СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пенистый стул у ребенка с прожилками крови

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца и 9 дней, на гв. Два дня назад было два эпизода появления сгустков крови в стуле. Оба раза кровь появлялась однократно под вечер, в небольшом количестве, также было немного слизи (фото прилагаю). Также стал периодически появляться пенистяй стул. До этого все время с рождения стул всегда был жидкий, желтый. Температуры у ребенка нет, активный, днем последнее время стал кушать хуже - беспокоится на груди, отвлекается, ест минут по 3-5. Ночью и в сонном состоянии кушает нормально. Вес набирает также нормально, сейчас вес 7185, родился 3286. Очень обильно текут слюни, зубы еще не режутся визуально, но руки постоянно во рту и тянет в рот все игрушки. По поводу крови были у пелиатра на приеме после первого эпизода. Сказали только наблюдать, насчет пены в стуле не обратили внимания, т к вес ребенок набирает. Но т к появление крови повторилось и ребенка явно беспокоит живот когда появляется пенистый стул (нервничает на груди, напрчгает живот, ноет), нужно мнение второго специалистя. Очно к врачу можем попасть не раньше след. недели. Вопрос что жедать с пенистым стулом, нужно ли сдать какие-то анализы, давать лактазар, придерживаться диеты? Также что делать с прожилками крови?

нет
2 часа назад·Просмотров: 0·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а сколько раз в сутки стул?

Так как частый стул и раздражение попы плюс отхождение газов с калом и с пеной + частое бурление в животике могут быть признаком лактазной недостаточности, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Прожилки крови могут быть признаком абкм или из-за натуживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

стул в среднем раза 3-4 в сутки

Поняла Вас, а первый раз столько же прожилок было?
Накануне мама не кушала молочные продукты?
Кал попу не раздражает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

это фото первого раза, во второй раз на следующий день было столько же, может даже чуть меньше. Молочных продуктов ем в принципе мало с начала гв, в основном только сливочное масло в кашах, и может добавленное молоко в составе печенья и т д. Накауне появления крови ела только кашу с маслом.

А по поводу стула, он не раздражает попу?
Визуально нет трещины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

иногда после стула попа краснеет но ненадолго и не каждый раз

Но все-таки учитывая, что прожилок визуально много, как клубок, маловероятно, что это из-за натуживания, поэтому необходимо понаблюдать.

При появлении частых прожилок маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

Если стул не раздражает попу и в принципе стул не впитывается в подгузник и нет газов с калом в течение дня, в таких случаях никакая терапия не показана, так как ак симптомы ЛН не выражены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо! газы бывают в течение дня но не беспокоят его

Принятый ответ

Газы без кала допустимы - это естественный процесс, главное чтобы не было одновременного отхождения кала.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если прожилки крови единичные и поверх или отдельно от каловых масс это может быть от натуживания при испражнении. Это может быть и при дентации - раздражение слизистой ферментами, которые в слюне, которой много и она проглатывается.

Если смешанныес калом и постоянно то это заставляет думать об АБКМ - таком случае назначаем маме диету безмолочную и смесь гидролиз ли более глубокую аминокислотную формулу.

Пена это сахар лактоза который бродит из-за нехватки фермента который расщепляет лактозу - лактаза. В таком случае назначаем заместительную терапию - фермент лактаза в капсулах или каплях в ложечку перед кормлением в небольшое количество молока или смеси, ферментируем 5 мин и даем ребёнку и потом кормим сколько скушает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колит, эффективность оцениваем через 2 недели . Стул раздражает попу?
Однократное обнаружение прожилок крови как правило требует наблюдения , лишь в случае обнаружения на постоянной основе необходимо исключать абкм

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

бывает покраснение попы после стула но не каждый раз и быстро проходит

Стул выстреливает ? До скольки раз в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

да, иногда выстреливает, иногда нет. в среднем 3-4 раза в день, иногда 2

Принятый ответ

В таком случае можно начать прием фермента лактазы, так как есть признаки лактазной недостаточности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.