Что вас беспокоит?
Боюсь что может быть аппендицит
3 августа я проснулась от прострелов в животе которые отдавали в задний и передний проход. Очень сильные что я аж садилась что бы перетерпеть . Болело везде сверху снизу слева справа . Пошла узи малого таза сделала, с яичниками все в порядке, единственное признаки цистита и жидкость в дугласе, но врядли это связано Сильные прострелы были 2 дня , потом пошли на спад и именно прострелы прекратились , но в первый день я с утра сходила в туалет и до следующего дня было чувство что нужно сходить еще все равно но не получалось , на 2 день снова утром сходила . Все эти дни есть всякие бурления шевеления в животе. Когда были прострелы эти спазмы я пила 3 дня бускопан. Потом боли чаще будто после еды или туалета (параллельно с этим всем начался все таки цистит еще ). На сегодняшний день боли справа внизу с утра были будто даже ближе к лобку , сейчас кажется что немного выше , ближе к кости . Отдает вообще во все места и в бок и в район желудка и левее его. Но из-за того что сейчас боли справа я боюсь аппендицита . Газы все равно сейчас есть и на животе лежу ничего не болит , иногда от движений боли. А еще надавливая немного на это место чувствуются булькание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию картина не выглядит типичной для острого аппендицита: боли мигрируют, отдают в разные отделы живота, присутствуют газы, бурление, связь с едой и дефекацией, при этом на животе лежать можете без усиления боли. Однако полностью исключить аппендицит дистанционно нельзя, особенно при сохраняющейся боли справа внизу живота.
Учитывая начавшийся цистит и жидкость в малом тазу, симптомы могут быть связаны с кишечным спазмом, газообразованием, а также с мочевыводящими путями. Самостоятельно продолжать Бускопан длительно нежелательно.
В подобных ситуациях рекомендуют в ближайшее время очно обратиться к хирургу для осмотра живота.
Может понадобиться сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, УЗИ, КТ брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дистанционно исключить такую острую патологию, как аппендицит – не представляется возможным. По описанию не очень похоже, но всё-таки точно наверняка знать нельзя, правильным решением будет осмотр хирургов в ближайшее время. Кроме того для постановки диагноза этому доктору потребуется общее анализ крови, узи органы брюшной полости. Принимать обезболивающее при болях в животе и когда они продолжаются – может быть опасно. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться в приемное отделение хирургического корпуса или вызов врача на дом по СМП
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы описанные не совсем типичны для аппендицита.
Они больше похожи на кишечные спазмы, метеоризм, функциональное нарушение моторики.
Так же учитывая что есть признаки цистита, а по УЗИ малого таза описана жидкость в позадиматочном пространстве, то боль справа внизу живота может быть не только кишечного происхождения.
Я бы рекомендовала проконтролировать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. А так же кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на кальпротектин, дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой.
До проведения дообследований, может быть рекомендован прием Метеоспазмила, либо Дюспаталина Дуо до 3 раз в недель, 4 недели.
При более выраженных болях, без уменьшения на фоне приема спазмолитиков, рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перечисленные симптомы наиболее характерны для функционального нарушения работы кишечника, возможно с нарушением микробиоты кишечника.
При растяжении петель кишечника газами могут возникать достаточно интенсивные боли в животе.
Для аппендицита клиническая картина не характерна.
Что можно предпринять в такой ситуации:
Для уменьшения симптомов рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Согласно клиническим рекомендациям, если пациента беспокоят вздутие и боль , то рекомендуется придерживаться диеты fodmap
При сохранении симптомов запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки микробиоты кишечника
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь ИХА методом
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 8 ответов
- 10 Августа 9 ответов
- 10 Августа 2 ответа
- 10 Августа 14 ответов
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 3 ответа