Что вас беспокоит?
Эритроциты 80 в моче, подозрение на гломерулонефрит!
1,5 месяца назад начало подниматься давление , прошла обследование у кардиолога, была сдела моча, где были повышены эритроциты ( до этого 6 месяцев прошло после родов, эритроциты не были повышены во время беременности, в конце беременности тоже поднималось давление, снижали допегитом), эритроциты были 25++, были сданы анализы крови, также повтор мочи, во всех анализах мочи стойко повышены эритроциты, сегодня пришел анализ, эритроцитов уже 80. Что делать? Какие меры можно сейчас принять срочно? К нефрологам записана, боюсь что дальше будут расти эритроциты, и будет какой то острый процесс. АСТ Алт креатинин были в норме месяц назад УЗИ без отклонений
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день , ознакомилась с результатами анализов .
Нужно смотреть количество эритроцитов в поле зрения , а не в микролитре .Цифры даны в разных единицах измерения . в настоящий момент 3 вас 6-8-12 в поле зрения ( небольшой подъем)
Нечипоренко соответствует 5 клеткам .
Необходимо сдать ОАМ с определением морфологии эритроцитов ( измененные или неизмененные ).И сдать альбумин -креатининовое соотношение в моче ( на предмет белка )
Пока лечения никакого не требуется
Здравствуйте Ирина, такой анализ есть мочи, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Нет только соотношения
Еще подскажите что значит Нечипоренко соответствует 5 клеткам
оам - в единицах, нечипоренко в тысячах.
То есть 5000 в нечипоренко , это как 5 клеток в поле зрения в общем ( то есть небольшой подъем).
изменненные - это те которые в почках ( 2-3 норма), а неизмененные - это нижние мочевые пути , мочевой пузырь ( возможна мелкая травматизация слизистых после родов ).Так что гломерулонефрит ну никак "не вырисовывается".
Но я уже пропила антибиотики и после них эритроциты сохранились и держатся уже месяц
антибиотики никак не влияют на эритроциты, антибиотики нужны, когда повышены лейкоциты .
Показатели крови еще от марта, когда я искала причину плохого состояния и обнаружили тиреотоксикоз, тогда я и сдавали все показатели по организму и заодно почки
Посмотрите пожалуйста
Функция почек не нарушена. Надо искать причину повышенного Срб . Сейчас давление у вас остаётся повышенным ?
Не сказать что постоянно, может быть нормальным, может повыситься, я решила не экспериментировать, и принимать на постоянной основе препарат
Можете пропить Аскорутин по 1 таб * 2 раза в день для укрепления сосудистой стенки + контроль Ад + Канефрон по 2 др*3 раза в день . эритроциты должны уйти ,их немного. Данных за гломерулонефрит пока нет
1 месяц Аскорутин и Канефрон
Принятый ответ
Добрый день.
Чтобы помочь Вам с ответом нужно больше информации.
1. Во время беременности был ли белок в моче?
2. Делали Вы УЗИ мочевого пузыря? Приложите к вопросу УЗИ почек.
3. Какие показатели почечной функции-креатинин и мочевина в крови?
4. Принимали ли ранее обезболивающие часто, какие то другие препараты на постоянной основе?
5. Анализы мочи сданы с тампоном, приковали влагалище?
6. Есть ли гинекологические заболевания? Выделения кровянистые из половых путей?
7. Хронический тонзиллит есть, ангины часто были?
8. Была ли у вас когда нибудь красная моча визуально?
Здравствуйте!
1) во время беременности в конце был белок, не высокий (сейчас ребенку 11 месяцев)
2) узи делала, без отклонений
3) АСТ 26,5
АЛТ 32,9 ед на л
Креатинин 60 ммоль/л
Мочевина 4 ммоль/л
Прикрепила
4)ранее ничего не принимала
5) я сдала 8 анализов мочи в течение 1,5 месяцев и они все с эритроцитами, сдавала с тампоном вне менструаций
6) изначально подумали на урологическую природу, поэтому был сдан еще бак посев мочи, мазок из влагалища и сразу пропит антибиотик, но в бак посеве нет роста никакой флоры в мазке тоже все чисто, заболеваний нет
7) есть хронический тонзиллит, ангина была в детстве, сейчас уже во взрослом возрасте не бывает, только лакуны забиваются
8) моча была визуально темная в середине месяца. В этот день была сдана моча также, но она без критических отклонений, то есть эритроциты также повышены и было указано в белке TRACE (количества нет) в этот день я начала пить антибиотик по назначению врача, это было примерно 27.07, моча была темная 3 дня, потом снова посветлела.
Показатели крови от марта - я тогда искала причину плохого состояния и нашли тиреотоксикоз, а билирубин повышен от синдрома Жильбера у меня. С- реактивный белок сейчас в норме
Жильбер я тоже узнала недавно, раньше никогда повышен не был, искала причину повышенного билирубина и сдала на Жильбера
Возможно эти показатели от марта уже не актуальны, и сейчас они ухудшились
Сейчас обнаружила в мартовских обследованиях мочевая кислота 414 мкмоль/л , тогда эндокринолог говорила что анализы такие на фоне тиреотоксикоза, теперь понимаю, что возможно начало было уже тогда
Поняла Вас. Повышение мочевой кислоты не говорит напрямую о почечной патологии. Она вполне может повышаться на фоне повышенного потребления продуктов, богатых пуринами.
Хорошо, вы не подумайте что я параноик, у меня просто двое детей, старшей 5 лет, мужа нет, сидеть с ними некому, я не хочу ситуацию до скорой довести, вот и копаюсь сейчас, чтобы как то предотвратить страшные последствия
По тактике.
Обычно при изолированном синдроме гематурии проводится в первую очередь исключение урологической патологии:
-МСКТ почек с контрастированием (предварительно сдается креатинин крови);
-далее при отсутствии изменений по МСКТ- цистоскопия.
Конечно, наличие гипертонии тоже может свидетельствовать в пользу гломерулонефрита, но он ставится только после исключения урологических проблем и сосудистых.
Чтобы поставить диагноз гломерулонефрита , проводится биопсия почки.
Но если функция почек в норме, в моче нет белка повышенного, биопсия не обязательна.
Проводится наблюдение за анализами раз в квартал.
Безусловно нужно подбирать терапию по поводу гипертонии.
Это препараты групп иАПФ/БРА (прилы и сартаны). Они и защитники почек. Обязательны при почечной патологии.
Важно еще сдать суточный белок в моче. В разовой порции может и не показать. Если по м/ж делают, то исследование морфологии эритроцитов.
Гломерулонефриты с изолированным синдромом гематурии протекают доброкачественно.
Важно регулярно контролировать анализы, наблюдение.
Сейчас принимаю Конкор и периневу
Там в одном анализе есть морфология эритроцитов - измененные - 2-3
Тогда начинать как раз таки с МСКТ и цистокопии
Перинева -нефропротктор.
Поняла, спасибо большое!
Подскажите , эритроциты до каких значений не критичны а при каких пора скорую вызывать
И еще вопрос, гломерулонефриты любой форме в итоге снижают функцию почек и как следствие ведут к диализу?
Нет, есть доброкачественные формы, которые не приводят к почечной недостаточности. В частности, с изолированной гематурией.
Экстренная ситуация, это когда в моче кровь видна глазом. Единичные эритроциты как у вас сейчас-это плановая ситуация , которая требует дообследования.
Спасибо, мне сейчас нужны какие то препараты для поддержания почек?
Пока идет Перинева, этого достаточно
Благодарю Вас
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 4 ответа
- 6 Августа 7 ответов
- 6 Августа 23 ответа
- 6 Августа 1 ответ
- 6 Августа 1 ответ
- 6 Августа 21 ответ
- 6 Августа 15 ответов
- 5 Августа 26 ответов
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 3 ответа