Что вас беспокоит?
Тревожной расстройство, боюсь что у меня тромбы , болит нога кружится голова иногда чувство нереальности
Здравствуйте! Мне 18 лет . Почти 6 лет назад был переезд, затем обучение пришлось продолжить на дому , друзей нет . За последние 6 лет нескольких раз переживала утрату питомцев котиков . Экзамены два года назад были немалым стрессом, учится дальше пока никуда не пошла в этом году подала документы. В ноябре начались панические атаки . В декабре сдавала кровь. УЗИ сердце, сосудов шеи и головного мозга , инцефолограмму , узи брюшной полости , узи щитовидной железы . ЭКГ несколько раз ,последнее в апреле . Делали суточное маниторирование давление и пульса. О дело делали узи почек еще тоже в декабре. Была у офтальмолог (астигматизм) и у ортопеда плоскостопие 2 степени на правой и 1 на левой. Невролог поставил самотофорное расстройство вегетативной автономной нервной системы. В марте почему-то решила, что у меня тромбы , я не пью, не курю, операций не было , газировку и энергетики я тоже не пью , на месте долго не сижу , часто делаю зарядку лишнего веса нет . В апреле сдали кровь уже тогда кружилась голова постоянно, чувство нереальности , какая-то кажется слабость или шаткость , колота и жжение в теле и боли в животе, сказали все нормально это так проявляется расстройство нервной системы, сдали анализ крови на феретин , железо и общую кровь все в норме. В мае увидела что у меня на ляжку видна Вена и прощупывается но не торчит сильно я же похудела на тот момент где-то на 5-6 кг . Сильно боялось что тромбы , мама бесилась и мы пошли сделали узи вен и артерий в ногах , на пару дней я успокоилась потом решила что их там видно не было и через неделю сделали узи вен и артерий на руках и везде все чисто . Я не особо успокоилась , где-то через пару недель в той ноге где Вена появилась не сильная боль, тянущая не острая какая-то не понятная то прошло то опять , потом на правой ноге боль она ушла на левой остается но стала меньше. Заметила в июле лимфоузел на подмышке . Ходили к платному хирургу высшей категории сказали это лимфоузел скорее всего на фоне моей сильной аллергии на теле . Сказал тромбов у меня и быть не может . Сегодня август на года иногда болит сейчас простудилась аллергия сыпь все также есть проходит потихоньку она у меня с детства. Но появилась и боль в левой же той же ноге где-то по середине между коленом и ступеней , вроде лимфоузел не понятно трогаю думаю болит , не щупаю не болит , мама говорит это тоже лимвоузел он не большой кстати . Нога не опухшая тьфу тьфу не горит не красная . Расслабляющий ногу особо ничего не нащупать . В детстве я переболела чем-то и на шеи лимфоузлы так и не ушли особо любая простуда и они увеличиваются не на много . Еще у меня эпохондрия . Я все равно боюсь за тромбы. К врачу уже со мной идти не хочет я и тоже уже не хочу надоело . Неужели опять идти делать узи да я вообще не хочу к врачам любым ходить. Страшно идти учится , выходить одной из дома и вот это все . Врач что делал узи сосудов сказал что все Чистов июне сказал нужно заниматься спортом не думать об этом чего у меня быть не может , говорит к психиатру или психологу с этими тромбами идти только. Последние 6 днем давит Вески где челюсть и Вески но слева то справа то слух сторон , на 6 день меньше давит не знаю почему может из постояных переживаний так быть . Еще я очень на погоду чувствительна . И в ноге в левой же к ступни дрожь или вибрация какая-то , вроде отвлекаюсь по лучше или кажется не знаю.Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить о том, что у Вас ипохондрия, то есть повышенная тревожность/мнительность за свое здоровье и так понимаю, что тревожность даже после посещения врачей по поводу различных Ваших переживаний никак не снижается.
К тому представляется, что с соматической стороны Вы здоровы и поводов для беспокойства нет.
Вероятно, что действительно стоит посетить врача-психотерапевта для объективного осмотра/оценки психической статуса и уже по результатам осмотра решать по поводу дальнейших действий.
Скорее всего, что симптоматика - тревога/переживания довольно сильно сказываются на качество жизни, снижая ее.
Даже мои тянущие боли в ноге и лимфоузлы могут быть связаны с ипохондрией? Спокойствия после врачей хватает на максимум неделю , дальше как крышу сносит, истерики , что где-то болит не дай бог тромбы или еще что и так постоянно
Врач на очном приеме находили объяснения происхождения данных болей?
Ноги стали болеть после врачей спустя наверно пару недель где-то. Не знаю может потянула . На приеме все было чисто
Врач сказал, что в сосудах все чисто и рисков их образования нет . Не хотелось бы опять идти конечно к врачам
В таком случае следует повторно посетить, чтобы исключить острую причину болей, если там так же никаких объективных данных нет, то в таком случае уже решать вопрос терапии именно тревожного состояния.
Это получается все таки могут там быть тромбы у меня?
нет, маловероятно, что это тромбы. Болевой синдром может быть не только с тромбами, да и Вы исключали уже у профильных врачей на очном приеме этот вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с ипохондрией.
Таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту, для очного осмотра, оценки вашего психического состояния и назначением медикаментозного лечения, а также его корректировки.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А сколько примерно процентов риска что у меня тромбы есть ? Мне так страшно стало после ответа
Я думаю,что риск минимальный.
Учитывая здоровый образ жизни и возраст.
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию, признаков тромбоза сейчас нет. УЗИ вен и артерий ног в июне было нормальным, а после этого не появилось типичных симптомов тромбоза: выраженного одностороннего отёка, покраснения, жара и быстро нарастающей постоянной боли. Видимая вена после похудения сама по себе тромбом не является.
Боль в ноге, которая возникает в основном при надавливании, скорее связана с мышцами, связками или небольшим лимфоузлом, особенно на фоне простуды и аллергии. Повторять УЗИ только из-за тревоги необходимости нет. Обратиться срочно нужно, если появятся выраженный отёк всей ноги, покраснение, местный жар или резко усиливающаяся постоянная боль.
Головокружение, ощущение нереальности, покалывания, вибрации, мигрирующие боли и постоянный страх за здоровье хорошо укладываются в тревожное, паническое расстройство и соматизацию. Симптомы при этом реальные, просто их причиной может быть перевозбуждение нервной системы. Давление в висках также может быть связано с тревогой и мышечным напряжением.
Сейчас важнее не продолжать обследовать сосуды, а обратиться к психиатру или психотерапевту, поскольку тревога уже мешает вам выходить из дома и учиться.
Здравствуйте! Спасибо за ответ . Если честно прям сильной боли нет . Могу когда на ноге одной посидеть встать и как будто потянет чуток . Либо когда зарядку делаю как будто резко не сильно потянет и отпускает , постоянно и сильно не болит . Дней 10 болело терпимо стало проходить вроде . Сейчас тянущая болью не сильная не постоянная . В основном когда трогаю , под подмышкой тоже болело врач сказал не трогая и болеть не будет. Ногу я особо не щупаю но на совсем боль не уходит .
По описанию такая боль не похожа на тромбоз, она слабая, непостоянная, возникает при определённых движениях или надавливании и постепенно уменьшается. Это больше соответствует мышечно связочной боли или чувствительности тканей лимфоузла. Постоянно прощупывать это место не стоит, механическое раздражение само может поддерживать болезненность. При отсутствии отёка, покраснения и жара ноги повторять УЗИ только из-за такой боли не требуется.
Здравствуйте! Ходила к дежурному врачу, сказала тромбов нет . Нужно успокаиваться и через силу боль и не хочу чем нибудь заниматься
Если осмотр подтвердил отсутствие признаков тромбоза, сейчас важно не возвращаться к постоянному контролю ноги. Продолжайте обычную активность постепенно, даже если немного не хочется из-за тревоги. Не нужно заставлять себя через сильную боль, ориентируйтесь на переносимость. Главное сейчас работать именно с тревогой, поскольку она поддерживает неприятные ощущения и страх болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию нет данных за неврологическую патологию. При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное (вестибулярное), т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагм) и другими объективными симптомами. Спазм мышц- это симптом тревоги. Часто тревога вызывает бруксизм (чрезмерная активность жевательных мышц).
При тромбе сосуда головного мозга возник бы инсульт: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др, но не описанные симптомы.
В таких случаях вероятнее речь идет об ипохондрическом расстройстве с повышенной тревожностью. К сожалению, само оно не пройдёт. Если не лечить, симптомы могут прогрессировать вплоть до боязни выйти из дома, либо может возникнуть другое психогенное заболевание: депрессия, ОКР и др, что затруднит лечение и шансы на полное выздоровление.
Профильный специалист- психотерапевт. Со стороны неврологии дообследование не требуется
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А почему давит виски и где-то как за ушками . Это тоже может быть из-за постоянной тревоги или из-за погоды ?
Я уже честно не хочу к врачам идти из-за ног из-за веском но боюсь что у меня тромбы, мысль о них как будто из Нутри меня раздирает
По факту я могу ? Со спокойной душой и хорошими мыслями идти учиться или работать? Потому что я из-за этой мысли боюсь выходить одна из дома , спать одна в комнате , вообще одна дома находиться
Сдавление в висках и за ушами обычно связано с бруксизмом. Височная мышца тоже относится к жевательным. А за ухом может быть из-за непосредственной близости к жевательной мышце.
К сожалению, без лечения просто перестать думать об этом не получится. Ипохондрия - это такая же болезнь, как и все остальные, и ее тоже необходимо лечить. Учёба и работа не противопоказаны, но из-за выраженности симптомов это будет крайне затруднительно
А то что в ногах прощупывается с двух стороны что-то типо лимфоузлом это может быть ? Врач который смотрел Вены сказал что они близко расположены к коже и сами по себе внутри они у меня хорошого размера, маленькие одинаковые . Кожа тонкая и он сказал поэтому я могу их прощупать и видны . Так может из-за сыпи и простуды в ногах прощупывается и болеть лимфоузелы? Они не большие
Маловероятно, что это лимфоузлы. Без очного осмотра сказать сложно, то больше похоже,что болят спазмированные мышцы (триггерные точки).
Хирург верно сказал, у худых людей часто видны вены, они могут даже немного выступать над поверхностью, это нормально
Это как небольшие уплотнения я в интернете прочла да ? Вот да похоже наверно, типо как лимфоузлы только не они правильно понимаю . И боль похожа . Вообще тело я расслабить не могу на самом деле, чувствую в себе тяжесть все время усталость, как будто избивали наверно ощущения . Чувствую как все тело напряжено от страха
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте! Спасибо. До сегодняшнего дня почти два дня не спала . Тревога со мной год , да и сделать я тревожник . С дуру надела вчера часа мериющие шаги и пульсу . Легла полежать и заметила пульс 46 на часах , в декабре при смад ничего не было такого у меня были панические атаки и пульс лупил под 130 в спокойном состоянии 70-100 . Раньше я не замечала чтобы он так падал . У мамы моей пульс всегда был низким может 50 с чем-то быть или 60 с чем-то принебольшой ходьбе . Я иногда чувствую что он замедляется при этом не ощущаю себя плохо, как только испугаюсь что он замедлился сразу пугаюсь и мне плохо. После этого вчера пульс щупаю постоянно боялась ложится спать, кстати вчера я замерзла очень холодно было дома и на улицу и легла погреться . Ну в общем пульс я вчера не нащупала ниже 50 в спокойном состоянии, давление в норме . Пульс хорошо поднимается от любой активности и таже быстро понижается как сажусь . Скажите я совсем просто зациклена на всем ? Сегодня утро как будто боли не понятная толи от живота идет не понимаю но вроде не сердце , да и живот иногда болит из-за тревоги . Вчера врач сказал что я на все слишком обращаю внимание и у м уже боль из-за тревоги везде . У нас в семье все хорошо с сердцем и сосудистой системой . А еще иногда на неделю проходит а потом возвращается вот знаете . Чувство когда щас завалишся , как будто толи тела не чувствует то ли сознание потеряю . При этом я не спотыкаюсь иду ровно или сижу , как будто по пропасти иду и щас меня перевесит с виду все нормально да и от этого страх просто нереальный . Это может говорить просто о сильно запущенной тревоги. Мне врач вчера говорит что мне столько сделали и все хорошо что болячки за один день не появляются , я должна не хмурится по врачам ходить, а жить и радоваться делом заниматься чтобы меньше себя щупать и прислушиваться . Что все что у меня есть это тревога. Вот что мне делать подскажите . На меня мама ругается, никто не хочет уже разговаривать говорят что в 18 лет уже болячки на придумала больше чем люди о них в 60-70 знают
Описываемые симптомы соответствуют тяжелому тревожно-ипохондрическому расстройству с соматизацией. Пульс 46 во сне или покое при нормальном давлении и хорошей переносимости нагрузки является физиологической брадикардией, особенно при семейной предрасположенности. Опасной она становится только при головокружениях, обмороках или слабости, которых у вас нет вне приступов паники. Ощущение падения в пропасть, нереальности и мигрирующие боли это проявления дереализации и мышечного напряжения на фоне хронического стресса. Вы не придумываете болезнь, но причина симптомов находится в нервной системе, а не в сосудах или сердце. Дальнейшие обследования только усиливают фиксацию на теле. Вам необходима помощь психиатра для подбора антидепрессанта группы СИОЗС и когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 54 ответа
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 19 ответов
- 12 Августа 21 ответ
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 7 ответов