Что вас беспокоит?
Зуд вульвы и выделения серо-зеленого цвета, похожие на мокрую бумагу
Добрый день! После рождения малыша стал часто появляться зуд вульвы и выделения серо-зеленого цвета, похожие на мокрую бумагу. С учетом гв, не могла пропить антибиотик. Гинеколог прописывала: крем Клиндацин-Б- пролонг на ночь 7 дней/ после крема - нужно будет экофуцин по 1 на ночь ставить раз в неделю для профилактики. Снаружи мазь метилурациловой в течении недели утром и вечером. Мужу: Фоуконазол по 150 мг по 1 кап через день , а потом по 1 кап 1 раз в неделю 3 мес. Предохраняемся презервативами все это время. Затем завершила гв, сдала анализы, прописали: моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней + Максилак по 1 пак 1 раз в день 10 дней , лечение от кандидоза также продолжать. Пролечилась, пришли очередные месячные, а после них опять зуд и выделения. Не понимаю в чем проблема? У мужа анализы чистые.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, добрый день
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Например, это может выглядеть так:
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода
Св. Макмирор Комплекс Или
Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода.
Флуконазол 1 р в неделю полгода.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель во влагалище с помощью аппликатора.
Дисбактериоза нет, на приеме у гастроэнтеролога была. Фгдс чистый. Инфекции мочевыводящих нет, с сахаром все в норме. Загрузила дополнительно все анализы, посмотрите пожалуйста
Посмотрела.
Обязательно дополнительно нужно сдать тест на СИБР, если ранее не сдавали.
Хорошо, сдам. На сегодняшний день, можно следовать лечению, которые вы написали в первом сообщении?
Здравствуйте. В этом случае для назначения точной терапии рекомендовано дополнительно сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то можно рекомендовать принять две таблетки препарата секнидокс и использовать вагинально Макмирор комплекс один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Здравствуйте !
Рецидивирующий зуд и обильные серо-зеленые выделения, напоминающие «мокрую бумагу» и обостряющиеся после менструации, с высокой вероятностью указывают на неэффективность предыдущего лечения или неверную диагностику, так как назначенное массивное лечение антибиотиками (Клиндамицин, Моксифлоксацин) могло уничтожить остатки полезной лактофлоры, спровоцировав тяжелый дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) или стойкий кандидоз (молочницу). Обычные мазки и чистые анализы мужа не исключают наличие у вас скрытых инфекций, устойчивых к примененным препаратам, либо банального цитолитического вагиноза (переизбытка лактобактерий из-за бесконтрольного использования Экофуцина). Чтобы прервать этот замкнутый круг, вам необходимо выдержать паузу после лекарств не менее 2-3 недель и сдать комплексный анализ Фемофлор-16 (или Флороценоз) строго методом ПЦР, который покажет точное соотношение хороших и плохих бактерий, а также исключит микоплазмы и трихомонады, после чего врач сможет подобрать прицельную терапию для восстановления местной микрофлоры, а не назначать антибиотики вслепую.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202016 ответов
- 6 Мая 20211 ответ
- 3 Июля 20215 ответов
- 28 Июля 20217 ответов