Что вас беспокоит?
Возможна ли препенопауза?
Последние два года стали скудными месячные. Делала узи тонкий эндометрий по анализам все ок, как сказала врач в поликлинике. Но последние пару месяцев меня дико колбасит я живу в постоянной тревоге, начались панические атаки, настроение меняется по 100500 раз на дню. Тревога убивает, утром дрожь во всем теле руки потные голова не соображает… может это быть началом пременопаузы? Анализы приложила, сдавала на 2 день цикла прогестерон на 22 день цикла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, добрый день.
Нет, по текущим результатам анализов можно предполагать, что овариальный резерв достаточный, признаков эстрогенодефицита нет. Уровень АМГ уже немного снижен, но для данного возраста является допустимым.
По поводу психоэмоционального состояния стоит дополнительно получить консультацию невролога или психиатра.
Скудные менструации могут быть не только по причине эстрогенодефицита, но и по причине хронического эндометрита и спаечного процесса в полости матки. Стоит направить диагностический поиск в данном направлении
Спасибо за ответ
Крепкого здоровья!
Обращайтесь!
Екатерина, добрый день! Скажите, пожалуйста, нет ли у Вас результата узи матки и придатков? Также я не вижу в анализах пролактина крови, ферритина, витамина Д. Вы не сдавали? И еще, Ваши состояния проходят с началом менструации?
Добрый день! Подгрузила пролактин, узи найду позже. С приходом менстуации ничего не меняется. Сначала такие состояния были наоборот после нее, а теперь практически постоянно
Значит, это проявления перименопаузы
Что делать?
Возможно найти и прикрепить узи к вопросу?
Загрузила
По результату узи у Вас очень тонкий эндометрий, количество фолликулов не описано. Вам лучше обсудить с Вашим доктором применение гормональной терапии
Думаете это все же пременопауза? Все в один голос говорят что такого не может быть все анализы хорошие
Могут вначале появиться симптомы, но при нормальных анализах. А потом анализы постепенно ухудшатся
Наверное имеет смысл сдать еще раз… спасибо за ответ
Обращайтесь!)
Здравствуйте!
Учитывая результаты анализов, данных за перименопаузу/раннюю менопаузу нет.
Уровень ФСГ не повышен. в перименопаузе он обычно выше 25.
Анализ крови на прогестерон говорит о том, что циклы проходят с овуляцией.
Есть небольшое снижение АМГ, но оно ожидаемо и характерно для возраста старше 40 лет.
Т.е. о анализам крови на половые гормоны, отклонений нет.
Гормоны щитовидной железы также в норме.
Спасибо за ответ
Берегите себя 🌷
Здрауствуйте.
У Вас есть узи ОМТ? Его необходимо выполнять на 5-7 день цикла.
По гормонам-все в пределах нормы. Только овариальный резерв снижен, но учитывая возраст-норма.
Тут нет гинекологической проблемы. Месячные скудные могут быть из-за эндометрита.
Обратитесь к неврологу/психиатру с данной проблемой.
УЗИ загрузила
Количество фолликулов доктор не написал, а это важно…
Эндометрий очень тонкий.
При таком эндометрии я б взяла пайпель биопсию.
Или б гормоны бы назначила
Но гормоны после пайпель.
Что это за процедура и как это поможет?
Покажет воспаление эндометрия или покажет, соответствует ли структура эндометрия текущему дню менструального цикла (достаточно ли тканям эстрогенов и прогестерона).
Спасибо за ответ
Проверьте эндометрий
Еще нужно в таком случае следить за узи дней через 10. Посмотрите, вырастет или нет
Здравствуйте, Екатерина.
Скажите, не укоротился ли цикл в последнее время?
Судя по анализам, именно о менопаузальном активном переход речи не идёт, циклы овуляторны, фсг нормален, но проблема переходного периода заключается главным образом в том, что симптомы начинают беспокоить нас и снижать качество жизни задолго ДО менопаузального перехода как раз примерно в этом возрасте, но связано это не с ДЕФИЦИТОМ эстрогенов (которого сейчас еще фактически нет и в этом основная разница и разность подходов в терапии соответственно), дело в КОЛЕБАНИЯХ гормонов. Да, у нас есть инструменты для коррекции этого состояния, но это - не заместительная/менопаузальная гормональная терапия (на этом этапе это - самая частая ошибка, облегчения состояния такое лечение не принесет, а осложнений и рисков добавит).
Нет не укоротился, последний раз наоборот стал длиннее… на 6 дней. А что делать как быть? Если не гормонотерапия
Вариантов коррекции в такой ситуации два: либо стабилизация гормонального фона посредством приема комбинированных гормональных препаратов с натуральными эстрогенами вроде Клайры (это - не мгт, тут несколько иной механизм будет), либо используют СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты, иными словами, они используются не только психиатрами и при депрессии, они - полноправная терапия и вот этого климактерического и подобного ему синдрома, и дисфорических расстройств. Что можно и что лучше (и безопаснее) подойдет именно Вам - нужно решить на приеме все же вживую.
Спасибо огромное, а почему Грандаксин не особо помогает? Может доза маленькая? Я пью 1/2 таблетки 2 раза в день утром когда трясучка и в обед
Может быть доза не соответствующая состоянию, а возможно, нужен иной группы препарат. Терапию всегда подбирают здесь индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20171 ответ
- 19 Декабря 20172 ответа
- 16 Октября 201810 ответов
- 17 Сентября 201911 ответов