СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Получила биопсию молочной железы очень беспокоит Атепия не ясного значения эта пред рак ? Была у врача сказал удалять хочу услышать мнен

Здравствуйте! Получила биопсию молочной железы очень беспокоит Атепия не ясного значения эта пред рак ? Была у врача сказал удалять хочу услышать второе мнение

Гастрит
27 лет
10 Августа ·Просмотров: 351·Патимат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечебно-диагностическая тактика доктора полностью оправдана. Действительно, рекомендовано выполнить удаление новообразования молочной железы с последующим проведением планового гистологического исследования удалённого препарата. Других вариантов нет, необходимо соглашаться на операцию в самое ближайшее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А атипией не ясного значения эта начало рака?

Может быть и так, но стадия будет самой начальной

Абсолютно нет поводов для беспокойства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А эта может быть еще из-за кистозно фиброзной мастопатии?

Да. Чаще всего из-за неё всё и возникает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается это может быть фиброаденомы из-за мастопатиии пришли такие анализы или мастопатия вызывает рак ?

Рак вызывает не мастопатия не фиброаденома.

Факторы риска рака груди - это приём гормональных препаратов, курение, наследственность и прочие другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как тогда мастопатия связано с атипией ?

Атипия может быть на фоне мастопатии,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ааа поняла спасибо

Сначала появляется мастопатия или фиброаденомы или и то и другое, а потом уже на их фоне атипия. Но не они сами приводят к атипии

Если что всегда пишите Я всегда на связи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще один вопрос
Получается атипия может быть из-за мастопатии не из-за начальной стадии рака?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или атипия эта всегда рак или начальная стадия рака?

Атипия -это подозрение на рак в вашем случае. Атипичные клетки это раковые клетки.

Но диагноз атипичных клеток устанавливается только после оперативного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо

Пожалуйста!

Диагноз рак устанавливается исключительно после гистологии после операции.

Ни один врач не поставит вам точный диагноз рака ДО гистологического исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я понимаю меня очень беспокоит что там нашли атипию хотя я ее два года наблюдала и не было роста

Не обращайте на это внимание . Даже если поставят диагноз рак, то он будет в самой начальной стадии

Здравствуйте!
Прикрепленное цитологическое заключение по пунктату из образования левой молочной железы соответствует категории Atypical C3 "Атипия неясного значения" по системе Yokohama. Это означает, что в образце обнаружены признаки клеточной атипии (анизокариоз, грубоглыбчатый хроматин, наличие ядрышек, многослойные скопления клеток), однако недостаточно данных для однозначного заключения о злокачественности или доброкачественности процесса.
По цитологии диагноз не ставится и данный диагноз не означает рак, поэтому доктор рекомендует удалить данный участок и отправить на гистологию, тактика абсолютно оправдана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается Атипия неясного значения это не начальная стадия рака?

Нет, это не начальная стадия рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается такой диагноз может быть из-за фиброаденомы с мастопатией ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И рака там нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня очень сильно беспокоит что нашли атипию и что это может быть начальная стадия рака

Такой результат может быть и из-за фиброаденомы, цитология не самый информативный метод исследования и диагноз рака по ней не ставится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается фиброаденома может давать атипию без предракого состояния?

Принятый ответ

Фиброаденома это тоже изменение клеток, поэтому она может дать такую картину. О раке, на данный момент, речи не идет, это всего лишь ситуация которая требует уточнения

Здравствуйте,Патимат.
По этим данным пока не ясно ,есть предраковые изменения или нет.

Врач указывает атипию неясного значения- в пунктате есть клетки с нарушениями, но их недостаточно для постановки точного диагноза.

Тонкоигольная пункция -малоинформативный метод диагностики, в исследуемый образец не всегда попадает достаточное количество качественных клеток для установления диагноза.

В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление( энуклеация образования или секторальную резекцию железы) .
Это позволит получить весь объем ткани для полноценной гистологии (изучения структуры).

Дальнейшая тактика зависит только от гистологического заключения.

Если подтвердится фиброаденома-лечение не потребуется.
Может быть выявлена атипическая гиперплазия,тогда рассматривают расширение объема операции или просто наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается фиброаденома может давать атипию без предракого состояния?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Два года наблюдали фиброаденому без биопсии если бы эта было злокачественное оно бы не дало рост за все это время?

Атипия эпителия внутри фиброаденомы встречается редко . Представляет собой очаги атипической протоковой гиперплазии или атипической дольковой гиперплазии .
Эти состояния являются фактором риска развития рака молочной железы.

При этом существует ещё и реактивная атипия -это вторичные изменения эпителия на фоне воспаления или предшествующей пункции.
И такие изменения к раку не приводят.

По данным цитологии атипия неясного значения,то есть характер изменения клеток не ясен.

До получения результатов гистологии остаётся только гадать .

Да,за два года была бы отрицательная динамика,если бы речь шла о раке,а не фиброаденоме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последние пол года появились боли но врачи их списывают на мастопатию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Больше отрицательной динамики нету

Под отрицательной динамикой я имела ввиду значимый рост опухоли ,прогрессирование онкологического заболевания.
На этот счёт не стоит тревожиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте, Патимат.
Атипия неясного значения (С3) это не рак и не предрак, а сигнал, что нужно уточнить диагноз. Тонкоигольная биопсия часто даёт такие результаты из-за малого количества ткани. Врач прав нужно удалить образование и отправить на гистологию это единственный способ получить точный ответ.
Если бы это был рак, он бы за 2 года вырос и изменился, но у вас нет роста. Я бы рекомендовал делать: соглашаться на операцию (секторальную резекцию или энуклеацию) под местной анестезией, это небольшая операция. С вероятностью 90% там окажется фиброаденома или доброкачественная атипия, а не рак. Не переживайте.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Рад помочь!

Здравствуйте!

По описанию цитологического исследования выявлены признаки атипии неясного генеза - это далеко не всегда означает предраковые изменения. Чаще всего это разрозненные атипичные клетки, которые не похожи на нормальные.

В данном случае для прояснения ситуации и постановки самого точного диагноза рекомендуется удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Гистология даст
исчерпывающий ответ и позволит спланировать дальнейшую тактику лечения/наблюдения

Здравствуйте. Атипия неясного значения C3 по цитологии не означает ни рак, ни подтвержденный предрак. Это промежуточный результат, клетки выглядят измененными, но материала недостаточно, чтобы определить их природу. При подозрении на фиброаденому более информативна трепан-биопсия, а не тонкоигольная пункция.

Я в таких ситуациях обычно рекомендую сопоставить УЗИ и цитологию и выполнить трепан-биопсию образования. Сразу удалять образование нужно далеко не всегда. Если результаты исследований расходятся или после трепан-биопсии сохраняется атипия, тогда обсуждают хирургическое удаление с гистологией. Отсутствие роста 2 года снижает вероятность онко процесса, но полностью его не исключает. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Трепан биопсию мне не сделали так как опухоль маленькая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.