Что вас беспокоит?
Рецидив цистита (фекальный энтерококк). Амоксиклав не помогает
Начну историю моего цистита с самого начала. В августе 2025 года я заболела циститом, терапевт в поликлинике прописал Монурал и Конефрон. Не помогло! Пошла сдавать бак посев в платную клинику, выявили фекальный энтерококк 10^6. Пролечилась амоксиклавом - симптомы ушли на год. И вот опять в августе 2026 года цистит вернулся - решила пропить опять амоксиклав с конефроном неделю, как и в прошлый раз. Симптомы прошли на неделю, пока не поехала в отпуск к морю. Сейчас я нахожусь в другой стране, амоксиклав больше помогает. Домой вернусь только через неделю, я не знаю что мне делать и что пить все это время. Есть в моей аптечке еще фурамаг, пока начала пить его
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи, мазки следует сдавать не ранее , чем через 2 недели после антибактериального лечения, если сейчас нет возможности сдать анализы, то в таких случаях если нет аллергии на антибиотики рекомендуется использовать препараты широкого спектра действия, например Левофлоксацин по 500 мг - 1 раз в день -10 дней
Трихопол по 500 мг-2 раза в день 10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день- 2 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней
Лечение вместе с партнером , ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей, во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов следует сделать через 2 недели после лечения .
Здравствуйте, Елена. Подскажите, а как вы поняли, что именно мочеполовая инфекция? Никак не хочу усомниться в вашей компенсации (простите, что такой вопрос наталкивает на такие выводы). Но я с одним партнером все эти периоды цистита провела, год у нас проблем не было. Мазки он еще при первом цистите сдавал - все чисто.
Если высевается условно патогенная Флора , такая как кишечная палочка и энтерококк , то это может быть связано с дисбиозом влагалищной флоры , так как мочевая и половая системы взаимосвязаны и то , что есть во влагалище, попадает в мочевыводящие пути , поэтому лечение рекомендуется проводить комплексное , с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером , чтобы не было рецидива после половых контактов .
А это как можно вылечить клиндацином Б. Мне его как-то гинеколог прописала , после предыдущего лечения амоксиклавом, потому что выявлена была кондида. И сейчас когда случился рецидив за 2 недели до отпуска, я его вводила во влагалище вместе с курсом антибиотика. Может сейчас его еще раз начать вводить. Или то, о чем вы говорите, не об этом
Клиндацин Б действует на анаэробную флору и в данном случае он может назначаться как сопутствующий препарат , но основное лечение следует провести по чувствительности возбудителей.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
При остром цистите препаратом выбора являются уросептики нитрофуранового ряда к которому относится озвученный вами Фурамаг.
Обычно данный препарат стандартно применяется в дозировке 100 мг трижды в день в течение недели.
Также применяются препараты на растительной основе, такие как Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по две таблетки три раза в день 10 дней можно и дольше.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищей, солёных продуктов и полный половой покой.
При первой возможности конечно же желательно сдать общий анализ мочи.
В плановом порядке выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Также стоит обратить внимание на состояние ЖКТ и посетить гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По описанию жалоб и краткому анамнезу можно предположить инфекцию нижних мочевыводящих путей . В таких случаях конечно же обычно рекомендуют до начала терапии сдать посев мочи на флору , сдать общий анализ мочи и выполнить узи почек и мочевого пузыря . Но учитывая что нет возможности выполнить данные обследования - препаратом выбора будет Фурамаг ( Нитрофурантоин ) 50 мг 2 кап 3 раза в сутки 10 дней . Канефрон по 2 таб 3 раза в сутки -1 месяц . Для снятия воспаления свечи Индометацин 100 мг по 1 свече 1 раз в сутки -5 дней . Обильное питье , исключить соленую и острую пищу. Половой покой . По приезду даже при отсутствии жалоб сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас я бы не рекомендовала снова принимать Амоксиклав или самостоятельно менять антибиотики. То, что год назад выявлялся Enterococcus faecalis, не означает, что сейчас возбудитель тот же. Тем более симптомы быстро вернулись после лечения.
Если есть возможность, желательно сдать общий анализ мочи и посев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Если Фурамаг уже начали и хорошо его переносите, можно продолжить 100 мг 3 раза в день после еды 5–7 дней. Канефрон можно оставить дополнительно.
По возвращении домой рекомендую обязательно выполнить посев, особенно если симптомы сохранятся или снова быстро вернутся. Если появятся температура, озноб, тошнота или боль в пояснице, не ждите возвращения домой, необходимо обратиться к врачу по месту пребывания.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 16 ответов
- 13 Августа 18 ответов
- 13 Августа 4 ответа
- 13 Августа 1 ответ
- 12 Августа 14 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 12 ответов
- 12 Августа 4 ответа
- 12 Августа 5 ответов
- 12 Августа 29 ответов