Что вас беспокоит?
Острый цистит
Доброй ночи! Очередное обострение цистита. Ранее проходила обследование у гинеколога, была обнаружена уреаплазма и гарданелла, все пролечили, все анализы в порядке, но озвучила подозрение на дисбактериоз. Сегодня случился очередной приступ. Монурал не помогает давно, начала пить канефрон. Цистит мучает лет 10, приступы 2-5 раз в год, если не больше, длятся 2-7 дней. Ходила к урологам и гинекологам на протяжении всех лет, анализы все были чистые. Уролог лет 5 назад делал уретроскопию и озвучил диагноз «хронический уретрит», предложил прижигание уретры, но я отказалась. Последние полгода-год часто стала мучаться с запорами. Сексуальные контакты исключительно с контрацептивами. Подскажите, что делать и куда бежать?(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Похоже на эпизод острого цистита, мочевую инфекцию
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
Терапия:
!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
1. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
2. Продолжать Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий, приложила фото анализов, посмотрите, пожалуйста. Узи делала и анализы сдавала. Каждый раз повтор ситуации. На сегодняшний день уже выпила фурадонин, как понимаю смысла сдавать повторные анализы нет.
.
Данные анализы уже неактуальные ? общий анализ мочи можно смело сдать - оценить активность процесса. Посев тоже можно, а вдруг есть резистентность или будет ухудшение и придется подбирать а/б?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с соблюдением правил сбора для подтверждения воспаления: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, запоры в том числе. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор.
Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, продолжать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Чтобы не провоцировать обострение цистита носите свободное нижнее бельё и одежду из х/б ткани. Если используете, то откажитесь от ежедневных прокладок и стрингов.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Лечить ЖКТ в первую очередь. Цистоскопию не делали, только уретроскопию?
Владимир, да, далее уролог лишь посоветовал сделать прижигание и более ничего не назначал.
Тогда необходимо сделать цистоскопию, одной уретроскопии недостаточно .
Принятый ответ
Добрый день!
Вам необходимо сделать обследование
Общий анализ мочи
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
После сдачи анализов принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования
Принятый ответ
Здравствуйте нарушения работы с ЖКТ часто провоцируют рецидивы инфекции мочевых путей, поэтому в первую очередь стоит заняться лечением запоров. Какие анализы у вас на данный момент? Вам нужно сдать общий анализ мочи + посев мочи на флору и к антибиотикам для решения вопроса о правильной тактике лечения цистита
Татьяна, приложила фото всех анализов, начиная с июля 2022 года, когда начался очередной рецидив.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20201 ответ
- 20 Июня 20201 ответ
- 12 Декабря 20201 ответ
- 25 Января 20211 ответ