Бронхопневмония

Екатерина Калигина7 Августа

5.0

Пульмонолог

47 277 консультаций

Здравствуйте, Маргарита. По прикрепленным анализам крови очевидно рекомендованный антибиотик не работает, возможно есть резистентность микробной группы.
В подобных случаях рекомендуют поменять на более мощный, например Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день или Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день до 7-10 дней.
Так как по общему анализу крови повышены эозинофилы (отвечают также за аллергию), то добавляют антигистаминный препарат, например Никсар 20 мг в сутки 10 дней. Если есть одышка, то назначают ингаляции с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 7-10 дней.
КТ контроль, контроль анализов крови как правило назначают через 7-10 дней.

Виктория Резник8 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 362 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови от 07.08 ест признаки бактериальной инфекции - повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ
Повышен уровень эозинофило, что говорит об общей аллергизации организма.
В таких случаях обычно судят, что флора устойчива к антибиотику, которым проводится лечение.
В таких случаях обычно проводят коррекцию антибиотикотерапии, заменяют его на фторхинолон, например Левофлоксацин. Это сильный антибиотик широкого спектра.
При проявлениях аллергии, к лечению добавляют Антигистаминный препарат Задок или Зиртек, или Блогир.
Пульмикорт при бактериальной инфекции назначают с осторожностью, как правило с бронхорасширяющим эффектом оставляют Беродуал при наличии хрипов в лёгких.
КТ контроль назначают через 14 дней в таких случаях. Контроль анализа крови через 5 дней. Как правило, при неэффективности повторного курса антибиотика рекрмендуют рассмотреть продолжение лечения в условиях стационара или дневного стационара.
С уважением!