Что вас беспокоит?
Боли в животе у младенца
Подозреваю у ребенка абкм.С рождения был докорм до 2 мес nan для маловесных, были обильные (очень обильные) срыгивания. Но врач сказала, что пока рано говорить о абкм. Просто меняли смесь, но ситуация была лучше только на момент ввода новой смеси, дальше также. Болел живот, но все списывалось на "колики". Далее пробовала наладить ГВ, но все заставляли докармливать, нет- нет, ребенок получал бкм со смесью. Сейчас нам 5 месяцев, месяц чисто на ГВ, набрали 650гр и 1см. Приняла такое решение из-за болей в животе. И сейчас у ребенка снова начались дикие боли в животе, преимущественно во время сна, просыпается, плачет, поджимает ножки. Сильного газообразования не заметила. Сама уже давно исключила молоко, но используется масло сливное и сыр в питании, заметила, что на эти продукты у ребенка сильнее болит живот сейчас. Заказала на всякий случай смесь фрисолак пеп ас, перешла на исключающую диету. 1) Стоит ли сохранять гв с такими прибавками, если у ребенка точно абкм? 2) Нужно ли лечение кишечника, или будет достаточно исключить бкм? 3) Нужен ли докорм? 4) Могут ли быть последствия из-за поступления аллергена в течение 4 месяцев в дальнейшем(развитие аллергии или других заболеваний)? Ребенок активный, переворачивается, стоит на четвереньках, пытается ползти, играет игрушками, гулит, в течение дня особых капризов нет. Мочеиспускание в норме, изменений в стуле также нет. Грудь даю все также по требованию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 -9 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Можно принимать биогая
Прибавка у малыша хорошая. При абкм характерно отсутствие прибавок в весе , высыпания после употребления молочного, прожилки крови в стуле , и срыгивания обильные . Прожилок крови не наблюдалось в стуле ?
Здравствуйте
Нет, не наблюдалось
Просто напрягает, что уже не было одно время этого, а потом снова появилось (
Мы уже спали спокойно по ночам, сейчас очень плохо спит, все время просыпается из-за болей в животе
Симптомы могут быть волнообразные, затишье а затем снова , по описанию все же признаков абкм нет , стул не пенистый ? Попу не раздражает?
Нет, стул обычный
Хорошо, можно принимать биогая для облегчения состояния в таком случае
Добрый день
Обычно при абкм основная жалоба это кровь в стуле , но могут быть симптомы и без . В таком случае опираются именно на диету , и по ней при улучшении в течении 14 дней устанавливается диагноз
Так же иногда есть именно индивидуальная реакция
Кормление грудью нужно сохранить, прибавка веса по нижней границе нормы, и в норме для этого возраста
Из рациона исключаются коровье молоко и содержащие его продукты ( Кисломолочные продукты, сыр, творог, все что содержит следы молока), говядину. Про улучшении в течении 7 дней -2 х недель диагноз подтверждается
В целом достаточно исключение аллергена и кишечник восстанавливается
Докорм не нужен , лучше работать над стимуляцией лактации
Последствий обычно нет , но при значимом улучшении на диете рекомендовано соблюдение диеты до 6 мес , затем ввод продуктов по молочной лестнице
Здравствуйте.
1) Да, ГВ стоит сохранять грудное молоко гипоаллергенно и помогает восстановлению кишечника. При АБКМ (аллергии на белок коровьего молока) оно не содержит аллерген.
2) Часто достаточно строгого исключения БКМ из вашего рациона (включая сыр, сливочное масло, сыворотку ). И сыр и масло содержат молочный белок! Говядину тоже убираем.
Добавьте пробиотики (по назначению врача), но лечение кишечника обычно не требуется при адекватной диете.
3) Докорм смесью не нужен прибавки 650 г за месяц соответствуют норме. Переход на фрисолак пеп АС оправдан только при ухудшении, но может нарушить лактацию.
4) Раннее поступление аллергена не гарантирует хронических последствий при своевременной диете риск снижается. Многие дети к 1–2 годам перерастают аллергию.
Ферменты дозревают у всех деток с разной скоростью.
Продолжайте строгую диету минимум 3–6 месяцев, наблюдайтесь у аллерголога-гастроэнтеролога. Симптомы во сне (боль, плач) типичны для АБКМ. Улучшение должно быть в течение 2–4 недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте!
По описанию АБКМ пока нельзя считать подтвержденной: боли в животе без крови в стуле, сыпи, рвоты и плохой прибавки неспецифичны. Прибавка 650 г за месяц в 5 месяцев достаточная, поэтому ГВ сохраняют, а докорм при хорошей динамике веса не нужен.
В подобных случаях обычно рекомендуют исключить молочное у мамы, включая сыр и сливочное масло, на 2-4 недели, затем вернуть для проверки связи симптомов. "Лечить кишечник" не нужно. Если докорм понадобится, используют смесь с глубоким гидролизом белка. Предыдущее поступление БКМ не означает повреждения кишечника или обязательной аллергии в будущем.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20202 ответа
- 24 Июля 202018 ответов
- 11 Апреля 20219 ответов
- 31 Августа 20212 ответа