Что вас беспокоит?
Межменструальное кровотечение, боль в животе
Добрый день. Опишу проблемы, во вторник начались боли внизу живота слева, потом боль переместилась в низ и центр живота, вечером температура 37, на след. День - ситуация такая же, температура 37.3, сильная боль во все животе. Была на приеме у хирурга, сделали анализ крови и мочи, по моче белка нет, есть оксалаты, по крови гемоглобин 125, лейкоциты 7.7, эритроциты 3.9. Аппендицит исключили. На след. День начались мажущие выделения из влагалища. Сегодня сдела повторное узи, мнения гинеколог разделились, один считает, что произошел разрыв кисты, другой- считает, что произошел гормональный сбой. Боли в животе прошли, но кровянистые выделения усились. Возможно ли принимать антибиотики и настойку водяного перца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Принимать антибиотики и настойку водяного перца без точного диагноза не рекомендуется , так как это может замаскировать симптомы продолжающегося внутреннего кровотечения или стереть клиническую картину. Настойка водяного перца сокращает только матку и бесполезна, если кровь изливается в брюшную полость из лопнувшей кисты (апоплексии), а нормальный уровень лейкоцитов указывает на отсутствие показаний к экстренной антибиотикотерапии. Так как мнения врачей разделились, а выделения усилились, рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения внематочной беременности и пройти повторное гинекологическое УЗИ, чтобы проверить объем свободной жидкости в малом тазу: если количество жидкости растет, это признак внутреннего кровотечения, требующий контроля в стационаре, а если жидкости нет и ХГЧ отрицательный это гормональный сбой.
Дело в том, что сначала были сильные боли и повышение температуры, гормональный сбой может дать такое?
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для воспалительного процесса придатков , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, как будут готовы мазки , присылайте, дам рекомендации. По результату УЗИ признаков разрыва кисты нет.
Здравствуйте!
В вашем случае, наиболее вероятно развитие овуляторного синдрома (по узи описывают наличие желтого тела). Овуляторный синдром можно исключить по характерным жалобам на боль и/или мажущие кровяные выделения в средине менструального цикла, как правило такая боль совпадает с овуляцией и проходит через 2-4 дня. Это не опасно и как правило проходит самостоятельно.
Но если такие выделения будут длится более 3-х дней, боль усилится, повысится температура тела, то тогда будет необходим очный осмотр.
Для купирования кровянистых выделений можно использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течение 2-4х дней.
Ольга, добрый день.
Учитывая то, что в позадиматочном пространстве нет свободной жидкости, о разрыве кисты речи нет, конечно.
Учитывая характер выделений, можно предполагать сбой менструального цикла. В таких случаях рекомендуют купировать выделения приёмом препарата Транексам по 1000 мг 3 раза в день на 4 дня + настойка водяного перца
Но до выделений была сильная боль в животе+ повышение температуры. Разве сбой цикла дает такие симптомы?
Сбой менструального цикла может быть спровоцирован воспалением со стороны органов малого таза, например.
Стоит дообследоваться в данном направлении (сдать анализ фемофлор, бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью)
Здравствуйте!
По УЗИ убедительных признаков разрыва кисты с внутренним кровотечением нет: свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
В яичниках описаны преимущественно функциональные изменения - фолликул справа и регрессирующее желтое тело слева.
Параовариальное образование имеет категорию O-RADS 2, то есть доброкачественные.
Кровянистые выделения могут быть связаны с овуляторной/гормональной дисфункцией.
УЗИ-признаки возможного обострения хронического эндометрита не являются основанием для антибиотиков.
Это не узи диагноз. Нужно сдать анализа ( Фемофлор скрин, посев из цервикального канала с чувствительностью к АБ).
Без подтвержденного воспалительного процесса антибиотиком х/эндометрит не лечат.
Возможно внематочная беременность? Хотя это уж навряд, у меня не проходимы трубы. Кровотечение усиливается, прям как менструация. Ехать в больницу при какой силе кровотечения?
Если кровотечение становится значительно сильнее обычной менструации, макси прокладка полностью промокает примерно за час и такая интенсивность сохраняется 2 часа подряд, либо появляются сгустки в большом количестве, выраженная слабость, головокружение, холодный пот - не ждать и ехать в гинекологический стационар/вызывать скорую.
Что бы точно исключить беременность (любой локализации) сдают кровь на ХГЧ.
Результата менее 5 достоверно исключает беременность.
На самых ранних сроках УЗИ малоинформативно.
Пока как нормальная менструация.
Тогда просто наблюдаем.
При появлении симптомов, что указала выше, вызов СМП.
Спасибо. Мне непонятны причины таких сильных болей 2 дня, уже накручиваю себя, сто может быть разрыв трубы или еще что-то
Поэтому нужно исключить наиболее опасное состояние:
- внематочную беременность (даже же если вероятность очень маленькая) сдав ХГЧ
- воспалительный процесс (Фемофлор скрин, бак посев)
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20228 ответов
- 23 Августа 20227 ответов