Что вас беспокоит?
Сыпь вокруг рта
Ребенку 1 и 2 мес. Примерно 2 мес не можем вылечить сыпь вокруг рта. Исключили пшеничную муку, молочную кашу, из фруктов оставили только грушу и банан (на другие краснели щеки). Пустышка только на сон, сменили несколько, чтобы исключить некачественный пластик. По назначению давала фенистил в каплях, улучшений не было, перешли на зиртек утром и вечером по 5 кап., фенистил гель каждые 3 часа днём и адвантан эмульсию на ночь. Сначала были заметные улучшения, сейчас ощущение, что организм привык и высыпания не проходят.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.По фото проявления периорального дерматита. Возникает из за агрессивных факторов внешней среды: ветер, холод, солнце; использование гормональных кремов/ капель для носа, зубных паст с фтором, раздражения пищей, избыточного слюноотделения, трения руками, салфетками, после или во время ОРВИ.
В таких ситуациях может быть рекомендовано
Наружно: эритромициновая мазь 2 р в день, 10 дней.
Элидел крем 2 р в день, 20 дней. ( разграничить нанесение в пол часа)
Для профилактики появления- цикапласт крем на ночь и при малейших покраснениях 1-2 р в день до нормализации.
* адвантан здесь противопоказан.
Здравствуйте.
Спасибо большое за развернутый комментарий. Уточните, пожалуйста, молочную кашу, морковь и пшеничную муку можно вернуть в рацион? Или дождаться полного выздоровления?
Да можно, на аллергический процесс высыпания не похожи
На здоровье🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлианна!
По фото и описанию похоже на периоральный дерматит.
Причинами могут быть: использование фторсодержащих паст, употребление цитрусовых, различных соков, наружных/ингаляционных/назальных гормональных средств. Поэтому рекомендуется все эти моменты исключить, если они имеют место быть, соки пить через трубочку.
Обычно рекомендуют:
- наружно пимекролимус 1% крем (Элидел) 2р/д, тонким слоем, держать в холодильнике, 1 месяц
Гормональные средства по типу адвантана на лицо использовать нельзя, т.к вслед за мнимым улучшением наступает обострение процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлианна!
По фото можно предположить периоральный дерматит.
-Возникать может от раздражения от еды или от частого контакта с руками , на фоне повышенного слюноотделения,из за использования гормональных назальных спреев, мазей или влажных салфеток, как реакция на пластиковый материал пустышек
-Адвантан-гормональное средство и при таких высыпаниях на лице не назначается
-зуд обычно не характерен для такой сыпи , поэтому антигистаминные препараты не нужны
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Адвантан отменить
-Умывать лицо ребёнка только водой , влажные салфетки не использовать
-эритромициновая мазь утром и вечером тонким слоем на высыпания -7 дней
-далее крем Элидел наносить тончайшим слоем охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) -2 недели, затем только вечером ещё 2 недели
-Далее для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 от Ля рош наносить утром и вечером-10-14 дней, затем по требованию
-После приема пищи смывать остатки еды с кожи вокруг рта водой
-слюни аккуратно промакивать мягкими бумажными или муслиновыми салфетками
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20218 ответов
- 11 Ноября 20236 ответов
- 29 Июня 20248 ответов
- 5 Декабря 202410 ответов