Что вас беспокоит?
Препарат велгия
Добрый вечер! Препарат «Велгия» начала колоть с 11.03.26, по назначению эндокринолога. Препарат используется как в инструкции указано, с минимальной дозировкой 0,25, а сейчас уже сделано два укола с дозировкой 2,4. Эффект за все время -5 кг. Вес встал. Занимаюсь плаванием. Аппетит на последней дозировке появился и стал сильнее🙈. Эффекта особого нет… подскажите , пожалуйста, может надо попробовать какой-то другой препарат. Из побочек мигрени сильные..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При недостаточной эффективности Велгии рекомендуется рассмотреть переход на более сильный препарат Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта).
Учитывая то, что семаглутид вы ставите в максимальной дозе, то Тирзепатид допускается начать с 5,0 мг в течение 4 недель. Следующая доза 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг. Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на каждой дозе можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Как переносите лечение? Какой рост и вес ?
Я начала с минимальной дозировкой , и по инструкции уже дошла до 2,4 , это я неправильно написала
Мигрени начались именно с начала лечения?
С дозировки 1,7
Рост 160. Вес сейчас 92
Поняла вас. Тогда все же можно попробовать тирзепатид. Часто он переносится лучше семаглутида.
Начинать так же с минимальной дозы?
Для профилактики побочных эффектов лучше начинать с 2,5 мг.
Иногда назначают с 5 мг, когда семаглутид ставился в больших дозах и хорошей переносимости.
Принцип такой же у этого препарата, как у велгии? Раз в неделю ставится?
Да, препарат ставится 1 раз в неделю. Каждую дозу ставить минимум 1 месяц, можно дольше, если аппетит подавляется.
Это можно уже сменить препарат получается сразу? У меня был 4 укол на этой неделе, а на следующей неделе можно тирзепатид попробовать?
Да, обычно при смене терапии ровно через неделю вместо семаглутида ставится тирзепатид.
Скажите, пожалуйста, остались ли еще вопросы или сомнения?
Спасибо большое вам!
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют перейти на Тирзепатид (седжаро/тирзетта) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Дефициты могут тормозить снижение веса, на ферритин и витамин Д сдавали?
На витамин д не сдавала, а вот ферритин 67.00 был на начало приема велгии
Тогда сейчас стоит повторить ферритин и сдать на витамин Д
Здравствуйте. Учитывая недостаточный эффект от семаглутида, рекомендуется переход на двойной агонист ГПП-1 и ГИП - тирзепатид (седжаро или тирзетта) в дозировке 5мг в неделю. Препарат титруется с шагом 2,5мг каждые 4 недели (5,0 мг, 7,5мг, 10мг, 12,5мг и 15мг).
Уточните текущие рост и вес? Ведете дневник питания?
Рост 160, вес сейчас 92кг, дневник питания не веду.
Учитывая небольшой темп снижения массы тела дополнительно рекомендуется пересмотреть рацион, рассчитать количество калорий в день в течение хотя-бы 1-2 недель (возможно, питаетесь не в дефицит).
Питание должно строится по принципу Гарвардской тарелки: 50% процентов рациона отводить фруктам и некрахмалистым овощам, 25% белкам (мясо, рыба, нежирный творог, яйца, морепродукты, бобовые) и 25% углеводам (крупы, отварной или запеченный картофель, макароны из твердых сортов и тд).
Здравствуйте! Да, ввиду неэффективности возможен переход на Тирзепатид (Тирзетта/Седжаро). После последней инъекции Велгиии через 1 неделю возможна постановка 5мг Тирзетты или Седжаро. Далее через 1 мес в случае низкого эффекта-повышение дозы. Если эффект будет хороший, дозу можно не повышать
Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Здравствуйте, Ферритин сдавала -67.00, а вот витамин д -нет еще
Принятый ответ
Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.
Здравствуйте. Если на максимальной дозе вес перестал снижаться то можно попробовать перейти на тирзепатид, если велгия переносится хорошо, нет побочных эффектов то можно начинать не с минимальной дозы 2.5 мг а с 5 мг, так же подкожно 1 раз в неделю независимо от еды в любое время суток, нужна очная консультация эндокринолога чтобы выписали рецепт и дали рекомендации
Если уверены что мигрень точно от препарата то тирзепатид стоит начинать с минимальной дозы
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 1 ответ
- 8 Августа 10 ответов
- 8 Августа 10 ответов
- 8 Августа 1 ответ
- 8 Августа 14 ответов
- 8 Августа 1 ответ
- 8 Августа 10 ответов
- 8 Августа 6 ответов
- 8 Августа 20 ответов