Что вас беспокоит?
Какие анализы необходимо сдать, чтобы подтвердить или исключить паразитарный характер структурного образования в головном мозге?
Моей дочери 17 лет ставят несколько диагнозов под вопросом - церебральная киста, диемиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), аутоиммунное и пр,. Впервые в марте 2026 на МРТ выявили структурное образование в области базальных ядер слева. Заключение: возможно, носит паразитарный процесс. Таких МРТ было несколько, больше с подобным заключением. Анализов ликвора и крови на паразитарные инфекции делалось немало, все отрицательные. Но к их качеству проведения есть много вопросов. Делали в Красноярске, часть направлялась в Новосибирск, Москву. Судя по фактической дате забора биоматериала и той, что указывалась в бланке лабораторий, имело место несвоевременная доставка. Обследование проводили в краевой больнице, где лежала с возникшими неврологическими нарушениями после стрессовой ситуации. С 17.08 по 22.08.2026 записаны на прием к неврологу и нейрохирургу в РДКБ. Предполагаю, что необходимо будет обратиться и к паразитологу. Планирую обратиться в лабораторию института паразитологии. . Данные в Ваше анкете заполню на дочь. Самой мне 66 лет. Дочери исправила 2008 г. р. на 2007, иначе не берется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы Вы прикрепить протоколы МРТ/КТ, снимки (пр возможности) и результаты уже выполненных анализов на паразитов?
Предварительно можно сказать, чт очаговые изменения в головном мозге вызывают не так много паразитов, чаще это эхинококкоз, нейроцистицеокоз и токсоплазмоз (на фоне иммунодефицита).
Снимки https://disk.yandex.ru/d/pCW6yOlyYyMY_Q
Не вижу возможности прикрепления снимков.
Олигоклональный IgG тип 2 в ликворе поликлональный в сыворотке крови 2 тип синтеза (забор сделан не в один день)
Свободные каппа цепи в ликворе>2.5 (реф значения <0,5)
РНК энтеровирусов в ликворе нет
Сыворотка крови IgG, IgM к клещ энцефалиту не обн.
Допишу чуть позже
Добрый вечер!
Ознакомилась с результатами МРТ.
Можно сказать, что при выявлении подобных очагов в мозге обычно исключают:
- нейроцистицеркоз (сдают кровь на наличие антител к цистицеркам),
- церебральный токсоплазмоз (сдают IgM, IgG к токсоплазме)
- токсокароз (IgG к Toxocara canis в титрах);
- эхинококкоз (сдают кровь на IgG).
Также могут быть более редкие причины вроде амёбиаза, парагонимоза, спарганоза или шистосомоза.
Спасибо!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, выезжали ли куда-то в экзотические страны перед тем, как Нади кисту?
В подобной ситуации можно сказать, что из тканевых паразитов проверяем антитела G в титре к эхинококку, токсокаре, трихинелле, цистицеркам
Бывали 3 раза в Турции, 1 раз во Вьетнаме, в Крыму, Анапе, Сочи.
Во Вьетнаме переболели какой-то жуткой инфекцией с температурой, ознобом. Но это было лет 8 назад. В 2024 на МРТ ничего не было найдено. Хотя один нейрохирург предположил, что какая-то точка на месте нового образования.
В 2021 был странный эпизод после дыхательной гимнастики по Стрельниковой. Онемение щеки, языка, плаксивость, беспокойство, нарушение ориентации в пространстве, рвота, паническая атака(?). В 2014 также попробовали эту гимнастику, случилось предобморочное состояние, головная боль. Падала 1 раз в обморок от запаха краски во время хора.
Принятый ответ
Если по стандартным антителам все будет отрицательно, то можно обследоваться в институте тропических болезней на более редкие паразитозы, которые не встречаются в Россия
Можно так же обследоваться на амебиаз
Здравствуйте ! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови на эхинококк, токсокароз, трихинеллез, цистицерки с IgG с титрами. Дополнительно рекомендуют сдать КТ, МРТ обп, огк, по результатам понадобится очная консультация инфекциониста , хирурга для определения дальнейшей тактики.
Спасибо! А ПЦР разве не нужен? 🤔
К инфекционисту попробуем записаться.
К неврологу и нейрохирургу уже записались.
К сожалению, данное образование никак не достать, слишком далеко находится и в той зоне, которую лучше не трогать - велик риск неврологических последствий
И ещё, а кал не нужно сдавать на паразиты?
А ликвор?
Здравствуйте ! В подобных случаях дополнительно назначают ПЦР ликвора и иммуноблот на конкретные виды паразитов (по картине МРТ) чтобы найти ДНК, антигены именно в мозге.
- ЦНС и кишечник разные среды. Паразит, найденный в кале (глистная инвазия), крайне редко проникает в головной мозг и вызывает кисты, очаги на МРТ. Это разные виды паразитов или разные стадии их жизни.
- Отрицательный анализ кала ничего не исключает в данной ситуации , поражение ЦНС может быть при полной чистоте кала.
- Для постановки диагноза внутримозгового процесса (цистицерк, токсоплазмоз, эхинококк) рекомендуют исследуют кровь и ликвор, кал не информативен.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 2 ответа
- 8 Августа 1 ответ
- 8 Августа 11 ответов
- 8 Августа 26 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 7 Августа 22 ответа
- 7 Августа 14 ответов
- 7 Августа 2 ответа
- 7 Августа 13 ответов
- 7 Августа 6 ответов