Enterococcus faecalis 10^5.

Татьяна Соболева6 Августа

3.9

Гинеколог, Акушер

4 080 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, сам по себе ОРВИ не мог увеличить титр выделенного микроорганизма, но это могло произойти в результате снижения иммунной защиты на фоне ОРВИ, проводить лечение антибиотиками рекомендуется любыми , согласно чувствительности микроорганизмов, сдать спермограмму лучше после лечения. Однако рекомендуется дополнительно провести обследование жены - мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и лечение провести совместно, во время лечения ПЖ в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения.

Дмитрий Привалов7 Августа

5.0

Уролог, Андролог

18 539 консультаций

Принятый ответ

День доброф.
Enterococcus faecalis - это условно-патогенная флора (УПФ). Сам по себе посев без клинических проявлений не является показанием к лечению. Возможна и контаминация материала при заборе.
ОРВИ могло косвенно повлиять на результат (изменение местной микрофлоры, иммунного ответа), поэтому действительно целесообразно пересдать посев через 2-3 недели после полного выздоровления, МАКСИМАЛЬНО соблюдая правила подготовки и правила гигиены при сдаче (чтобы исключить ложное загрязнение/контаминацию).
Антибиотик "по титру" сразу назначать не стоит. Лечение показано только при подтвержденной инфекции (симптомы + повторный посев ± лейкоциты в секрете простаты или в эякуляте /признаки воспаления). Препарат лучше выбирать по антибиотикограмме, а не эмпирически.
Спермограмму и MAR-тест лучше сдавать после решения вопроса с возможным воспалением (или после подтверждения, что лечения не требуется), чтобы результат был более информативным. Хотя по сути сама спермограмма тоже выполняет эту ф-цию проверки - так есть оценка "воспалительных маркеров" - лейкоциты, агрегационные свойства. Так что, думаю - предварительная сдача спермограммы - точно лишней не будет, тем более при ближайшем планировании.
При планировании беременности обычно рекомендуем: спермограмма+ MAR-тест, ДНК-фрагментация сперматозоидов, ПЦР на ИППП-12 (или Андрофлор + ВПЧ, герпес, цитомегалоаирус). Далее уже решать...

Владимир Попов8 Августа

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 076 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Да любое ОРВИ могло повлиять на результат анализа. Но отдельно посев не подлежит интерпретации. С учётом жалоб в подобных случаях обычно сдаётся мазок из уретры микроскопия. Спермограмму обычно рекомендуется сдавать так:
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Т.е. где-то через 7-10 дней можно сдавать с морфологией по Крюгеру, MAR-тестом. Можно за одно и фрагментацию ДНК сперматозоидов глянуть.

Евгений Грамович9 Августа

4.5

Уролог, Андролог

7 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить , что: 1) обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ , так как заболевание могло увеличить титр; 2,3,4) лечение обычно не начинают в подобных ситуациях, лучше сначала разобраться; 5) сдавать лучше через 2 недели после лечения (если оно понадобится), этих анализов для первичного обследования достаточно. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.