Понос у ребенка 2г9м

Виктория Нассонова29 Октября

5.0

Педиатр

19 150 консультаций

Принятый ответ

Игорь, Здравствуйте!

Подобные симптомы могут быть характерны как функционального нарушения ЖКТ, так и для начала кишечной инфекции.

При учащении стула рекомендуют средства для регидратации ( например, адиарин регидро часто дробно, чтобы восполнять водно-солевой баланс ) + при очень частой диарее энтерол.
Если кал как вода, в таких случаях случаях рекомендуют смекту.

При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр для исключения/подтверждения кишечной инфекции.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Алина Асланова29 Октября

5.0

Педиатр

43 914 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь!
С учетом предоставленной информации нельзя исключать течение кишечной инфекции.

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными глюкозо -солевыми растворами с низкой осмолярностью, например Адиарин Регидрокомплекс по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле

Валентина Довбня29 Октября

4.9

Педиатр

14 648 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным данным нельзя исключить развитие кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

При отсутствии положительной динамики рекомендуется сдать анализ кала методом пцр на ОКИ.

Зоя Камайданова29 Октября

2.9

Педиатр

984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам нельзя исключать течение кишечной инфекции.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье (отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации- например Адиарин регидрокомплекс), щадящую диету с исключением молочных продуктов и свежих овощей/фруктов, так же при жидком стуле обычно эффективен Энтерол.
Красные флаги, при которых необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью: признаки обезвоживания (редкие мочеиспускания, плач без слез, сухая кожа и слизистые), отказ от воды, примесь крови в стуле/рвоте, сильная вялость.

Галина Зеленина29 Октября

5.0

Педиатр

11 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, отпаивать.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит.

При отсутствии признаков обезвоживания назначают по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (по 1-2 чайной ложке каждые 5 мин), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме.

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко,ограничить свежие фрукты, овощи.