Что вас беспокоит?
Выделения с запахом
Здравствуйте! Периодически беспокоят выделения с неприятным запахом. Года два назад назначали свечи Нео-Пенотран и Лактозиналь капсулы. Делаю, через месяцев 6-7 опять возвращаются симптомы. Уже два раза проходила такой курс, последний раз в марте этого года и вот опять вернулись симптомы. Прикладываю результаты исследований. Спасибо за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.
При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) используют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
Важно определить возможный провоцирующий фактор.
Неприятный запах и другие симптомы возникают преимущественно после менструации? Или может есть связь с половым актом?
Если есть провоцирующий фактор, то нужно работать с ним.
При подтверждённом рецидивирующем бактериальном вагинозе ( более 3 эпизодов в год) лечение обычно состоит из двух этапов.
Сначала проводится основной курс терапии препаратами метронидазола или клиндамицина для купирования обострения.
Затем поддерживающее лечение: применение препарата один-два раза в неделю в течение нескольких месяцев.
Лиза, добрый день.
В таком случае, по результатам можно предполагать анаэробный дисбиоз (или бактериальный вагиноз). Также, присутствует уреаплазма и микоплазма.
Уреаплазма и микоплазма поддерживают размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное.
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют выбрать вариант лечения.
Например, это может выглядеть так:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней + таб. Метронидазол 500 мг 2 раза в день на 7 дней
Вагинально:
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео - пенотран на неделю.
После лечения капс. Вагилак на 2 недели.
Если живете половой жизью, обязательно сдать анализ андрофлор мужчине и пролечиться одновременно.
Если рецидивы так и продолжатся, лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных ситуациях на полгода. Например, это может выглядеть так:
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода
+
Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода
Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные инфекций передающихся половым путём не обнаружено, а вот активное размножение условно патогенной флоры влагалища очень выражено на фоне практически полного отсутствия лактобактерий. В таких случаях обычно рекомендуют крем вагинальный Клиндацин Б пролонг на ночь шесть дней или Метромикон нео свечи на ночь 14 дней, внутрь Дазолик по одной таблетки два раза в день пять дней, а также для подавления активности Микоплазмы и уреоплазмы возможен прием антибактериального препарата Доксициклин по 100 мг два раза в день семь дней. Далее внутрь для восстановления флоры капсулы Вагилак две штуки в день один месяц. Для промывания использовать гелия с молочной кислотой. В рационе увеличить долю кисломолочных и ферментированных продуктов
Если появления повторных симптомов провоцирует половой акт, то партнёру также необходимо сдать Андрофлор и обратиться к урологу.
Здравствуйте, Лиза! В такой ситуации может быть рекомендовано рассмотреть противорецидивный курс после окончания основного лечения. Например, во время обострения использование Геля Метронидазол вагинального 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в неделю 6 месяцев. Также использовать Лактодепантол (содержит молочную кислоту) после основного лечения на ночь 10 дней.
Если живете половой жизнью - лечение партнера таблетки Метронидазол по 500 мг 2 раза в день 10 дней и местно крем Метронидазол 5 дней. На время лечения половой покой.
Лиза, здравствуйте .
Рецидивирующий бактериальный вагиноз (а судя по результатам анализов речь о БВ) требует более продолжительного и комплексного лечения.
Сначала назначается стандартное активное лечение - Метронидазол перорально по 500 мг -2 раза в сутки в течение 7 дней.
ИЛИ
Метронидазол 0,75% вагинальный гель по
1 аппликатору (5 г) на ночь в течение 7-10 дней, ИЛИ
Клиндамицин 2% вагинальный крем по 1 аппликатору (5 г) на ночь в течение 7 дней.
А затем переход на поддерживающую терапию - длительное профилактическое применение геля Метронидазол 0,75% вагинальный гель, он вводится вагинально 2 раза в неделю в течение 16 недель (4 месяцев).
Не смотря на то, что бак.вагиноз не считается ИППП, некоторые исследования показывают, что у партнеров могут быть обнаружены возбудители бак.вагиноза, и лечение партнера может способствовать снижению частоты рецидивов у женщины.
Обычно для лечения партнера также назначается Метронидазол .
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20193 ответа
- 2 Сентября 20201 ответ
- 10 Февраля 202116 ответов
- 22 Августа 202354 ответа