать тяжелых нагрузок, выполнять мягкую гимнастику для шеи, работать над осанкой . По данным обследований показаний к операции нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста биоэнергомассаж Fohow , массаж микротоками можно ли мне делать?

Биоэнергомассаж Fohow и массаж микротоками не имеют доказанной эффективности для лечения проблем с шеей и головокружения, поэтому рассчитывать на них как на лечение не рекомендуется. Если нет противопоказаний (кардиостимулятор, нарушения ритма сердца, эпилепсия, острые воспалительные процессы, онкологические заболевания и др.), обычно такие процедуры не запрещены.

Здравствуйте
По поводу шаткости
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Здравствуйте по описанию мрт, узи клинически значимых изменений не выявлено. Сдавления нервных корешков и спинного мозга нет. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..)
Лфк .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, а почему появляется головокружение? И почему-то стало низкое давление

Сколько ваше рабочее ад и сколько сейчас? Головокружение связываете со снижением Ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Раньше было 120-130 , сейчас 105/110 , не знаю связано с ад или нет потому что вовремя таких головокружений иногда измеряют давление и 105 , а иногда и 118

Головокружение усиливается при изменении положения в пространстве, повороте головы? В транспорте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Больше склоняюсь что усиливается при изменении положения

Спасибо за ответы!

В таком случае у вас больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Это не опасное заболевание, а функциональное расстройство вестибулярной системы, которое очень часто развивается на фоне:
длительной тревоги,вегетативной дисрегуляции,предыдущего опыта головных болей (мигрень в прошлом). При таких случаях обычно рекомендуют бетагистин Лонг 48мг в день 1 месяц. Вестибулярную гимнастику. Ежедневно по 5–7 минут выполнять упражнения на фиксацию взгляда (переводить взгляд с пальца вытянутой руки на стену, не поворачивая голову). Режим сна -ложиться и вставать в одно и то же время.Недосып-главный триггер ПППГ. При неэффективности добавить препараты из группы СИОЗС ( они снижают тревогу и одновременно нормализуют вестибулярную интеграцию). Например, эсциталопрам или сертралин в минимальной дозе

Здравствуйте!
Хронический спазм мышц шеи и затылка, дающий тупую, изнуряющую боль, которая усиливается от нагрузок характеризует миофасциальный синдром (мышечный спазм).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера или составить программу индивидуально для себя с врачом-реабилитологом), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

По описанию критериев головокружения похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171

Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.