Что вас беспокоит?
Хеликобактры по фгс положительны а по тесту отрицательный
По фгдс хеликобактеры положительны (взяли биопсию и сделали экспресс тест ) через пару дней сдала дыхательный тест чтобы перепроверить а там отрицательный. 3 года назад лечила антибиотиками хелик (был эрозивный гастрит )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По гастроскопии есть признаки воспаления слизистой желудка и слабость кардиального сфинктера между желудком и пищеводом. Быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты, поэтому на практике доверяют именно дыхательному уреазному тесту или калу на антиген к хеликобактеру. Какие-то симптомы беспокоят?
Переодически тяжесть и дискомфорт после еды
Мне какое то лечение нужно в таком случае ?
Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Экспресс тест на хеликобактер пилори, который проводится при ФГДС, часто может давать ложный результат.
13С уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори - это золотой стандарт диагностики хеликобактр пилори, анализ достоверный и ориентироваться нужно на него в подобных случаях.
Если перед исследованием были соблюдены правила (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели - ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-3 дня - антациды), то результат считается отрицательным.
Мне лечение какое то нужно в этом случае ?там еще пишут поверхностный гастрит. (Переодически беспокоят дискомфорт и тяжесть в желудке после еды )
В подобных случаях может рекомендовать прием прокинетиков, например, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Быстрый уреазный тест на хеликобактер при выполнении ЭГДС не должен выполняться лицам, кто уже проходил эрадикацию (лечение) ранее от этой инфекции, у него часто бывает ложноположительные результаты.
«Золотым стандартом» для диагностики и контроля лечения хеликобактерной инфекции является 13с дыхательный уреазный тест , если он был сдан с нужной подготовкой, то опираемся на этот результат, соответственно, у вас результат отрицательный.
Уточню подготовку к 13С уреазному тесту: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)
А при гастрите который описан нужно ли какое то Лечение?перелдтчески тяжесть и дискомфорт присутствуют после еды
Сам по себе гастрит мы лечим путем излечения от хеликобактера, напрямую с ним симптомы не связаны, а связаны они с функциональной диспепсией, то есть чувствительности рецепторов желудка, часто на стресс, погрешности в питании, лекарства и др.
При обострении, если беспокоят тяжесть могут быть рекомендованы препараты из группы прокинетиков для восстановлении правильной моторики верхних отделов жкт, напрмер, Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды 4 недели.
Также в таких случаях может помочь изменение образа жизни, а именно, питание небольшими порциями, но почаще
Принятый ответ
Здравствуйте !
Быстрый уреазный тест при ФГДС может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, поэтому только на него не всегда ориентируются. С13-уреазный дыхательный тест считается достаточно достоверным методом для выявления активной инфекции H. pylori, но его нужно проводить при отмене ИПП за 2 недели до исследования, если данная группа препаратов использовалась. Вы принимаете ИПП?
По данным ФГДС также выявлены поверхностный гастрит и недостаточность кардиального жома. Эти изменения не являются опасными и сами по себе не требуют специфического лечения, если нет выраженных жалоб. При изжоге, кислой отрыжке, жжении за грудиной обычно назначают препараты, снижающие кислотность курсом, а также рекомендуют не переедать, не ложиться сразу после еды и ограничить продукты, провоцирующие рефлюкс. Если жалоб нет, медикаментозное лечение по одному только заключению ФГДС не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный тест часто дает сомнительные результаты
По фгдс есть воспаления что скорее всего связано с хеликобактерной инфекцией
В подобных ситуациях рекомендуют обычно сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , так как пока данная бактерия живет в желудке она поддерживает воспаление .
Перед сдачей теста важнл исключить за 2 недели прием ИПП и за 4 недели прием антибиотиков
При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
В том то и дело что дыхательный отрицательно пришел (я прикрепила анализ )
Я уже лечила хеликобактер 3 года назад
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 13 ответов
- 10 Августа 6 ответов
- 10 Августа 12 ответов
- 10 Августа 34 ответа