На узи увеличение щитовидной железы

Софья Калабанова11 Августа

3.5

Эндокринолог

1 097 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Объем щитовидной железы немного увеличен, рекомендуется повторить ТТГ и свТ4. Если нет отклонений, то ничего страшного, рекомендуется повторить УЗИ через год.
По анализам у вас повышен «плохой» холестерин- ЛПНП. Также повышен липопротеин а, что говорит о высоком риске сердечно-сосудистых событий. В таких случаях рекомендуют прием розувастатина 20 мг или аторвастатин 40 мг.

Светлана Казак11 Августа

3.3

Эндокринолог

529 консультаций

Здравствуйте .
По узи щитовидной железы немного увеличен ее объем , что в целом некритично, и может быть проявляем йодного дефицита.
Повторите гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 св , при нормальных значениях обычно рекомендован контроль ТТГ 1 раз в год , и через год повторить узи щитовидной железы .
Какая либо терапия для коррекции данного состояния в настоящее время не требуется, достаточно употребление йодированной соли .

Елена Карпачева11 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 763 консультации

Елена здравствуйте!

На основе предоставленных вами результатов УЗИ и анализов можно сказать следующее
Гомоцистеин повышен до 29,77 мкмоль/л
Это является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также может быть причиной ночного потоотделения
Ферритин 65 уровень хороший
Липидный профиль есть изменения высокий холестерин ЛПНП 4,79 ммоль/л и индекс атерогенности 4,2
Эти показатели требуют коррекции диетой и лекарственными препаратами по назначению терапевта/кардиолога
Витамин Д практически в норме возможен прием профилактических дозировок 2000МЕ
По гормонам возможно перименопауза,повышен уровень ФСГ близко к 30,такие показатели обычно наблюдается в перименопаузе в переходе к климаксу
ДГЭА-SO₄ немного снижен 1,45 мкмоль/л, этот гормон отвечает за поддержание либидо помогает контролировать приливы и ночную потливость
Тестостерон в норме
Глюкоза в норме
Щитовидная железа
УЗИ показало увеличение объема железы и признаки ее гиперваскуляризации
Анализы крови на гормоны прказывают что функция щитовидной железы в норме
Однако изменения структуры могут свидетельствовать о субклиническом тиреоидите или других процессах. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом очно и контроль гормонов 1 р в 3 мес
По данным УЗИ МЖ выявлены эхографические признаки фиброзно-жировой инволюции молочных желез, что является естественным возрастным изменением
Увеличение лимфоузла справа носит реактивный характер по BI-RADS 2
Рекомендуется консультация маммолога

Для коррекции уровня гомоцистеина вощможен прием метилфолата до терапевтической дозировке и восполнить уровень витамина Д

Ирина Жилина11 Августа

4.8

Эндокринолог

4 672 консультации

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленными результатами обследования.

По УЗИ щитовидная железа увеличена совсем некритично. Это не влияет на самочувствие, качество волос.
С профилактической целью рекомендуется заменить поваренную соль на йодированную.

Гормоны щитовидной железы в норме, ее функция не нарушена.

Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Данные изменения не объясняют выпадение волос, рекомендуется консультация трихолога.

Изменения в липидном спектре требуют внимания и проведения УЗИ сосудов шеи. С результатами к врачу для оценки риска и подбора липидснижающей терапии.

Как обстоят дела с менструальным циклом?

Анна Серебрякова12 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 627 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы ничего опасного не описано: железа умеренно увеличена, структура неоднородная, но очаговых образований нет, категория TI-RADS I. Само по себе увеличение щитовидной железы лечения не требует. В мае ТТГ и свободный Т4 были нормальными, то есть функция железы тогда не была нарушена. Поскольку появились ночная потливость и выпадение волос, сейчас стоит повторить ТТГ и свободный Т4; Т3 без снижения ТТГ обычно дополнительной информации не даст. По УЗИ малого таза картина уже соответствует выраженному снижению функции яичников: 165-й день цикла, эндометрий 1,7 мм, фолликулы не определяются; ФСГ в мае был 27,3. В 46 лет это наиболее вероятно связано с менопаузальным переходом и вполне может объяснять потливость. Здесь уже имеет смысл обсуждать с лечащим гинекологом менопаузальную гормональную терапию. Отдельно: липопротеин 0,80 г/л значительно повышен - это самостоятельный сердечно-сосудистый фактор риска, поэтому ЛПНП 4,79 требует оценки терапевтом/кардиологом и решения вопроса о липидснижающей терапии.