Что вас беспокоит?
Боли в сердце, отдышка. Желудочная экстрасистолия.
Здравствуйте! Маме 57 лет. У мамы учащённое сердцебиение (вроде как с детства ревматизм сердца). Примерно года 2 назад начали беспокоить боли в сердце, иногда отдающие в лопатку или в руку. Обследовалась, выписывали лекарства, она их принимала. В этом году, на фоне смерти брата, боли стали чаще беспокоить. Она снова прошла обследование, кардиограмму, холтер, эхокардиограмму. После этого, сегодня была на приёме у кардиолога со всеми результатами. Кардиолог сказал, что результаты хуже чем в прошлом году. Назначил консультацию аритмолога. Сказал, что возможно нужна будет операция или так лечить будут. У нас в городе запись к аритмологу только на 16 ноября. Поэтому хочу проконсультироваться здесь. Все результаты обследований я прикреплю к вопросу. Подскажите пожалуйста, исходя из обследований, какой диагноз у мамы? Какое лечение необходимо? Нужна ли операция или можно пока так лечиться? Какая диета должна быть? Какие физические нагрузки разрешены? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя из результатов, имеется увеличение числа экстрасистол, но так как по УЗИ сердца есть только небольшое увеличение числа экстрасистол, оно не представляет опасности для жизни, но конечно, требует дальнейшей диагностики.
Во первых, сдают базовые анализы для исключения дефицитов как причины.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Но так как беспокоят боли в сердце, не менее важно исключенич ИБС как причины.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Здравствуйте! Спасибо!
Мама говорит так: "Боль бывает, по-разному, например как будто воздуха не хватает, или при подъёмах, с дивана встала - нехватка воздуха также и начинается боль, а бывает как кольнёт просто, а бывает ноющая. По лестнице поднимаюсь, начинаю задыхаться и боль не сильная."
Может сразу и само пройти, а так она использует спрей "Нитроминт"под язык и отпускает боль, но не часто. Но это не всегда.
Если есть боли, то могут быть от 1 до 4 раз за день. Бывают дни, когда нет их. Но не всегда именно спреем снимает, может само проходить.
В такой ситуации все же важно исключение ИБС как причины таких изменений.
Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20202 ответа
- 25 Февраля 20211 ответ
- 23 Августа 20211 ответ
- 23 Марта 20225 ответов