Что вас беспокоит?
Резкий набор веса, отечность.
добрый вечер! 9 месяцев подряд принимала препарат Селектра (назначен специалистом). Препарат прекратила принимать по схеме, не принимаю 1,5 месяца.В конце приема резко начал меняться вес в сторону увеличения, в общей сложности набрала 10кг и стала беспокоить отëчность, особенно в области живота и бëдер. Вопрос: что делать с отëчностью, может ли набор веса и отечность быть следствием приема вышесказанного препарата и обратимый ли это процесс. Или вес останется теперь навсегда? Всегда была худенький-рост 170 и вес был 63, а теперь...73кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такая связь вполне возможна. В инструкции к препарату (действующее вещество - эсциталопрам, это СИОЗС) среди возможных побочных эффектов прямо указаны повышение аппетита, увеличение веса и отёки. Механизм отёков иногда связывают с тем, что препарат влияет на рецепторы, из-за чего капилляры могут расширяться и пропускать больше жидкости в ткани. После отмены препарата организм постепенно возвращается к исходному состоянию: аппетит нормализуется, задержка жидкости уходит, и вес снижается. Но скорость этого процесса индивидуальна: кому-то нужно несколько недель, другим - пару месяцев.
спасибо за ответ!
Ольга, здравствуйте!
Не переживайте, этот процесс абсолютно обратимый, и вес 73 кг не останется с вами навсегда.
Организм сейчас проходит через период гормональной и метаболической адаптации после отмены препарата.
Набор веса и задержка жидкости могут быть прямым следствием приема Селектры.
Хотя эсциталопрам считается одним из самых метаболически нейтральных антидепрессантов из группы СИОЗС, примерно у 10–12% пациентов на фоне длительного приема , особенно ближе к концу курса, к 9 месяцам происходит скрытый набор веса и задержка жидкости.
При росте 170 см ваш прежний вес 63 кг был идеальной нормой, поэтому резкий скачок до 73 кг воспринимается организмом как сильный стресс.
Серотонин напрямую управляет центрами насыщения и голода в головном мозге. На финише приема антидепрессанта у многих пациентов незаметно меняются пищевые привычки может усилиться тяга к углеводам (сладкое, мучное, выпечка), которые активно задерживают воду в организме.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Не досаливать еду в тарелке, полностью убрать на 2 недели соленья, соусы, чипсы и колбасы.
2.Сократить: Сахар, белый хлеб, сладости и газировка. Заменить их сложными углеводами (крупы) и белком.
3. Выпивать строго 1,5–2 литра чистой теплой воды в день.
4. Начать делать ежедневную легкую зарядку ежедневную легкую зарядку: упражнение тараканчик (тряска руками и ногами лежа на спине утром в постели) или прыжки на месте (100 мелких лимфодренажных прыжков на носочках).
5.Отлично поможет курс лимфодренажного массажа или самостоятельный массаж сухой щеткой по направлению снизу вверх (к сердцу) перед душем.
Сдать ттг, т4 свободный, белок, альбумин, креатинин и мочевину.
Процесс возвращения в 63 кг займет примерно от 2 до 4 месяцев.
Добрый вечер! Да, действие: «Селектра» (эсциталопрам) из класса СИОЗС действительно может вызывать задержку жидкости и изменение обмена веществ как побочный эффект .Препараты этой группы часто вызывают задержку натрия и воды, что объясняет отечность, и могут влиять на аппетит и метаболизм, способствуя набору веса .
Также стоит помнить, что возраст 43 года — это частый период перименопаузы. Снижение эстрогенов в этом возрасте само по себе часто вызывает набор веса (в среднем +5–10 кг) и отеки в области живота и бедер, независимо от приема таблеток .
В большинстве случаев эти изменения обратимы.
Как только организм адаптируется к отмене препарата, водный баланс нормализуется, и лишняя жидкость уйдет. Вес, набранный именно из-за задержки жидкости, может уйти быстрее .
Набор веса мог быть связан и с изменением пищевого поведения (препараты СИОЗС нередко усиливают аппетит). Эта часть веса (истинная жировая ткань) уходить будет медленнее, и для этого потребуется коррекция питания и активности .
Для помощи организму стоит ограничить соль (она задерживает воду) и пить достаточное количество чистой воды (это помогает выводить лишнюю жидкость).
Процесс обратим, но может занять несколько месяцев. Ваша нынешняя ситуация с высокой вероятностью — это сочетание реакции на отмену препарата и возрастных гормональных сдвигов. Вес не обязательно останется навсегда, но возвращение к стройности потребует времени и комплексного подхода.
Желаю вам скорейшего восстановления!
Здравствуйте.
Ттг, Т4 и Т3 находятся в пределах нормы. Общий анализ крови, глюкоза и билирубин также без значимых отклонений.
Селектра может способствовать увеличению массы тела, особенно при длительном приеме. Это возможный побочный эффект. Однако выраженная отечность только приемом препарата объясняется не всегда, поэтому ее причину желательно искать дополнительно
После отмены препарата вес может постепенно уменьшаться, но это происходит не у всех и обычно требует времени, коррекции питания и физической активности. То есть это не означает, что нынешний вес останется навсегда.
Если действительно появились выраженные отеки живота и бедер, стоит исключить и другие причины задержки жидкости. Желательно выполнить
общий анализ мочи, креатинин, мочевину, альбумин и общий белок, АЛТ, АСТ, калий натрий магний но для этого отечность должен подтвердить врач , это должно быть не только субъективное мнение
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр терапевта для подтверждения, что речь действительно идет об отеках, а не только об увеличении жировой ткани. При необходимостиврач направит на исследования
Если обследование в будущем не выявит другой патологии, наиболее вероятно, что прибавка веса связана с сочетанием длительного приема эсциталопрама и изменений обмена веществ, и в большинстве случаев это состояние обратимо.
Здравствуйте.
Селектра это эсциталопрам антидепрессант из группы СИОЗС. Приём может сопровождаться набором веса и отёчностью как побочным эффектом, особенно после длительного применения. Механизмы: изменение аппетита, метаболизма, водно-солевого баланса, снижение физической активности при тревоге/депрессии.
Набор 10 кг за счёт жировой и жидкостной массы возможен. После отмены (вы не принимаете 1,5 месяца) процессы -постепенно обратимы, но требуют времени до нескольких месяцев.
Что делать:
КонтролировтатьТТГ
- сейчас норма- гипотиреоз частая причина веса и отёков. Оценить уровень кортизола, инсулина, половых гормонов.
Контроль рациона: умеренное потребление соли, достаточный белок, питьевой режим.
Физическая активность для улучшения метаболизма и выведения жидкости.
Вес не останется навсегда. У многих после отмены СИОЗС вес стабилизируется. Главное исключить другие причины и поддержать организм.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Огромное спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20226 ответов
- 21 Ноября 20227 ответов
- 17 Марта 20243 ответа
- 21 Ноября 20247 ответов