Что вас беспокоит?
Антральный гастрит
Сделала Видеоэзофагогастродуоденоскопию, заключение - хронический антральный гастрит. В ходе процедуры был сделан тест AMA RUP на H.pylori, ответ отрицательный. Затем еще сдала кал на наличие антител к H.pylori. Ответ отрицательный. Боли в желудке бывают иногда после еды, если она кислая или чуть острая. Какое лечение в данном случае может мне помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Сам по себе гастрит не болит, тк в слизистой нет болевых рецепторов. Как правило, в таких случаях назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 4-6 недель, согласно клиническим рекомендациям
Здравствуйте! Боли в области желудка после ярких продуктов могут быть, как гиперреакция слизистой. В подобных ситуациях ситуационно принимают Фосфалюгель или Алмагель А. Для того чтобы успокоить слизистую и помочь ей задить может быть эффективным курс Рабепразол 20 мг за полчаса до еды 2 недели, Ребагит по 1т - 3 раза в день 2 месяца курс лечения. Противовспалительные препараты для желудка - Ротокан раствор, отвар Ромашки.
Здравствуйте, Ирина!
Если тест на Helicobacter pylori отрицательный, лечение фокусируется на снижении кислотности сока, защите слизистой оболочки.
При отсутствии хеликобактерной инфекции эрадикационная терапия не проводится.
Рекомендуют прием
-препаратов из группы ИПП - рабепразол 20мг 2 раза в день до 4х недель.
-Препараты для заживления слизистой - Ребагит по 1 таблетке 3 р/д на 1 месяц.
-Препараты висмута трикалия дицитрата создают защитную пленку на эрозиях и оказывают противовоспалительное действие-Де-нол по 2 таблетки 2 р/д за 40 минут до еды 14 дней.
Рекомендуют придерживаться питания с исключением продуктов вызывающих раздражение, 5-6 раз в день, отдается предпочтение нежирному мясу и рыбе, допускается нежирный кефир, творог, каши (гречневая, рисовая), овощи и фрукты в запеченном виде, некрепкий чай, исключить жирное, жареное, алкоголь, курение.
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна.
Ирина, я бы еще перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции дополнительным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Болеть может функциональная диспепсия.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано: посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ), лактатдегидрогеназа, глюкоза, холестерин общий, мочевина, креатинин, мочевая кислота, С-реактивный белок), анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), колоноскопию необходимо выполнить, с учетом вашего возраста, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
И может оказаться эффективным:
Симптоматическая терапия на данном этапе.
Пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи + тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать.
И оценить клинический эффект на этом фоне.
Ирина, здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию. Данное заболевание не опасно и хорошо поддается терапии.
В таких случаях рекомендуют: рабепразол 20 мг курсом до 4 недель, а также вести пищевой дневник и исключить продукты, на которые возникает боль.
Возможно, был какой-то стресс накануне и пищеварение могло среагировать.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20212 ответа
- 26 Июня 202420 ответов
- 26 Декабря 20244 ответа
- 31 Августа 202518 ответов