СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уплотнение после ботокса

Вчера поставила ботокс в жевательные мышцы по рекомендации ортодонта из-за бруксизма. Вечером на месте прокола заметила уплотнение, побаливает при нажатии. Косметолог говорит, что данная реакция нормальная, так как скорее всего образовался внутренний синяк или небольшой отёк. Ставлю уже второй раз, первый раз ничего подобного не было. Переживаю вдруг какое-то воспаление идёт, стоит ли сейчас обратиться к хирургу или наблюдать?

Тонзиллит
19 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с постинъекционной реакцией - локальной гематомой и не инфекционным воспалительным процессом

Приложите, пожалуйста, фото для ознакомления

Температура не повышалась?
Активной боли при движении челюстью нет?

Хочу также отменить, что отек может нарастать немного в течение 72 часов

Добрый день, Анастасия.
Если в области уплотнения нет ощущения жара, пульсирующей боли, покраснения кожи, то беспокоиться не о чем, возможно, это инфильтрат после инъекции. Дополнительно не рекомендуется ничем отрабатывать, прогревать, массировать. Если отек будет нарастать, то рекомендуется обратиться к хирургу и провести УЗИ мягких тканей данной области.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Соглашусь с вашим косметологом, уплотнение и болезненность при нажатии через сутки после инъекции может быть вариантом нормы, обусловленный образованием локальной гематомы или реактивного отека в местах проколов, так как в этой зоне очень развитая сосудистая сеть и плотная фасция. Тем более ставили ботокс уже второй раз, реакция может быть более выраженной за счет предыдущего рубцевания тканей, тут воспаление маловероятно, так как покраснения, жара и острой пульсирующей боли не описано. Идти к хирургу сейчас не рекомендуют, лечение здесь не требуется, просто наблюдение. Подобное уплотнение должно полностью рассосаться в течение 5–7 дней. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Внутренняя гемотома, действительно самое частое объяснение таких симптомов.

Игла могла задеть маленький сосуд, и кровь могла немного попасть в мышцу, отсюда могло возникнуть уплотнение.

Такой синяк обычно рассасывается до 2 недель.

Если боль будет нарастать, появится пульсация, кожа станет горячей, красной, возникнет отек, поднимется температура уплотнение увеличится, тогда рекомендуется обратиться к хирургу.

Можно в подобных ситуациях прикладывать холод на 10-15 минут 2-3 раза в день, не давить, не греть, наблюдать.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.

. Уплотнение в месте введения ботокса нередко считается вариантом нормы. Стоит понаблюдать за состоянием в течение нескольких дней. Если отсутствуют признаки острого воспаления — например, сильная боль, локальное повышение температуры (кожа горячая на ощупь) или выраженное покраснение, — скорее всего, уплотнение рассосётся самостоятельно, и специальные меры не потребуются.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Бежать к хирургу прямо сейчас не нужно , в первые сутки после процедуры уплотнение и болезненность при нажатии действительно чаще всего указывают на обычную гематому. Жевательная мышца очень плотная, толстая и пронизана крупными сосудами. При глубоком введении иглы врач мог случайно задеть один из них. Кровь из сосуда излилась в ткани и образовала ограниченный сгусток, который на ощупь воспринимается как твердый шарик или шишка, болезненная при пальпации.То, что в первый раз всё прошло идеально, не означает, что так будет всегда, попадание в сосуд это слепая случайность, от которой не застрахован даже самый опытный косметолог. Настоящее инфекционное воспаление физически не может развиться так быстро, всего за несколько часов или к вечеру того же дня.

Обычная гематома ведет себя предсказуемо и постепенно угасает, тогда как воспаление всегда прогрессирует.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Не трогать и не массировать уплотнение. Это критически важно в первые дни. Массаж может распределить ботулотоксин в соседние мимические мышцы (например, в мышцу смеха), что вызовет временную асимметрию улыбки.
2.Не греть область челюсти. Исключить бани, сауны, горячие ванны и теплые компрессы на 7–10 дней.
3. Отказ от алкоголя и разжижающих кровь лекарств. Алкоголь, аспирин, ибупрофен (Нурофен) и некоторые спортивные добавки разжижают кровь и затянут рассасывание гематомы. Если нужно обезболивающее, лучше принять парацетамол.

Если в течение следующих 2–3 дней уплотнение не начнет постепенно успокаиваться, либо если вы заметите дергающую боль, сильное покраснение и жар в щеке, стоит очно проконсультироваться с косметологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.