Что вас беспокоит?
Часто болею с осложнениями
Здравствуйте, помогите пожалуйста, с ребенком с этого года с января начали ходить в развивашку, там много детей, получается ходим почти как в дет сад, и я начала часто болеть орви, получается в марте, в конце апреля потом через пару дней после выздоровления еще раз орви, в мае после повторного орви получилось осложнение на носовую пазуху, делала кт, был отек и воспаление, пила синупрет, капли нозефрин, прошло. В конце июля заболела опять орви и в этот раз сразу же случился гайморит уже на другой пазухе, пролечила антибиотиками амоксиклав 2000мг в день,капли нозефрин 2 раза в день, отходила зеленая слизь по задней стенке горла, 3 дня назад проснулась с болью в шее, воспалился лимфоузел под горлом , переделала рентген, там чисто(фото приложу что было и стало) думала от гайморита осложнение, но лимфоузел справа а гайморит был слева, еще болело сильно где щитовидная железа, сейчас конкретно болит само горло и немного заложило правую ноздрю, мне хочется реветь, почему опять все садится на нос и почему я после орви через несколько дней заболеваю в новь, к кому мне обратиться, какие анализы сдать, витамины проколоть? Я начала пить комплекс витаминов семлевит, но трудно глотать большие таблетки, делю пополам. Конечно не очень хочется бросать развивашку, но уже не знаю что делать, заражаюсь я именно там, т.к после выздоровления мы приходим туда, через пару дней я опять заболеваю, можно ли проколоть человеческий иммуноглобулин? Фото горла и анализов, сдавала когда был гайморит приложу, еще почему то высокие тромбоциты, до этого сдавала кровь в марте, там были 420 они.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятно, что частые Орви связаны с началом посещения развивающего центра и большим количеством новых контактов. Заболевание через несколько дней после выздоровления вполне может быть уже новой вирусной инфекцией. Само по себе это не говорит об иммунодефиците.
Сейчас болезненный лимфоузел под челюстью скорее всего реактивный на фоне воспаления горла/носоглотки. По фотографии выраженного гнойного тонзиллита не видно. Если боль в горле значительная, особенно без кашля и насморка, желательно сделать стрептатест.
Тромбоциты 403 повышены совсем незначительно. Вместе с СОЭ 22 это вполне может быть реакцией на недавнюю инфекцию. Общий анализ крови лучше повторить через 3–4 недели после полного выздоровления.
Человеческий иммуноглобулин для профилактики подобных орви вводить не нужно. Витамины в уколах также не предотвращают инфекции. Специально обследовать «иммунитет» при нескольких обычных орви пока оснований нет.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача, учитывая повторные синуситы и хронический тонзиллит. Важно исключить хроническое воспаление носа, аллергический ринит, анатомические причины нарушения вентиляции пазух. Если лимфоузел не уменьшится в течение 2-3недель после выздоровления, сделать УЗИ лимфатических Узлов
Здравствуйте, а по повторному снимку рентгена, гайморит прошел в левой пазухе?
Адекватно, полноценно снимок оценить невозможно таким образом но кажется как будто не конца прошел
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Ребенок пошел в развивашку, начал приносить домой десятки новых для вашего организма вирусов. Его иммунитет знакомится с ними и учится, а ваш организм , особенно если вы долго сидели в декрете в стерильных домашних условиях просто не успевает восстанавливаться между атаками.
Иммунная система не разрушена. Частые ОРВИ и гаймориты в таком случае это результат истощения местного защитного барьера слизистых оболочек носоглотки, а не поломка общего иммунитета.
То, что гайморит был слева, а лимфоузел воспалился справа под горлом, на фоне новой боли в горле и заложенности правой ноздри, означает одно, скорее всего вы поймали очередную новую вирусную инфекцию на ослабленную слизистую.
Лимфоузел справа это защитный фильтр. Он увеличился реактивно, защищая вас от нового вируса, который проник через правую ноздрю и горло.Боль в районе щитовидной железы на фоне боли в горле часто вызвана спазмом шейных мышц от боли или воспалением поверхностных лимфоузлов шеи, а не самой железой.
Человеческий иммуноглобулин это тяжелейший донорский белковый препарат, который вводится внутривенно в стационаре только при смертельно опасных состояниях.
Если вколоть его вам, ваш собственный иммунитет обленится и вообще перестанет бороться с банальными соплями, а риск тяжелых аллергических реакций и побочных эффектов колоссален.
Сейчас делаете какое-то лечение?
Не сдавали анализы на ферритин, витамины?
А какие побочные эффекты от иммуноглобулина? Моему ребенку 3 курса делали с перерывом в 1 месяц, 5 капельниц каждый курс, на что это может повлиять в будущем?
Я сама сейчас прыскаю в горло ангидак, в нос опять начала нозефрин, посмотрите еще снимок повторный рентгена, там остался гайморит?
Заключение снимка вам не выдали?
Есть, там написано по типу без паталогии
Прежде всего, важно понимать, что в будущем эти курсы никак не повлияют на жизнь, здоровье или развитие ребенка.
Внутривенный человеческий иммуноглобулин это очищенный концентрат готовых защитных антител (IgG), полученных от здоровых доноров.
Он не перестраивает ДНК, не ломает костный мозг и не убивает собственный иммунитет навсегда. Он действует временно. Период полувыведения этих донорских антител из крови составляет всего 21–28 дней.
После введения донорские антитела выполнили свою защитную роль, связали патогены и полностью, без следа, разрушились и вывелись из организма. Сейчас в теле ребенка этих лекарственных антител уже физически нет , его организм снова работает исключительно на своем личном иммунитете.
Побочные эффекты (только в момент капельницы):
Более 90% побочных эффектов ВВИГ являются острыми и кратковременными.
Они развиваются непосредственно во время инфузии или в первые часы после нее , из-за слишком быстрой скорости введения.
Это могут быть: головная боль, озноб, кратковременный подъем температуры, тошнота или кожная сыпь.
Опасные осложнения ,например, влияние на почки, контролируются врачами в стационаре прямо во время лечения.
Раз ребенок прошел эти курсы, чувствует себя хорошо и интервалы уже выдержаны никаких отложенных побочных эффектов в будущем у него не будет. Можете полностью отпустить успокоится
Значит синусит вылечен, если бы были какие-то остаточные явления доктор обязательно увидел бы и прописал.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Частые ОРВИ с осложнениями на ЛОР-органы могут быть связаны с ослабленным иммунитетом, хроническим воспалением или дефицитом витаминов и микроэлементов.
Повышенные тромбоциты чаще реакция на воспаление (включая гайморит, фарингит), реже при дефиците железа или витаминов группы B.
Немного повышены моноциты указывают на перенесённую вирусную инфекцию.
Обязательно на очном приеме рекомендовал бы проверить: ферритин, железо, витамины B12, D, ТТГ, уровень белка.
Посетите стоматолога (очаг инфекции в зубах влияет на ЛОР- органы ),
Посетите ЛОРа- исключить хронический тонзиллит, аденоиды, полипы.
Иммуноглобулин прописывает только иммунолог после обследования. Вместо больших таблеток выбирайте витамины в капсулах или каплях.
Селмевит это таблетки в оболочке, их нельзя делить - нарушать целостность оболочки нельзя - тогданет должного эффекта потому как вещество разрушается в кислой среде желудка и вещества на слизистую желудка начинают действовать это раздражение и в дальнейшем гастропатия. И в итоге толку от такого приема нет, в нежелательный эффект получаем.
Есть шипучие витамины - для приготовления напитка - не будет проблем с проглатыванием.
Увеличьте питьё, нормализуйте сон, рассмотрите временное снижение нагрузки в развивашке.
Не занимайтесь самолечением нужна комплексная оценка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте, подскажите название хороших витаминов в шипучке? У меня уже есть хронич тонзиллит 10 лет, у стоматолога была с зубами все в порядке
Супрадин шипучие таблетки поливитамины
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, зачастую бывает так, что как только ребенок начинает посещать сад (или те же развивашки каждый день) он начинает контактировать с большими количеством детей. В результате чего часто происходит заражение, отчего и взрослые начинают болеть чаще чем обычно. Плюс после любой ОРВИ слизистая носа временно отёчна и уязвима, и у предрасположенных людей это заканчивается бактериальным осложнением синуситом или гайморитом.
Болезненный подчелюстной и шейный лимфоузел справа, боль в горле и заложенность правой ноздри может быть и новой вирусной инфекцией.
В общем анализе крови уровень эритроцитов и гемоглобина находится в пределах нормальных значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 403 соответствует физиологической норме.
При нормальном уровне тромбоцитов изменение тромбоцитарных индексов (pdw)не несёт никакой клинической значимости. Сама по себе тенденция к повышению числа тромбоцитов может возникать на фоне анемии/жеелзодефиците , инфекции (что имеет место быть) это так называемый реактивный тромбоцитоз, таким образом организм пытается компенсировать потери железа, это физиологический процесс организма, который не представляет никакой опасности.
В лейкоформуле отмечается незначительное повшение числа моноцитов, что может быть хараткрно для контакта с вирусной инфекцией.
В подобных случаях в качестве дообследование рекомендуют сдать анализ крови на ферритин для исключения деициута железа в организме (сдавать на фоне полного здоровья, чтобы он не был ложнозавышенным!), гормоны щитовидной железы -ттг и т4 (так как был дискомфорт и боль в области щитовидной железы), витамин Д, В12 и фолиевой кислоты. Пот дефицитах соответственно восполнять их, так ка к это тоже может влиять на иммунитет.
В плановом порядке посетить Лора, стоматолога (хронические инфекции по типу кариеса, также могут часто приводить к инфекциям лор органов).
Для профилактики обычных ОРВИ у человека с нормальным иммунитетом человеческий иммуноглобулин не применяется. Назначить его имеет смысл только если иммунолог по анализам найдёт дефицит антител, поэтому лучше проконсультироваться с иммунологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как тревожит и нарушает некоторые планы частые заболевания. Как, правило, череда повторных заболеваний верхних дыхательных путей связана с сезонностью и частотой контакта с болеющими людьми окружении. Да, как правило, мамы болеют вместе с детками, посещающими детские учреждения.
Ребенок сталкивается с огромным количеством новых вирусов и приносит их домой, поэтому взрослые тоже начинают простужаться гораздо чаще. Кроме того, после любой вирусной инфекции слизистая оболочка носа остается отекшей и уязвимой некоторое время. У людей с предрасположенностью это легко переходит в бактериальные осложнения, такие как синусит или гайморит.
Текущие симптомы в виде болезненного лимфатического узла под челюстью и на шее справа, боли в горле и заложенности правой половины носа вполне могут указывать на то, что иммунная система борется с инфекцией.
Уровень эритроцитов и гемоглобина находится в нормальных пределах, признаков анемии у вас нет. Но стоит также исключить латентный железодефицит.
Клиническа норма тромоцитов составляет от 150 до 450 единиц. Ваш показатель 403 абсолютно физиологичен. Когда сами тромбоциты в норме, изменение их индексов, например pdw, не имеет никакого клинического значения. Небольшая тенденция к увеличению их числа часто возникает на фоне текущей инфекции или скрытого дефицита железа. Это так называемая реактивная реакция, когда организм пытается компенсировать потери, и никакой опасности она не несет.
В лейкоцитарной формуле видно небольшое повышение моноцитов, что как раз очень характерно для недавнего контакта с вирусами.
В качестве дополнительного обследования я рекомендуют сдать несколько важных показателей:
- ферритин , НТЖ, ОЖСС, трансферрин для исключения скрытого дефицита железа, причем сдавать его нужно на фоне полного здоровья, иначе воспаление может ложно завысить результат.
- оценить функцию щитовидной железы, сдав ТТГ, Т4, Т3, АТ к ТПО
- витамин Д, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если выявятся дефициты, их нужно будет восполнить, так как они напрямую влияют на работу иммунитета.
Для профилактики обычных простуд у людей с нормально работающим иммунитетом человеческий иммуноглобулин не применяется. Он не обладает доказанной эффективностью для повышения иммунитета. Его назначение имеет смысл только в том случае, если иммунолог по специальным анализам выявит реальный дефицит антител. Поэтому перед применением таких препаратов обязательно проконсультируйтесь с профильным специалистом.
А вот физическая нагрузка (тренировки, бассейн), рациональное питание и адекватный сон доказали свою эффективность в плане снижения частоты заболеваемости.
На рентгенограмме признаков острого синусита не отмечаю.
Добрый день. Как, правило, череда повторных заболеваний верхних дыхательных путей связана с сезонностью и частотой контакта с болеющими людьми окружении. Когда выздоровеете, можно будет обследоваться на дефициты, чтобы понимать, почему возникло такое состояние, почему иммунная система не может до конца справиться с вирусной инфекцией (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин Д, витамины группы В, гормоны щитовидной железы и надпочечников и так далее). И соблюдать меры профилактики: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос для увлажнения и механического удаления попавших на слизистые вирусных частиц солевые растворы (аквамарис, аквалор), возможно, иммуномодулирующие ( виферон гель и так далее), витамины (особенно витамин С и витамин Д).
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 3 ответа
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 47 ответов
- 12 Августа 3 ответа
- 12 Августа 46 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 12 ответов
- 12 Августа 10 ответов
- 12 Августа 5 ответов
- 12 Августа 1 ответ