СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите , пожалуйста, анализы

Сдала сегодня анализы .посмотрите результаты. Пожалуйста

36 лет
1 час назад·Просмотров: 49·Ульяна, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами анализов.

Гормоны щитовидной железы в норме. В первую очередь оценивается ТТГ. При его нормальных значениях снижение св. Т3 не говорит о патологии.

Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

Гиперпролактинемии, признаков нарушения углеводного обмена нет.

Скажите, пожалуйста, что-то беспокоит? В связи с чем сдаете анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ферритин был 15, за 10 дней приема поднялся до 29. Прием продолжаю . Бывает бросает в жар , но при этом холодные руки и ноги. Видимо , от нервов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

У меня было такое года 2 назад .

Тогда динамика хорошая по железу, прием нужно продолжить. Выявлена причина снижения железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Нет . Но геморрой у меня есть , бывает кровит . С практологом приняли решение не оперировать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

И внутренний , и внешний

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Кстати этот год он часто кровит , я даже и не задумывалась об этом .

Поняла вас, тогда контролировать ферритин придется и после его восполнения. При обострении геморроя могут быть кровопотери.
Старайтесь есть больше клетчатки, пить достаточное количество жидкости, чтобы смягчить стул и профилактировать травматизацию, кровопотерю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Да, так и буду делать . От пониженного Ферритин а может быть такая симптоматика ,? Как бросает в жар, но руки и ноги холодные . Потом проходит и все норм

Слабость, утомляемость, головокружения, выпадение волос, ухудшение состояния кожи, ногтей. Симптомов много и они не специфичны.

Здравствуйте, ОАК без патологии, уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитарные показатели и белые клетки крови, гемоглобин в пределах нормы.
Гликированный гемоглобин в норме
Гормоны щитовидной железы, пролактин в пределах нормы. Важным показателем функции щитовидной железы является гормон ТТГ.
СОЭ в норме.
Ферритин в пределах нормы.
УЗИ щитовидной железы без патологии.
Но при оценке результатов анализов обычно необходимо узнать наличие жалоб у пациента, в связи с чем были сданы анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Бросает в жар , но при этом холодные руки и ноги , потом отпускает . Скорее , это нервное . Поэтому провела обследование .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Ферритин был 15, на фоне сорбифера за 10 дней поднялся почти до 30

Принятый ответ

Подобные состояния могут быть реакцией вегетативной нервной системы (провоцирующие факторы могут быть стресс, жаркий климат). Обычно рекомендуется понаблюдать есть ли взаимосвязь с каким-либо провоцирующим фактором. В норме ли артериальное давление?
Также это может быть проявлением железодефицитного состояния.
Прием сорбифера, вероятно, дает положительные результаты. После начала приема препаратов железа обычно рекомендуют контроль уровня ферритина через 1,5-3 месяца для оценки эффективности дозы препарата и при необходимости ее корректировки

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам функция щитовидной железы сохранена, сахар и пролактин в норме, анемии нет. Основное изменение это сниженные запасы железа, ферритин исходно 15, сейчас на фоне лечения есть хорошая динамика. Скорее всего часть жалоб связана с дефицитом железа, но эпизоды жара с холодными руками также могут быть вегетативной реакцией на стресс.

В таких случаях нужно продолжить Сорбифер 1 таблетку 1 раз в день еще 2-3 месяца, контроль ОАК и ферритина через 6-8 недель. Учитывая кровоточащий геморрой, он вполне может быть причиной потери железа. И также нужно повторно обсудить кровотечения с проктологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.