Что вас беспокоит?
Воспаление под языком у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 11 лет, 6 дней назад начал жаловаться на боль при движении языком. Видимых изменений не наблюдалось. На 4-й день появился белесый налет под языком в районе уздечки (фото приложу) и стало увеличиваться основание уздечки. Сегодня на 6-й день опухло сильнее и белого налета стало больше. Были у двух стоматологов, они трогали, щупали, но не знают что это. Последний предположил стоматит, но с сомнением, первая стоматолог сказала на стоматит не похоже. Выписали мазать холисалом, нурофен, зиртек, мирамистин. Холисалом мазали и до визита два дня, но ситуация ухудшилась. Что это может быть, какие анализы/дообследования сдать, нам ничего не назначили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина вероятнее всего характерна для ретенционной кисты протока слюнной железы. Ретенционная киста чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм слизистой полости рта. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание, раздражение пищей и так далее. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок, который постепенно заполняется жидкостью и увеличивается в размерах и может лопнуть.
В подобных случаях рекомендуется сходить к стоматологу хирургу. Он удалит кисту. Если она до этого лопнет сама, то обычно рекомендуется полоскать полость рта Мирамистином или хлоргексидином,если с иммунитетом нет проблем то заживёт само. При дискомфорте местно холисал 3-4 раза в день (1минуту жжет, потом обезболивает). Он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Может образовываться заново(рецидивировать), старайтесь не травмировать это место.
Оба врача никакой кисты не обнаружили. Первая не знает, что это. Второй предположил стоматит, или травматизация. Но тоже особо никакой конкретики. Насторожило то, что после холисала ситуация только хуже стала
На фотографии вероятнее всего явная проблема со слюнной железой.
В таких случаях стоит очно посетить челюстно-лицевого хирурга, или хотя бы опытного стоматолога хирурга.
Это хирургическая патология , поэтому стоматологи терапевты не особо компетентны в таких вопросах, поэтому могли и пропустить что-то
обзвонили сегодня все больницы, в частных хирурги-стоматологи с таким не работают, кафедра стоматологии закрыта до сентября
добавил еще фото, где виден белый налет
добавила еще фото, где виден белый налет
Белый налет это не плохо, это хороший признак. Он означает, что слизистая была травмирована, и сейчас идет стадия заживления)
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Обрабатывать 2-3 раза в день хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹На область воспаления при боли гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад бэби (не жжет, но слабее); либо дентинейл натура. Экстракт ромашки в составе гелей способствует заживлению раздраженной слизистой оболочки полости рта, ухаживает за чувствительными деснами и помогает снять воспаление
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления. Они создают пленку и помогают заживлению.
Обычно в течение 10-14 дней все заживает! 🙏🏼
скажите, если бы это была киста, слюнные протоки были бы оба увеличены, или один больше другой меньше?
добавил сегодняшнее утреннее фото
Здравствуйте!
Нет, увеличение идет в зависимости от того, какая железа закупорена.
Много фибрина на фото.
Скорее всего, был сильный ожог
нет, пьет только еле теплый чай и то редко. Сегодня сказал побаилвает за нижней губой, там тоже белое пятнышко появилось
добавил фото
такое может быть от жгучей пасты? он какой то период чистил нашей пастой, она сильно мятная. Но за два дня до первых жалоб, перешел опять на детскую. через 5 дней (на дет пасте) появился уже белый налет. Началось с того, что языком больно двигать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Визуально по фотографии и вашему описанию похоже на травматизацию слизистой подъязычной области и образование как белого фибринового налета, так и ретенционной кисты.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации.
• Местно обработка 0.05% Хлоргексидина или спрей Мирамистин - не более 3-4 дней. Затем ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки
Ретенционная киста на слизистой появляется вследствие закупорки протока мелких слюнных желез. Причина в повреждении протока вследствие травматизации(грубой пищей, например).
Визуально это пузырь, который может немного увеличиваться и уменьшаться в размере. Обычно он проходит сам по себе(вскрывается и после этого рекомендуется обработка 2-3 дня Мирамистином/Хлоргексидином эту область), но если происходит сильное увеличение в размере или пузырек доставляет дискомфорт, в таком случае рекомендуется очный осмотр стоматолога-хирурга.
Может быть была грубая пища? Рассасывание таблетки/конфеты под языком? Не помнит малыш?
травматизации он не помнит, леденцы не сосет
добавил еще фото, где виден белый налет
Благодарю вас. И на первом, и на других фотографиях визиализируется белый фибриновый налет. Он формируется в ответ на травматизацию (это могла быть и горячая пища).
Под ним происходит эпителизация слизистой.
На первом же фото скорее всего ретенционная киста подьязычной области отмечена. В ответ на травму произошла закупорка протока скорее всего.
Чтобы убедиться можно провести узи этой области.
врачи ничего не сказали про кисту
Проведение УЗИ исследования должно помочь разобраться, так как визуально похоже на ретенционную кисту. Возможно были на осмотре у терапевтов, с кистой работают стоматологи-хирурги или члх специалисты🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши ваши переживания за ребенка , поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
По фотографии не похоже на стоматит, больше данных за воспалительный процесс выводного протока слюнной железы.
Или же сформировалась ретенционная киста.
Такая киста возникает чаще всего по причине травматического повреждения слизистой, например от твердой, грубой пищи.
Проходит она обычно самостоятельно. Киста вскрывается и секрет выводится. После того, как она вскрылась, рекомендовано обработать анстисептиком (мирамистин или хлоргексидин).
И пока исключить горячую, острую, кислую пищу, так как постоянное механическое и термическое воздействие мешает нашей слизистой восстанавливаться.
Скажите, при приеме пищи боль не усиливается?
Есть в городе отделение члх?
при еде боль не усиливается. Кисту ни один врач не увидел. Челюстно-лицевая до сентября закрыта, все в отпуске
Скажите, нет ли вредной привычки грызть что-то или держать во рту?
ногти не грызет, руки всегда моет
добавил еще фото, где виден белый налет
Да, налет виден, его достаточно много.
Даже больше похоже не на налет, а на фиброзную ткань.
Она образуется на фоне постоянного раздражения слизистой в этом месте.
Поэтому и спрашивала про привычки.
Газировку любит?
нет, ни разу не пил. Кислое не ест, горячее и сильно соленое тоже
Налет 3 день сегодня получается?
Болит при движении 6й день, налет где-то 3Й, сильней увеличился этот бугорок сегодня. он стал как плоский лист и гладкий
Поняла, тогда сейчас рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, так как постоянное механическое и термическое воздействие мешает нашей слизистой восстанавливаться.
•После еды обработка антисептиком без содержания спирта, например Мирамистин. Не более 5-7 дней, так как есть риск нарушения микрофлоры полости рта
•Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период. Если любит ромашку, то можно заваривать чай( пить теплым)
Все гели убрать, так как лот сушат слизистую, поэтому дают обратный эффект
Здравствуйте!)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Ранее вопрос задавали уже?
Динамики не наблюдается так в плане улучшения?
динамики на улучшение пока нет. Белого налета много, слюнные протоки так же увеличены
добавил сегодняшнее утреннее фото
здравствуйте, сегодня за губой появилось белое пятнышко, сказал побаливает, фото добавлю
Здравствуйте!
По фотографии немного непонятно, именно пятно или мелкие пузырики ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить травматическое повреждение слизистой(поэтому может наблюдаться болезненность), в результате чего могла образоваться киста слюнной железы. Это киста, которая образуется из-за повреждения протока малой слюнной железы. Когда проток травмируется, слюна не может выходить и скапливается под слизистой оболочкой, образуя характерный пузырь, заполненный прозрачной жидкостью.
Чаще проходит самостоятельно. Но, если сохраняется долго, начинает приносить дискомфорт или часто рецидивировать, то рекомендуется обратиться к детскому стоматологу- хирургу и удалить ее. Процедура достаточно быстрая, проводится под местной анестезией.
В таких случаях обычно рекомендуется соблюдать щадящее питание. Обработка Хлоргексидином 0,05% или Мирамистином. При болезненности Холисал..
Этот пузырь бы врач увидел? ни о каком пузыре речи не было
добавил еще фото, где виден белый налет
Чаще видно внешне. Если внешне не видно, то он может располагаться глубже, врач мог бы прощупать и определить. А белый налет-это фибрин, образуется обычно при заживлении слизистой. То есть вероятнее всего была травма и могла произойти дополнительно закупорка слюнной железы.
Рекомендуется очно посетить стоматолога-хирурга, чтобы врач пропальпировал данную область. До приема к врачу важно соблюдать рекомендации, которые писала выше.
сегодня были в двух клиниках. Врачи щупали, трогали, про кисту ни слова
Были именно у стоматолога-хирурга?
Первая была терапевт, второй хирург
В таких случаях рекомендуется посетить другого стоматолога-хирурга для получения второго мнения или челюстно-лицевого хирурга. Для точной диагностики врач как раз может назначить проведение УЗИ данной области.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания
Ознакомилась с вашей ситуацией и фотографиями.
Возможно ли посетить врача повторно для взятия материла на исследование ? Если нет динамических улучшений от лечения, то необходимо выяснить генез данного образования и точечно подобрать терапию
, а не общепринятую.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 17 ответов
- 4 Августа 35 ответов
- 4 Августа 5 ответов
- 3 Августа 28 ответов
- 3 Августа 36 ответов
- 3 Августа 1 ответ
- 3 Августа 3 ответа
- 2 Августа 17 ответов
- 1 Августа 15 ответов
- 1 Августа 15 ответов