Что вас беспокоит?
Здравствуйте, ребёнку 11 месяцев, в течение двух дней беспокоит температура 37.8/38. Жидкий стул, и сегодня появилось очень сильное покраснение на попке.
Первый день,температуру сбивала нурофеном, стул жидкий впитывается в памперс, жёлтый, в кале переваренные остатки пищи, испражнения сразу во время еды или 10-15 мин.после, сегодня дала пол таблетки Лактофильтрум в обед и пол таблетки вечером. К вечеру появилось сильное покраснение на попке, подумала аллергия на Лактофильтрум ( у малыша непереносимость лактозы) дала капли Зиртек от аллергии. Ещё слюноотделение не скажу что сильное, но больше чем в обычное время. Десна не припухшие. Аппетит хороший. В течении дня не ребёнок не вялый. Засыпает плохо, крутится, очень сильно потеет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби согласно инструкции по 1 Саша 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Добрый день
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции
Рекомендовано в таких случаях ловильное пите 30-40 мл/кг
Пробиотики , с крепящим эффектом , в этом возрасте разрешен баксет Бейби
Непереносимость лактозы , не аллергия , а нарушение усвоения , поэтому зиртек в подобном случае не имеет смысла
Скорее всего покраснение кожи связано изменениями микрофлоры кишечника , рекомендовано подмывать мылом после дефекации , менять подгузник каждые 2 часа , подмывать водой , исключить использование салфеток
При сохранении жалоб рекомендовано сдать оак и срб , для исключения бактериальной инфекции
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.
Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
Приложите фотографии высыпаний.
Как собирали мочу? Подмывали ребёнка перед сбором?
Сразу в стерильную ёмкость?
Здравствуйте, перед сбором мочи не подмывала. Ребёнок активный трудо собрать мочу, поэтому прикрепила специальный пакет для сбора мочи. А затем перелила в контейнер. Возможно не совсем правильно выполнила эту процедуру.
Да, поняла вас, по анализу мочи наиболее вероятен дефект сбора, воспалительных изменений нет.
Подскажите пожалуйста, в кале ещё обнаружена йодофильная флора, с чем это связано?
У деток это вариант нормы, не переживайте, это связано с тем, что пищеварительная система еще созревает, ферменты созревают, заселяется микрофлора кишечника, поэтому иногда в аноизе мы будем ее видеть, это не патология и лечение не требуется.
Спасибо большое за ответ)
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин регидрокомплекс, хуманна электролит ) часто, в течение дня. Бак сет по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Так же представленная картина характерна для пеленочного дерматита, Из-за контакта к мочой и калом.
В таких случаях рекомендуют не использовать влажные салфетки, частые воздушные ванны,ночную смену подгузника через 1,5-2 часа, купать в воде, без мыл, после купания кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении перианальной области рекомендуют наносить местно крем:ля Рош позе- Цикапласт Бауме В5, Топикрем цика, Цикабио. Под подгузник наносить судорем, особенно на ночь.
Добрый день. По общему анализу мочи отклонения небольшие, возможно связанные с жидким стулом и попаданием бактерий на промежность из ануса. Учитывая описанную симптоматику, наиболее вероятно развитие кишечной инфекции. В связи с возрастом малыша крайне рекомендую очный осмотр педиатра. Пока не забывайте про профилактику обезвоживания:регидровит или адиарин регидрокомплекс. Также в таких ситуациях рекомендуется придерживаться щадящей диеты,не вводить новые продукты, дополнительно обычно назначают пробиотики(можно например Бифидум бактерин) и энтеросорбенты (например Полисорб или энтеросгель).
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202018 ответов
- 6 Января 20231 ответ
- 17 Апреля 20237 ответов