Что вас беспокоит?
Отек и болезненность левой ноги после травмы месяц назад
Месяц назад оступилась на ступеньках. Поставили краевой перелом наружной лодыжки, через две недели не подтвердили диагноз и сняли гипс, также под гипсом кожа была отечная, красная и все горело и чесалось, врач сказал разрабатывать ногу, ставить раз в день компресс с Димексидом и мази, все делала, на сегодняшний день есть небольшой отек и болезненность при ходьбе. Сегодня 07.08.26 проведено Мрт: МР-картина начальных проявлений артроза голеностопного сустава и суставов предплюсны. Частичное повреждение дельтовидной связки и латерального связочного комплекса 1-2 степени. Участкитрабекулярного отека в передних отделах таранной и пяточной костей вследствие ушиба. Умеренный синовит. Отек периартикулярных тканей. Хотела бы уточнить план лечения согласно заключению МРт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Согласно МРТ основное повреждение - связочного аппарата. 2 степень повреждения связки означает частичный разрыв. Такое часто бывает при подворачивание стопы во время падения. Реабилитация может проходить длительно из за постоянной нагрузки на сустав.
Рекомендовано:
-ограничение физической нагрузки на конечность
-для уменьшение отека возвышенное положение конечности (ногу на стул, ночью на подушку)
-при болевом синдроме препараты группы нпвс (нимесил)
-Гели с нпвс (амелотекс)
-ношение мягкого ортеза
-физиолечение
-ЛФК после уменьшения болевого синдрома
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Добрый день. По мрт критичного ничего нет, оперативное лечение не требуется. по заключению есть частичный разрыв дельтовидной связки. Трабекулярный отек ( ушиб кости, который под нагрузкой долго проходит).Синовит ( увеличение синовиальной жидкости в суставе и отек мягких тканей голеностопного сустава. В данной ситуации рекомендовано:
1. Бандаж на голеностопный сустав при ходьбе не менее 2х недель, снимая перед сном
2. Физиолечение- фонофорез с гидрокартизоном на голеностопный сустав- чтобы ускорить исчезновение отека в костях и воспаление в целом
3. УВЧ- на голеностопный сустав, уменьшит отек и синовит
4. Местно НПВС- гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 5% 2 раза в день не менее 2х недель
5. Местно компресс с Димексидои в одой разведя изначально 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней (концентрация подбирается индивидуально, под чувствительность кожи, должно быть тепло)
Алина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
В данном случае, заключение МРТ описывают восстановление после сильного растяжения связок голеностопного сустава.
Могу рекомендовать:
-ходьба в ортезе легкой степени фиксации, либо бандаже. На ночь снимать
-ночью возвышенное положение конечности, стопа на подушке
физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, лазер)
-кинейзиотейпирование
-хондропротекторы курсом 3 месяца
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на посттравматический капсуллит голеностопного сустава. Посттравматический капсулит голеностопного сустава — это воспаление и уплотнение суставной сумки, возникающее после травмы (ушиба, растяжения). Это состояние вызывает постоянную боль, отёк и резкое ограничение подвижности стопы, мешая нормально ходить. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия боли. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия
+ Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 10 ответов
- 7 Августа 5 ответов
- 7 Августа 8 ответов
- 7 Августа 4 ответа
- 6 Августа 1 ответ
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 12 ответов
- 6 Августа 28 ответов
- 6 Августа 12 ответов
- 6 Августа 5 ответов