Что вас беспокоит?
Симптомы цистита после полового акта
Здравствуйте! Месяц назад был цистит - обратилась к урологу (сделала узи почек и мочевого), сходила к гинекологу (узи, сдала фемофлор скрин и онкоцитологию). Уролог назначил лечение (был прием монурала, принимала экоцистин, галавит свечи на ночь и нефробест). И вот спустя чуть больше месяца, после полового акта на утро снова появились симптомы цистита (жжение, частые позывы и боль при мочеиспускании). Снова начала прием экоцистина, нефробеста и галовит. Стоит спираль Мирена 6 месяцев. По узи месяц назад, стоит правильно. Результаты мазков прикрепила. Врач назначил таржифорт от воспаления, но с симптомами не успела ими пролечиться. Подскажите - На сколько сильное воспаление? Может ли повторное появление цистита быть связано с нарушением флоры? И как мне восстановить флору?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виолетта, добрый день.
Конечно, может.
Основная причина, видимо, связана с дисбиозом влагалища. Потому что посткоитальный цистит возникает из-за близкого анатомического расположения уретры и влагалища.При фрикциях происходит заброс собственной же влагалищной микрофлоры в уретру, поэтому потом начинается воспаление.
Перед половым актом и сразу после - нанести Фагогин - гель на область вульвы.
Фемофлор скрин - не столь подробный анализ, как фемофлор 16, например. Фемофлор скрин направлен на выявление именно ИППП .
Стоит дополнительно сдать именно фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
Обычно, такие симптомы провоцирует кишечная флора (энтерококк, кишечная палочка, клебсиелла, например)
Пролечиться строго по результатам.
А по данному анализу я могу что то сейчас сделать для восстановления флоры?
Здравствуйте
По результату Фемофлор скрин видно только что снижен уровень лактобактерий, другая флора по нему к сожалению не описывается. Информативнее в таком случае Фемофлор 16 или посев на флору. Да, флора влагалища во время полового акта может вызывать воспаление в уретре и мочевом пузыре. Сейчас пока можно начать прием лактобактерий внутрь, например, Вагилак по 2 капсулы в день 14 дней. У Вас есть жалобы на зуд, выделения из влагалища?
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Степень воспаления нельзя оценить только по жжению и частым позывам: врач смотрит на анализы — количество лейкоцитов в мазке и моче, результаты бакпосева, наличие патогенных или условно‑патогенных микроорганизмов. То, что симптомы вернулись после полового акта, нередко говорит о посткоитальном механизме: при близости бактерии могут попадать в уретру, а если местный защитный барьер.
Связь с нарушением флоры действительно возможна. Из‑за близости уретры и влагалища дисбаланс во влагалищной микрофлоре создаёт предпосылки для цистита: условно‑патогенные бактерии легче закрепляются в мочевыводящих путях. Прошлый курс антибиотиков мог временно снизить количество лактобактерий, и этого бывает достаточно, чтобы баланс сместился. Кроме того, в первые месяцы после установки «Мирены» иногда наблюдаются локальные изменения микроокружения — они не считаются патологией сами по себе, но в сочетании с другими факторами могут повышать риск рецидивов. Врач обязательно учтёт этот момент при разборе ситуации.
Восстановление флоры — это многоэтапный процесс. Сначала устраняют активный воспалительный компонент (при необходимости — местными средствами с учётом выявленного возбудителя), а уже затем поддерживают восстановление: могут использоваться препараты с лактобактериями (вагинально или перорально)!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201810 ответов
- 8 Февраля 202018 ответов
- 22 Июля 20211 ответ
- 22 Августа 202135 ответов