Консультация педиатра /

ОРВИ или грипп у ребенка 1.5 года — вопрос №1281612

949 просмотров

Здравствуйте.Все бумаги(заключения,анализы,рецепт) прикрепила. У ребенка 1.5 года,начиная с ночи воскресенья, каждый день температура держится 38.2,к вечеру иногда поднимается до 38.4/38.6,утром 37.4/37.6.Так каждый день и сегодня тоже(сегодня только ночью не поднималась).В пятницу(10.02) опухли 2 клика,пошли прозрачные сопли. В воскресенье ночью поднялась температура 38.6,сопли загустели и позеленели. Приняли парацетамол сироп. В понедельник было вызвано 2 врача,из вводных температура 38.2,дыхание нормальное, горло красное,нос забитый, аппетит отсутствует. Сам ребенок бодр и весел(всю неделю) несмотря на все это,лишь во сне ему очень тяжело из-за забитого носа. Назначено лечение, из него -ставила Виферон 2 р в д.,но только со среды(так получилось),промывала нос Аквалором,капала Виброцил.К четвергу кашель стал более влажный, добавила Геделикс(3 раза в день по 2.5).Ничего не изменилось. Нос забитый, температура по тому же графику.В пятницу был вызван врач снова, ей не понравилось горло и кашель с хрипами, выписала направление в Детскую областную больницу с подозрением на пневмонию.Если не подтвердится, выписала антибиотики. Поехали сразу, рентген, анализ крови. Пневмонии нет, по крови бактерий нет, т. е это вирус. Показала рецепт на антибиотики," я бы повременила" сказала врач, предложила ждать сутки и продолжить лечение , далее если улучшений нет, ехать в инфекционное, хотя бы за консультацией. Собственно пошли уже вторые, картина не меняется,температура, нос не дышит, кашель, лечение так же Веферон, промывание носа,с субботы виброцил заменила на Проторгол. Что нам делать дальше? Стоит ли начать принимать выписанные антибиотики? Они ведь не помогают от вирусной инфекции...Может стоит прогулки подключить? А то мы только 2 раза гуляли, дома проветриваю конечно, воздух увлажняем.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Правильно понимаю, что сегодня 8-й день высокой температуры? Промежутки между подъёмами температуры увеличиваются? В горле нет налёта?
Анализ крови от 17 февраля с признаками вирусной инфекции (моноцитоз).
Клиент
Зоя, седьмой. Нет, температура стабильна утром(37.4/37.6)и весь день до вечера (38.2),пару дней на ночь до 38.6 поднималась,сегодня нет. Горло он мне посмотреть не дает ни в какую, мы с врачами то еле смотрели...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зоя, стоит ли в данной ситуации принимать выписанные антибиотики?
Педиатр
А что ещё сейчас беспокоит кроме температуры? Кашель, насморк?
Виферон не имеет доказанной эффективности, не нужно принимать. Геделикс и другие сиропы от кашля не рекомендуются детям до 5 лет из-за неэффективного откашливания.
17-го февраля у ребёнка была вирусная инфекция. Прошло два дня, я рекомендовала бы завтра снова сдать анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции. Без анализа крови, только из-за температуры не назначают антибиотик.
Клиент
Зоя, кашель есть, нос забитый совсем, промывание и аспиратор помогают на 20-30 минут. Бактерии нет, что нужно принимать в таком случае?
Педиатр
Как часто кашляет? Кашель влажный?
Нос промывать можно гипертоническим раствором (аквамарис Стронг), он снимает заложенность носа. Сосудосуживающие капли уже использовали, верно? Дольше 5 дней их нельзя применять. Можно делать ингаляции с физраствором по 2 мл 2 раза в день, это будет увлажнять слизистую, способствовать лучшему отхождению слизи.
Когда кровь вирусная, лечим симптоматически.
Клиент
Зоя, кашель влажный наверное, иногда кашляет до рвоты, но кашляет не часто.
Педиатр
Значит Ингаляции с физраствором. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 дней.
Клиент
Зоя, разве спреи можно таким малышам? У нас есть обычный детский Аквамарис и Аквалор, ими промываю, но толку 0
Клиент
Зоя, а можно промывать нос таким малышам, под напором, чтобы из одной ноздри вытекает в другую?
Педиатр
Вы имеете в виду аквамарис Стронг? Он с года. Можно напшикать им в чистую ёмкость и набирать пипеткой.
Педиатр
Под напором есть мягкий душ, тот же аквалор или аквамарис. Главное делать по инструкции.
Клиент
Зоя, а противовирусное какое посоветуйте?
Педиатр
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, их не нужно принимать.
Клиент
Зоя, спасибо большое ?
Клиент
Зоя, а еще подскажите пожалуйста можно ли /нужно ли выводить ребенка на улицу(просится), хотя бы когда температура 37.4?
Педиатр
Не рекомендуется с температурой гулять, к сожалению.
Старайтесь проветривать чаще, поддерживать влажность воздуха дома 40-60, температуру 20-22.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо ?
Педиатр
Добрый день , по анализу крови от 17.02 признаки вирусной инфекции.
Геделикс нежелательно принимать до 5 лет.
Виферон не имеет доказанной эффективности.
Какие сейчас жалобы? Какой кашель? Промежутки между подъемами температуры увеличиваются?
Клиент
Галина, температура 38.2,жутко заложеный нос, который течёт беспрерывно почти, промывания, аспиратор помогают на 20-30 минут.
Клиент
Галина, нужно ли при мать выписанные антибиотики, если нет, то чем лечить тогда?
Педиатр
При вирусной инфекции лечение симптоматическое , жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день
Педиатр
Пока антибактериальный препарат не давайте, пересдайте завтра кровь если есть возможность, также необходима консультация лор врача
Клиент
Галина, спасибо?
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам анализа крови антибиотики не показаны ребенку на данный момент .
Обязательный акцент в лечение должен быть на насморке, тк именно из-за него ребенок кашляет .
Неделикатно убирайте. Тк данные сиропы провоцируют усиление кашля .
Носик прочищать с гипертоническим раствором аквалор протект .
Обязательно питье обильное из расчета 40мл/кг в сутки .
Простукивать по спинке , чтобы откашливал мокроту и слизь .
Консультация лор врача .
Клиент
Анастасия, спасибо, а нужно ли что-то для горла?
Клиент
Анастасия, какое противовирусное посоветуйте?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики
27 декабря 2021
Оксана, Саратов
Вопрос закрыт
Стал медленно ходить
12 июля 2022
nvb96@yandex.ru, Псков
Вопрос закрыт
Прием пробиотиков при приеме антибиотиков
20 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Скарлатина. Не проходит месяц. Что делать?
18 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена