Что вас беспокоит?
Сыпь на спине и руках.
У супруга 4 дня назад была ломота в теле,понос, крутило ноги, но температуры не было, других симптомов болезни тоже. Вчера появилась розовая плоская сыпь на спине и руках, несколько элементов на животе. Общее состояние такое же, слабость и жидкий стул сохраняются. Несколько дней назад были на пляже загорали, и тогда же был укус осы в руку. Не могу сопоставить симптомы, с чем может быть связана сыпь и какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, вирусная экзантема ( был вирус Коксаки?)- кожная сыпь после ОРВИ как реакция сосудов на медиаторы воспаления, которые выделяет иммунная система.
Подобные высыпания обычно проходят в течении недели самостоятельно.
Есть ли зуд высыпаний? Есть ли высыпания на ладонях, стопах?
Нет, ни во рту ни на ладонях ни на стопах высыпаний нет
По описанию возможно предположить энтеровирусную инфекцию. Коксаки лишь один из многих представителей данного данного вида вирусов.
Такая сыпь проходит самостоятельно, обычно в течение недели
Чем лечитесь на данный момент? Есть ли аллергия на препараты?
Принимал энтеросгель и больше собственно ничем. Больше воды пьет
В таких случаях рекомендуется,
при отсутствии аллергии:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов, жирного,острого, жареного.
2. Энтеросгель продолжить, он не только впитывает токсины, но и обладает мягким закрепляющим действием, а также защищают слизистую. Курс 3-5 дней
3. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной микробиоты, подавляет рост патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
Есть ли у Вас ещё вопросы?
Какие то анализы нужно сдать?
Если будет отмечаться ухудшение самочувствия, продолжение нарушения стула более 7 дней ,то в таких случаях будет рекомендована оценка общего анализа крови, С-реактивного белка, кал на диз группу
На данный момент это проявление типичной вирусной инфекции с кишечным синдромом ( энтеровирус)
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления могут быть связаны с течением вирусной инфекции, не исключена энтеровирусная инфекция
В таких случаях критически важно соблюдать строжайшую гигиену для профилактики заражения детей
В таких случаях оптимально:
На фоне сохраняющейся диареи раствор регидрон 1 литр в сутки мелкими порциями для профилактики водно-электролитного дисбаланса
Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника
При отсутствии улучшения в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Какие то анализы нужно сдать? Больше беспокоит слабость и ломота в теле
Здравствуйте!
С большей вероятностью по фото это выпь на фоне вирусной инфекции- вирусная экзантема.
Супруг переносит острую кишечную инфекцию. Некоторые группы вирусов поражают не только ЖКТ, вызывая понос и забитость/кручение мышц ног, но и на 3–4 сутки заболевания дают характерную розовую пятнистую сыпь на теле. При этом температуры действительно может не быть, если иммунитет справляется локально.
Также это может быть отсроченной аллергией, что маловероятно.Обычно аллергия на укус проявляется сразу. Но существует редкий тип отсроченной иммунной реакции (тип III), который развивается как раз через 4–10 дней после укуса. Для нее характерны,
появление сыпи по всему телу, сильная ломота в мышцах, выкручивание суставов конечностей и общая слабость. Кишечные расстройства также могут сопровождать системную реакцию на яд.
Нельзя исключить фотодерматит. Если на пляже супруг принимал какие-то лекарства (или мазал место укуса осы определенными гелями), солнце могло спровоцировать токсико-аллергическую розовую сыпь на открытых участках тела. Но это не объясняет жидкий стул и кручение ног.
Скажите есть возможность сдать анализы?
Да, конечно. Какие необходимо сдать?
Общий анализ крови, срб, иммуноглобулин Е, алт, аст, билирубин и его фракции, креатинин, мочевина, а также общий анализ мочи.
Также до сдачи анализов, чтобы облегчить состояние могут рекомендовать:
Из-за продолжающегося жидкого стула и слабости пить солевые растворы (Регидрон) дробно и принять сорбент (Полисорб, Энтеросгель), чтобы вывести токсины из кишечника.
Начать прием современного противоаллергического препарата (например, Цетрин, Зодак или Эриус по 1 таблетке в день). Если сыпь вызвана укусом осы или аллергическим компонентом вируса, они начнут бледнеть, а общее состояние улучшится.
Исключить горячий душ или баню , тепло усилит приток крови к коже, и сыпь начнет сильно чесаться и разрастаться.
Здравствуйте.
Картина симптомов вполне укладывается в вирусную инфекцию, в том числе нельзя исключить энтеровирусную природу заболевания (после описанных симптомов на 3-7 сутки появляется сыпь).
Ломота в теле и дискомфорт в ногах связано с потерей жидкости и важных ионов с диареей. Так проявляется интоксикация на фоне возможного инфекционного процесса.
Пока сохраняется жидкий стул, главная задача состоит в профилактике обезвоживания. Рекомендуют регидрон, около одного литра раствора в течение суток, пить часто и маленькими порциями. Это восполнит потери жидкости и солей и защитит от нарушения водно-солевого баланса.
Для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника советую энтерол, по одной капсуле дважды в день, курс две недели. Это пробиотик с доказанной эффективностью, который работает и как лечебное средство против диареи.
Если в ближайшие дни улучшения не будет, стоит дообследоваться. Разумный минимум анализов:
• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• С-реактивный белок, чтобы оценить характер и выраженность воспалительного процесса;
• копрограмма;
• анализ кала методом ПЦР на кишечные вирусы, включая энтеровирусы, ротавирус и норовирус;
• электролиты крови, калий и натрий, при выраженной диарее;
• УЗИ органов брюшной полости, если беспокоят боли в животе.
Эти исследования помогут уточнить причину состояния и при необходимости скорректировать лечение.
Чаще всего заболевание протекает без осложнений и не требует срочного дообследования.
Здравствуйте,
Такая сыпь характерна для проявления вирусной эритемы. Это связанно с образованием комплексов ( антиген( вирус)+антитело ( иммуна клетка)) на эти комплексы начинают мигрировать в мелкие сосуды и оседать на них , это вызывает местную реакцию и как следствие появление сыпи. Как правило, лечит саму сыпь не требуется, в течении 1-2 недель она проходит самостоятельно. Когда эти комплексы выведутся из организма.
Что касается лечения, необходимо продолжить симптоматическую терапию.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа
- 9 Марта 201812 ответов
- 7 Октября 201829 ответов