СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Держиться хгч на уровне 20

Мне 38 лет, ребенку год, на гв. Цикл 28 дней обычно, восстановился полгода назад уже. Полового акта не было почти 1,5 месяца. На 17 день цикла выпал сгусток коричнево-слизистый и чуть помазало коричневым, так как раньше такого не было, перепугалась и на всякий случай сделала тест, который оказался слабо положительным, потом ещё несколько, все дали одинаковый результат, сдала кровь на хгч- пришел результат 20, через 48 часов опять результат 20, что это может быть? Сделала узи, результат прикладываю

38 лет
1 час назад·Просмотров: 55·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Наталья, добрый день.
Если 1,5 месяца не было половых актов, то в таких случаях нельзя исключить остатки плацентарной ткани в полости матки после родов (например, плацентарный полип).

Также, нужно исключить внематочную или неразвивающуюся маточную беременность

Сам протокол УЗИ, пока что, не видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Роды были год назад, после этого делала узи, всё было хорошо. Сейчас в матке по узи тоже ничего не увидели. Сейчас попробую ещё раз прикрепить узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добавила узи, посмотрите пожалуйста

Посмотрела.
По текущим результатам нельзя исключить наличие беременности, так как эндометрий достаточно пышный.

Также, описывают рядом с яичником небольшое округлое образование. Если ранее его не было, нельзя исключить, что это неразвивающееся плодное яйцо, например.

В таких случаях рекомендуют продолжать оценку динамики ХГЧ, если так и будет сохраняться на одном уровне, то обратиться в гинекологический стационар для осмотра и исключения внематочной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо, а подскажите, если хгч так и будет держаться, внематочная будет под вопросом, то это лапароскопия? Я так понимаю с таким хгч что то лучше видно и не будет на узи

Здравствуйте.
Из вариантов в похожих случаях предполагают:
1.Биохимическая беременность (самый вероятный вариант)
Было очень раннее зачатие , соответственно повысился ХГЧ , но развитие остановилось. Тогда ХГЧ может «зависнуть» на низком уровне и потом начать падать, а коричневая слизь/сгусток может соответствовать отторжению эндометрия.
2.Беременность очень раннего срока, но с нетипичной динамикой ХГЧ
Менее вероятно, потому что за 48 часов показатель не вырос к сожалению
3.Беременность неясной локализации (в том числе нужно исключить внематочную)
При стабильном низком ХГЧ это редкий, но важный вариант, поэтому обычно не просто ждут, а контролируют ХГЧ в динамике.

Ответы на вопросы даст хгч в динамике , отслеживать его рекомендуют строго в одной и той же лаборатории .
По этому УЗИ признаков маточной беременности не описано, но важно понимать: при ХГЧ около 20 на УЗИ обычно ещё ничего не видно, даже если беременность есть. Поэтому УЗИ само по себе не отвечает на вопрос о беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ, а подскажите пожалуйста ещё, получается я два раза сдавала хгч, результат одинаковый, если он таким и останется дальше, на узи получается ничего так и не увидят, то какие мои шаги дальше?

Сдавать Хгч в динамике дальше , ждать пока будет сдвиг , к сожалению сделать пока и предпринять с таким Хгч невозможно
Можно только предположить…

Можно не каждые 48 часов дальше, оценить через 4-5 дней следующий

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо Вам большое

Здравствуйте!

Такая динамика ХГЧ обычно соответствует биохимической беременности.
Но пока ХГЧ не станет отрицательным, нельзя исключать внематочную беременность.

При ХГЧ 20 плодное яйцо на УЗИ ещё не определяется, поэтому это УЗИ не может подтвердить или исключить беременность.

Обычно повторяют анализ ХГЧ через 48 часов и контролируют его до снижения менее 5 МЕ/л.

Если показатель не снижается, нужен очный осмотр гинеколога, повторное экспертное УЗИ.

Здравствуйте, Наталья.
Подобные результаты ХГЧ в динамике наиболее вероятны для биохимической беременности, когда происходит оплодотворение, хоч начинает повышаться, но нарушается имплантация плодного яйца в стенку матки и ХГЧ постепенно снижается, затем наступают менструации.
Но также не исключается и нормальная прогрессирующая беременность, а также и внематочная беременность.
В таких случаях определить это можно только по динамике ХГЧ каждые 48 часов.
При биохимической он снижается, при нормальной растёт более, чем на 60% от предыдущих результатов за 48 часов.
При внематочной растёт, но медленно.
УЗи необходимо, когда уровень ХГЧ более 1500 единиц, так как до этого значения, к сожалению, ни в матке, ни вне её плодное яйцо увидеть нельзя.
Если же биохимическая беременность и ХГЧ упадёт менее 5 единиц, то далее контроль не требуется.

Здравствуйте.

Исходя из описания узи органов малого таза (пышный эндометрий, наличие желтого тела в яичнике), а также результата хгч в крови - вероятно речь идет о беременности.
Однако подобная картина (динамика хгч «на месте» без снижения и описание узи образований паровариально) подозрительна в отношении внематочной беременности в первую очередь.
В подобном случае целесообразно продолжать оценку хгч в крови один раз в 48 часов в той же лаборатории и если уровень хгч не начнет подать или адекватно расти, то вероятно возникнет необходимость диагностической лапароскопии с целью уточнения вопроса внематочной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , если на узи видно желток тело, это получается овуляция была в этом цикле? Просто с мужем половых актов не было 1,5 месяца где то, у меня прошла менструация и сейчас уже получается ещё цикл прошел. Получается беременность с того цикла, почему тогда месячные пришли в срок, так может быть?

Желтое тело остается с того цикла, в котором произошло оплодотворение.
Уточните пожалуйста первый день последних месячных.
Половой акт 1,5 месяца назад вполне мог привести к беременности, особенно если вы не предохранялись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

12 июля первый день был

Судя по месячным - срок получается 3 недели и 5 дней.
А половой акт когда был?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.