Что вас беспокоит?
Не могу дать ребёнку противоэпилептический препарат из-за кишечной инфекции
Здравствуйте! У ребенка эпилепсия 6 лет (вес 30кг), в течение 6 мес. принимает вальпарин хроно 2 раза в день по 375 мг. Последний приём таблетки был вчера вечером. Сегодня утром вырвало вместе со всем содержимым, что вчера ел на ужин, так понимаю лекарство тоже вышло. Рвота была 5 раз за 7 часов, отпаиваю водой и регидроном по 5 мл каждые 10 минут. Также 6 раз был жидкий стул. Ребёнок немного вялый, но вроде пока признаков обезвоживания нет, сейчас уснул. Переживаю за пропуск 2 доз (вчерашний вечер и сегодня утром) вальпарина. Я в растерянности, что делать? вызвать бспм и поехать в инфекционные отделение? Можно ли вводить вальпроевую кислоту внутримышечно? Понаблюдать за состоянием, может, начнёт усваиваться вода и дать ему вальпарин, если прекратится рвота?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Пропуск суточной дозы к критичным отклонениям не приведет . Но если рвота будет продолжаться - лучше обратиться к врачу . Можно вызвать 03, возможно сделают противорвотное чтобы была возможность дать противосудорожный препарат; осмотрят ребенка . По необходимости госпитализируют . Внутривенно вальпроевую кислоту можно вводить только в условиях стационара
Ребенок со вчерашнего вечера ничего не кушал, можно будет ему дать сразу таблетку, я обычно даю ему после еды лекарство. Или в данном случае лучше так, чем никак?
Да можно и без еды . Сейчас это первоочередное. Сейчас кормить ввиду вирусной инфекции нельзя . Только отпаивать , но очень мелкими дозами ; по 1-2 чайной ложки каждые 5-10 мин
Поняла вас, спасибо за ответ.
Если опять будет рвота - вызовите 03, могут сделать противорвотное ( церукал , метоклопрамид ) чтобы удалось дать препарат
Хорошо, благодарю за ответ.
Скорейшего выздоровления!!
Здравствуйте
При эпилепсии длительный пропуск вальпроата нежелателен, поскольку повышается риск приступа. Однако самостоятельно вводить вальпроевую кислоту внутримышечно нельзя. Специальные внутривенные формы при необходимости применяются только в стационаре.
Если вчерашняя таблетка была принята вечером, нельзя точно сказать, сколько препарата успело всосаться до рвоты, поэтому повторять вчерашнюю дозу не нужно и удваивать следующую тоже нельзя. Сейчас главное остановить рвоту и не допустить обезвоживания.
Продолжайте отпаивать раствором для регидратации небольшими порциями по 5–10 мл каждые несколько минут. Если рвота прекратится и ребёнок сможет удерживать жидкость, можно дать очередную назначенную дозу Вальпарина в обычной дозировке. Если препарат снова вырвет, самостоятельно повторять дозу не следует.
Учитывая 5 эпизодов рвоты, 6 эпизодов жидкого стула и вялость, ребёнка желательно сегодня показать врачу.
Благодарю за ответ!
Пожалуйста
Здравствуйте! Часть таблетки после ужина все же всосалась. Если рвота возникла спустя 30-60минут после приема препарата, то обычно повторный приём не рекомендуется. Если рвота возникла до 30 минут, то может рекомендоваться повторный приём, например, с противорвотным(мотиллиум) в таких случаях.
Если рвота будет продолжаться,то рекомендуется обратиться в инфекционное отделение,где будут вводить препарат внутривенно капельно.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте. Внутримышечные введение противоэпилептических препаратов самостоятельно не рекомендуется, тк есть особенности в дозах.
Если рвота возникла позднее, чем через 1-1,5 часа после приема препарата, то часть препарата всосалась и повторный прием не рекомендуется. Если рвота возникла менее, чем через 30 мин после приема дозы можно рекомендовать повторный прием препарата с небольшим количеством воды.
При многократной рвота, частом жидком стуле , вялости ребенка на этом фоне , рекомендуется обратится в инфекционный стационар. В стационаре будет проведена терапия, направленная на регидратацию и при необходимости внутримышечное введение противосудорожного препарата после расчета доз врачом.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20221 ответ
- 3 Апреля 20246 ответов
- 18 Октября 202412 ответов