Что вас беспокоит?
Случился приступ похожий на почечную коликуВызвали скорую, сделали кт и взяли анализы. Выявили камень 4мм в почке. Кроме питья воды и обезбол ничего
Случился приступ почечной колики, увезли на скорой по кт камень 4 мм плотность 820 hu. Прописали питье и обезбол. Приступ повторился вновь. Планирую беременность, как избавится от камня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елизавета, по описанию ситуация понятна. Камень размером 4 мм и плотностью 820 HU сам по себе некрупный, но поскольку он находится в почке и уже вызвал повторный приступ, полагаться только на питьё и обезболивание ненадёжно.
Главное сейчас — планируемая беременность. Во время неё изменяется обмен веществ и гормональный фон, что часто ускоряет рост камня. Повторная почечная колика у беременной — серьёзная ситуация, которая создаёт риски и для матери, и для плода. Поэтому такую проблему, как правило, стараются решить до зачатия.
Возможных путей два, и выбор зависит от точного расположения камня в чашечке и анатомии мочевых путей:
— дистанционная литотрипсия (дробление без разрезов, через кожу), если камень лежит удобно;
— эндоскопическое удаление через мочевые пути тонким гибким инструментом с лазером, особенно если камень в нижней чашечке, откуда выйти ему трудно.
Окончательное решение о методе принимает уролог очно, когда есть возможность посмотреть КТ-диск с трёхмерной реконструкцией, а не только описание.
Сейчас, до визита к урологу, имеет смысл поддерживать питьевой режим, чтобы моча была светлой. При возврате сильной боли, повышении температуры или ознобе лучше не ждать, а сразу обращаться в стационар.
Когда придёте на приём, возьмите с собой диск с данными КТ.
Спасибо за ответ!
По расшифровки кт ( делали при первом приступе), камень находится в почке шейки бокала в верхней части. Прописали омник 1р в день (10 дней), питье, и обезболивающие. Никакие препараты типа «канефрона» не нужны? Физ. процедуры для почек?В детстве был врожденный хронический пейлонефрит ( до 15 лет), после лечения в 15 лет сняли с учета. Больше не повторялся.
Елизавета, омник в этой ситуации назначен оправданно — он помогает расслабить мочеточник и облегчить возможное отхождение камня. Продолжать ли его после 10 дней, стоит уточнить на очном приёме.
Канефрон — растительный препарат с противовоспалительным и лёгким мочегонным действием. Он не растворяет камень и не является обязательным. Иногда его добавляют коротким курсом как вспомогательное средство, особенно если в анамнезе был пиелонефрит, но этот вопрос лучше обсудить с врачом после осмотра и результатов общего анализа мочи.
Физиопроцедуры на область почек при повторяющихся приступах колики не рекомендованы: они могут спровоцировать движение камня и усилить боль.
По поводу хронического пиелонефрита в детстве: сейчас, при подготовке к беременности, важно убедиться, что инфекции нет. Обычно для этого смотрят общий анализ мочи и по необходимости — посев. Если всё чисто, сам по себе тот давний эпизод на нынешнее состояние влиять не должен.
Очную консультацию уролога всё равно не откладывайте, с диском КТ и свежими анализами мочи разговор будет предметнее.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 1 ответ
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 2 ответа
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 11 ответов
- 9 Августа 7 ответов
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 1 ответ