Что вас беспокоит?
Боль в груди слева, слабость, головокружение
Мужчина 38 лет. Примерно 3 недели назад начались неприятные ощущения в груди слева давит переодически. Иногда между ребрами , бывает примерно и посередине сверху грудной мышцы колет. В октябре 2025 проходил обследование сердца были аналогичные жалобы. На жаре ощущаю слабость иногда при движениях давит слева. Проходил в прошлом году коронарографию результаты прикладываю. Все остальные анализы включая холтер ЭКГ, свежие. Помогите пожалуйста разобраться, что это может быть. Часто слабость и усталость при этом чувствую, нолова немного кружится. пробовал пить 10 дней медовом было лучше, сейчас опять. Спина также скована в грудном отделе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию боли более похожи на межреберную невралгию и проявления остеохондроза.
Учитывая что на Каг сосуды чистые,повода для беспокойства нет.
Также отмечается повышение показателей липидного профиля,
По липидограмме отмечается повышение уровня хс-лпнп(«плохого») холестерина, играющего основную роль в формировании атеросклероза, росту бляшек, след-но, развитию острых сердечно-сосудистых событий.
В данном случае необходимо сделать узи бца(сосудов шеи)
При отсутствии стенозов по данным узи бца целевой уровень хс-лпнп менее 2,5 ммоль/л.
-соблюдение средиземноморской диеты с ограничением жирного, жареного, соли, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы,орехов, употреблять нерафинированные растительные масла (оливковое, льняное)
- препараты омега-пнжк(например,омакор)
-умеренные физические нагрузки
Подскажите,боли связаны с физическими нагрузками,при ходьбе,или в покое?
Не пробовали обезболивающие препараты?Часто бывает тревога?
Здравствуйте, спасибо большое! Боли в основном в движении ну иногда бывают и в покое если лежу и начинаю вертеться, потянусь как то.
Обращался к неврологу - остехондроз шейный и грудной есть, в т.ч. Киста доброкачественная шванома на позвоночнике, вроде никак качество жизни не влияет и не растет. Подскажите пожалуйста а вот такой высокий пульс 85 или в основном сейчас 77 днем это не опасно. Я раньше спортом занимался у меня редко было больше 65 и давление в эти дни вот 132 на 77 было а обычно 120на 75-80? Можно ли вести обычный образ жизни в спорт зал умеренно ходить например? И вот этот холестерин еще меня насторожил
При ишемии боли появляются не при движении туловища, а при ходьбе, увеличении нагрузки.
В целом пульс не критичен.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый, отмечается выраженная вариабельность, что чаще связано с тревогой, аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол минимальное.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.Дискинез-понятие неспецифическое,скорее всего имела место преходящая неполная блокада Нпг, это не критично.
В данном случае желательно оптимально подобрать нпвс и седативную терапию-например, мовалис, мидокалм, витамины группы B(мильгамма)
Можно также добавить магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
Более серьезные препараты невролог подбирает.
Евгений, здравствуйте!
По результатам коронарографии проходимость сосудов абсолютно в норме, что исключает ибс и связь болей с сердцем;
Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , на этом фоне боли не отмечаются
Скажите , ранее с неврологом не консультировались?
Здравствуйте, спасибо большое! Обращался, остехондроз шейный и грудной есть, в т.ч. Киста доброкачественная шванома на позвоночнике, вроде никак качество жизни не влияет и не растет. Подскажите пожалуйста а вот такой высокий пульс 85 или в основном сейчас 77 днем это не опасно. Я раньше спортом занимался у меня редко было больше 65 и давление в эти дни вот 132 на 77 было а обычно 120на 75-80? Можно ли вести обычный образ жизни в спорт зал умеренно ходить например? И вот этот холестерин еще меня насторожил
Любой болевой синдром из за активации симпатической нервной системы может давать повышение пульса и дпвления , поэтому здесь надо исключать основную причину ухудшения самочувствия
Показатели липидного профиля повышены , при этом рекомендуется узи сосудов шеи; если по узи показатели в норме ,целевые значения плохого холестерина (лпнп ) менее 3.0! В таких случаях медикаментозная терапия не показана, только коррекция образа жизни
Здравствуйте!
Все же ввиду молодого возраста, отсутствии типичных факторов риска ИБС в виде гипертонии, сахарного диабета, вероятность наличия ишемии крайне мала.
Тем более по всем представленным исследованиям нет признаков поражения коронарных сосудов. А в столь молодом возрасте за год явно ничего не поменялось бы.
Скажите, не пробовали принять обезболивающее?
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20192 ответа
- 10 Августа 20202 ответа
- 7 Сентября 202012 ответов