Что вас беспокоит?
Беременность 21 неделя и плохие анализы
Добрый день, беременность 21 неделя ицн, пролежала неделю в больнице поставили пессарий и прокапали антибиотики ампициллин. Меня беспокоят плохие анализы и почему растет с реактивный белок. В 2023 году была коонизация шейки матки диагноз был рак ин ситу. Очень переживаю может быть что это рак вернулся или что то не то с ребенком? Еще переживаю что поставили пессарий не дождавшись результата бак посева,а потом пришел плохой бак посев. Подскажите пожалуйста что это может быть очень переживаю за ребеночка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С-реактивный белок у всех беременных повышен. И это норма. Тем более у Вас совсем незначительно он повышен.
После конизации по поводу in situ риск рецидива есть, но повышение СРБ во время беременности и после установки пессария -это не признак рецидива рака. Вообще не волнуйтесь по этому поводу.
Прикрепите бак. Посев из влагалища.
А вот общий анализ крови там повышены лейкоциты и нейтрофилы, это что значит
Это при беременности может быть, как нормой.
Я бак. Посев с чувствительностью к антибиотикам не увидела.
Еще желательно сдать Фемофлор 16.
А потом после результатов провести лечение. Даже можно с пессарием. Ничего в этом страшного нет.
Прикрепила
В общем анализе крови много плохих показателей, это не говорит о рецидиве рака?
О рецидиве рака точно не говорит!!!а инфекцию надо лечить. Что Вам назначили?
Утрожестан и свечи полиженакс
Утрожестан верно, вам положено.
Полижинакс вообще назначили не по чувствительности… но я думаю , он поможет. Потому что ваши микроорганизмы мало к чему резистентны.
Думаю, Полижинакс -самое то.
Добрый день, а подскажите пожалуйста можно ли сейчас сдавать мазок на онкоцитологию? Не спровоцирует ли это выкидыш?
Если вы не сдавали в беременность, то можно. Не спровоцирует выкидыш, не волнуйтесь
Спасибо, просто очень переживаю
Не волнуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! При беременности меняется объем циркулирующей крови, изменяются реологические свойства крови, по этому физиологически повышается уровень лейкоцитов, соэ, и Срб, определяют норму при беременности до 19, по этому то, что сейчас Срб увеличивается, но при этом нет признаков воспаления, нет патологии по результатам УЗИ, причин для переживаний нет.
Посев на условно патогенную Микрофлору не является сейчас информативным анализом, и не входит в стандарты перед постановкой пессария, при ицн, важно что исключили инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз.
Слизистая влагалища не стерильна, и всегда может высееваться самый стойкий Микроорганизм во внешней среде.
Если визуально не было признаков воспаления и пессарий установлен волноваться не нужно.
Сейчас вагинально ставите утрожестан? Какой характер выделений?
Если сейчас есть какие то патологические выделения могут рекомендовать свечи для санации
Добрый день, а подскажите пожалуйста можно ли сейчас сдавать мазок на онкоцитологию? Не спровоцирует ли это выкидыш?
Добрый день, мазок на онкоцитологию при беременности можно делать, угрозу прерывания беременности мазок не провоцирует, но при заборе мазка, так как ткани шейки матки при беременности становятся более рыхлыми, после забора мазка могут быть Кровянистые выделения, что доставляет беременной дополнительные переживания, по этому если последний мазок был менее года назад, заключение nilm, обычно мазок при беременности делать не рекомендуют
Просто стою на учете в онкологии и сдаю мазок на онкоцитологию каждые полгода, вот пришло время и я очень переживаю, просто и так диагноз ицн и боюсь выкидыша
Волноваться не нужно, никак негативно забор мазка не влияет на состояние шейки матки. Быть готовой, что могут быть Кровянистые выделения в течении 3 дней после забора мазка.
Да, в течении 3 и 4 го года после постановки диагноза контроль рекомендуют каждые 6 месяцев, по этому не волноваться, спокойно идти сдавать мазок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение С-реактивного белка в вашей ситуации допустимо и не является признаком острого воспалительного процесса. СРБ это неспецифический маркёр воспаления, который в период беременности его уровень часто бывает повышен , особенно во втором и третьем триместрах. Это происходит за счет изменения реологии крови ,увеличения обьема ОЦК
Если при этом в общих анализах крови хороший уровень лейкоцитов ,нет повышения температуры , то все хорошо ,делать с этим ничего не нужно
Прикрепила общий анализ крови, там повышены не только лейкоциты, это сильно плохо?
Подобные результаты общего анализа крови принято расценивать как вариант абсолютной нормы. В период беременности увеличивается объем циркулирующий крови, наблюдается состояние физиологической гиперкоагуляции( организм заране готовится к возможной кровопотере в родах, Чтобы быстро остановить кровотечение, система свертывания крови (гемостаз) переходит в состояние "повышенной боевой готовности".)
Ввиду подобных изменений некоторые показатели анализа крови могут изменяться. Лаборатории, в свою очередь, не учитывают состояние беременности, поэтому референсы отличаются.
В данном случае все показатели являются нормальными, учитывая состояние беременности
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, допустимый уровень С-реактивного белка во время беременности составляет 10-11, если вам проводили антибактериальное лечение, то повода для беспокойства нет , иногда СРБ остаётся слегка повышенным какое-то время после перенесённой инфекции — это тоже нормально, и показатель со временем сам снижается, в таких случаях главное оценивать клиническую картину и проводить динамическое наблюдение.
А вот общий анализ крови повышены лейкоциты и нейтрофилы
Повышение данных показателей допустимо во время беременности, так как меняются реологические свойства крови .
Принятый ответ
Светлана, добрый день.
Условные нормы СРБ при беременности, обычно, до 20. Цифры могут хаотично меняться, поэтому результат не всегда информативный.
Однако, если идёт именно постоянное повышение показателей на фоне ранее установленного пессария, стоит дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и анализ фемофлор. Строго по результатам подобрать лечение, если оно будет необходимо.
Хоть препарат Ампициллин и широкого спектра действия, многие микроорганизмы к нему устойчивы, к сожалению.
Об онкологии это, конечно, не говорит, но воспаление нужно исключить. Так как наличие воспалительного процесса повышает риски возникновения внутриутробного инфицирования или преждевременного излития околоплодных вод.
А вот общий анализ крови много показателей плохих, это не похоже на рецидив рака?
Нет, конечно.
Это нормальный результат при беременности.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.
Светлана, здравствуйте!
Подобный показатель СРБ при беременности может быть физиологическим вариантом нормы. Повышение небольшое.
Рекомендуется дальнейшее наблюдение.
По поводу пессария и результатов бакпосева: антибактериальная терапия проведена, вероятно, с учетом этого.
Для профилактики воспаления местно можно использовать препарат Эпиген интим спрей. При беременности он разрешен.
А вот общий анализ крови много показателей повышены
Тоже входят в физиологические нормы при беременности.
Если нет признаков острого воспаления — наблюдение в динамике.
Это не похоже на рецидив рака?
Нет повода думать о таком рецидиве. Уточните у своего лечащего врача, сдавали ли, и на каком этапе, мазок на онкоцитологию с шейки матки. Обычно это делается при постановке на учет.
Добрый день, при постановке на учет брали мазок на онкоцитологию, сейча еду на очередной прием к онкологу, подскажите сейчас можно брать мазок на онкоцитологию или это может спровоцировать выкидыш?
Мазок на онкоцитологию, если в этом есть необходимость, сдавать можно.
Это не спровоцирует выкидыш, ведь и так ицн и стоит пессарий, просто очень переживаю
Если доктор изначально знает вводные, забор мазка будет проведен с их учетом.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 16 ответов
- 7 Августа 13 ответов
- 7 Августа 7 ответов
- 7 Августа 49 ответов
- 7 Августа 1 ответ
- 7 Августа 12 ответов
- 7 Августа 36 ответов
- 7 Августа 1 ответ
- 7 Августа 6 ответов
- 7 Августа 18 ответов