Держиться хгч на уровне 20

Елена Абрамович6 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 483 консультации

Наталья, добрый день.
Если 1,5 месяца не было половых актов, то в таких случаях нельзя исключить остатки плацентарной ткани в полости матки после родов (например, плацентарный полип).

Также, нужно исключить внематочную или неразвивающуюся маточную беременность

Сам протокол УЗИ, пока что, не видно.

Арпине Микаелян6 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер

18 271 консультация

Здравствуйте.
Из вариантов в похожих случаях предполагают:
1.Биохимическая беременность (самый вероятный вариант)
Было очень раннее зачатие , соответственно повысился ХГЧ , но развитие остановилось. Тогда ХГЧ может «зависнуть» на низком уровне и потом начать падать, а коричневая слизь/сгусток может соответствовать отторжению эндометрия.
2.Беременность очень раннего срока, но с нетипичной динамикой ХГЧ
Менее вероятно, потому что за 48 часов показатель не вырос к сожалению
3.Беременность неясной локализации (в том числе нужно исключить внематочную)
При стабильном низком ХГЧ это редкий, но важный вариант, поэтому обычно не просто ждут, а контролируют ХГЧ в динамике.

Ответы на вопросы даст хгч в динамике , отслеживать его рекомендуют строго в одной и той же лаборатории .
По этому УЗИ признаков маточной беременности не описано, но важно понимать: при ХГЧ около 20 на УЗИ обычно ещё ничего не видно, даже если беременность есть. Поэтому УЗИ само по себе не отвечает на вопрос о беременности.

Амина Хамидова6 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 882 консультации

Здравствуйте!

Такая динамика ХГЧ обычно соответствует биохимической беременности.
Но пока ХГЧ не станет отрицательным, нельзя исключать внематочную беременность.

При ХГЧ 20 плодное яйцо на УЗИ ещё не определяется, поэтому это УЗИ не может подтвердить или исключить беременность.

Обычно повторяют анализ ХГЧ через 48 часов и контролируют его до снижения менее 5 МЕ/л.

Если показатель не снижается, нужен очный осмотр гинеколога, повторное экспертное УЗИ.

Юлия Тарадеева6 Августа

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

27 032 консультации

Здравствуйте, Наталья.
Подобные результаты ХГЧ в динамике наиболее вероятны для биохимической беременности, когда происходит оплодотворение, хоч начинает повышаться, но нарушается имплантация плодного яйца в стенку матки и ХГЧ постепенно снижается, затем наступают менструации.
Но также не исключается и нормальная прогрессирующая беременность, а также и внематочная беременность.
В таких случаях определить это можно только по динамике ХГЧ каждые 48 часов.
При биохимической он снижается, при нормальной растёт более, чем на 60% от предыдущих результатов за 48 часов.
При внематочной растёт, но медленно.
УЗи необходимо, когда уровень ХГЧ более 1500 единиц, так как до этого значения, к сожалению, ни в матке, ни вне её плодное яйцо увидеть нельзя.
Если же биохимическая беременность и ХГЧ упадёт менее 5 единиц, то далее контроль не требуется.

Наталья Бондарь6 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 485 консультаций

Здравствуйте.

Исходя из описания узи органов малого таза (пышный эндометрий, наличие желтого тела в яичнике), а также результата хгч в крови - вероятно речь идет о беременности.
Однако подобная картина (динамика хгч «на месте» без снижения и описание узи образований паровариально) подозрительна в отношении внематочной беременности в первую очередь.
В подобном случае целесообразно продолжать оценку хгч в крови один раз в 48 часов в той же лаборатории и если уровень хгч не начнет подать или адекватно расти, то вероятно возникнет необходимость диагностической лапароскопии с целью уточнения вопроса внематочной беременности.