Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте,сдавала анализы в июне(прикрепляю),ферритин был 10,два месяца пропила бад железа(прикрепляю состав),пересдала анализы и ферритин только стал 18.Что делать?Есть какое-то воспаление?Почему ферритин не поднимается.Некоторые препараты железа мне не подходят,так как сразу начинаются сильные запоры.Какие ещё исследования мне нужно пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Норма ферритина согласно клиническим рекомендациям более 40-60
Ферритин поднялся хорошо за 2 месяца , просто данный бад содержит всего 20 мг железа в составе
При латентном дефиците железа лечебные дозировки обычно 80-100 мг в сутки
Подскажите, какие еще пробовали принимать препараты?
Года 3 назад пыталась пить тотему,но запоры были невозможные.Год назад пробовала солгар,но жутко болел желудок.
По анализам нет признаков воспалительного процесса
Уровень срб в пределах нормы
Запоры действительно не редко встречаются как побочный эффект
Воды достаточно пили тогда ?
Какие то обследования проводились по поводу дефицита железа?
Воды пила достаточно
Делала фгдс,узи малого таза и год назад узи брюшной полости
Ещё в начале 2025 года сдавала дыхательный тест на хеликобактер,был отрицательный
Основными причинами развития дефицита железа у женщин служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация , снижение поступления железа с пищей , хронические заболевания органов малого таза и жкт
Менструации обильные ?
Как питаетесь ?
Нет ли геморроя?
Менструации длятся по 7 дней,бывают обильные,бывают нормальные.
Геморроя нет,питаюсь нормально.
Поняла
В таком случае наиболее вероятно дефицит железа связан с обильными менструациями
Дополнительно из обследований (помимо которых уже прошли ) рекомендуется - ТТГ , УЗИ щитовидной железы , кал на скрытую кровь методом фоб голд
Если продолжать прием бад , ферритин будет очень очень долго подниматься
Можно рассмотреть прием Тардиферон
Содержит 80 мг железа в пролонгированной форме
При попадании в жкт всасывание происходит постепенно и дозированно , это минимизирует раздражение слизистой желудка и кишечника , снижая тем самым риск побочных действий
Ттг я сдавала в июне,у меня гипотериоз,принимаю тироксин
И узи тоже щитовидной железы делала
Хорошо, тогда только анализ кала
Если остались вопросы буду рада помочь
Спасибо
Пожалуйста 🙏
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
Полина, здравствуйте!
Данный препарат железа содержит 20 мг железа, что недостаточно для восполнения запасов железа.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,феррум лек)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
ФГДС делала в марте,был только поверхностный гастрит,узи малого таза делаю ежегодно,узи брюшной полости делала год назад.
От тотемы появляются запоры
В таком случае обычно рекомендуют препараты трехвалентного железа( например, Мальтофер или феррум лек) Они менее агрессивно воздействуют на слизистую ЖКТ.
А тардиферон?
Сульфат железа ,содержащийся в Тардифероне чаще всего вызывает побочный эффект в виде запоров среди всех препаратов железа. Тардиферон за счет своей оболочки переносится легче, но риск нарушения стула все равно сохраняется, хоть и в меньшей степени.
Здравствуйте.
При дефиците железа и его депо Ферритина назначаем препараты, не БАД.
Ферритин это белок поэтому вашего не толко пополнять железо, но и увеличивать белок для того чтобы связывать и депонировать железо и транспортировать его.
Также важно контролировать кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту и медь - без них железо не может встроиться в гем- стоит в очереди.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте,какой препарат можете посоветовать,чтобы не вызывал запоры
Препараты с минимальным риском запора - это составы на основе трехвалентного железа, например, Мальтофер, Феррум Лек, лучше выбирать жидкие формы например, Ферлатум, Тотема - в нём и медь заодно- и хелатное железо (бисглицинат), они мягко действуют на желудок и кишечник. Можно побольше разбавлять водой тогда действия нежелательного меньше
Спасибо
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте!
К сожалению в состав бадов входит железо дозировкой только 20-25 мг, из которого и того усвоится 15-20%,тогда как для лечения используются лекарственные формы, где железо обычно составляет 80-100 мг. Обычно железо в виде бада рекоменджут принимать с целью профилактики развития железодефицита (когда уровень Ферритина и гемоглобина в норме). Для лечения самого же железодефицита, его прием к сожалению может быть неэффективен. В подобных случаях наиболее эффективен прием железа как раз таки в лекарственных формах. Скажите пожалуйста, какие препараты железа вы пробовали ранее?
Здравствуйте,пила тотему и солгар-не подошли.Были запоры и болел желудок
В таких случаях рекомендуют попробовать прием тардиферона или ферретаба (наиболее щадящий для жкт) по 1 таблетке 1 раз в день или даже через день (так переносится лучше и вызывает меньше побочных эффектов, а эффект от приема такой же) в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови.
На фоне приема препаратов железа к сожалению может быть склонность к запорам (все довольно индивидуально), чтобы этого избежать рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела, увеличить клетчатку в рационе.
Здравствуйте.
По анализам все же отмечается положительная динамика по приросту ферритина.
Основной причиной слабого роста ферритина может быть недостаточная суточная дозировка элементарного железа в БАДе (всего 20 г), который вы принимали.
В подобных случаях обычно может рассмотреться прием препарата мальтофер.
Здравствуйте,пила 2 капсулы в день
В лекарственных препаратах дозировка железа 80-100 мг/сут.
Здравствуйте
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. Однако самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда могут быть усталость, слабость, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, интенсивное выпадение волос.
Подскажите, пожалуйста, какие именно принимали препараты железа?
БАД - не рекомендуют при низком ферритине, так как его эффективность под сомнением и не всегда помогает поднять уровень железа.
При запорах могут быть рекомендованы препараты трёхвалентного железа, например, мальтофер, курсом 4-6 месяцев. Усваемость ниже,но переносимость лучше
Снижение ферритина не говорит о воспалении. Это его повышение обычно говорит о воспалительном процессе в организме
Скажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли проблем с желудком, болей? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?
В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, так как первопричина потери железа совместно с диетой
-ФГДС
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)
Здравствуйте,
По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. Причиной слабого роста может быть прием бад, в котором железа недостаточно.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Прием ОДНОГО наиболее подходящего из препаратов:
▣ Двухвалентное железо (ионы Fe²⁺)
Усваивается быстрее всего, но часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ: запоры, метеоризм, тошноту.
Представители:
✔ Сорбифер Дурулес (100+60 мг)
✔ Тардиферон 80 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Трёхвалентное железо (ионы Fe³⁺)
Усваивается медленнее, но значительно щадящее для желудочно-кишечного тракта.
Представители:
✔ Мальтофер 100 мг
✔ Феррум Лек 100 мг
Принимают по 1 таб во время завтрака.
▣ Жидкие формы трёхвалентного железа
Назначаются при непереносимости таблетированных форм. Дают самый минимум побочных действий со стороны ЖКТ и оказывают минимальное раздражение желудка.
Рекомендации по приёму:
Смешивать с водой, пить через трубочку 2 раза в день во время еды.
Представители:
✔ Ферлатум
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,если ферритин так медленно поднялся,есть какие-то проблемы и воспаления?
Скорее всего дело как раз в препарате, в нем мало активной формы железа, в бад обычно до 50 мг, для терапевтического эффекта необходимо 80-100 мг элементарного железа.
Причиной снижения ферритина может быть:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ обильные менструации
✧ неусвоение железа в организме (например из-за хронического гастрита)
✧ недостаточный рацион питания
✧ период беременности
✧ послеродовой период
✧ грудное вскармливание
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ узи малого таза
✎ фгдс ( при воспалении слизистой нарушается усвоение железа)
✎ Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
✎ при обильных менструациях консультация гинеколога
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Уровень ферритина поднялся хорошо за такое время, курс железа обычно составляет три месяца. Сейчас рекомендуется продолжить прием, но желательно поменять препарат на более высокую дозировку , принимать можно такие препараты, как феррум- лек, сорбивер дурулес, тотема и другие.
Запоры часто являются побочным эффектом препаратов железа. Следует на фоне их приема соблюдать диету с добавлением клетчатки, исключить мучное, пить достаточное количество жидкости, также можно рассмотреть прием препаратов для размягчения стула (можно дюфалак) - по показаниям.
Уровень ферритина должен быть не менее 40. Также стоит исключить заболевания, провоцирующие снижение ферритина. Рекомендуется пройти УЗИ малого таза и консультация гинеколога
УЗИ малого таза прохожу каждый год,делаю узи щитовидной железы,у меня ХАИТ
Поняла, ещё ХАИТ может провоцировать запоры. Попробуйте продолжить препарат железа и перепроверить анализ ещё через 2-3 мес. После последней таблетки желательно сдавать не ранее, чем через 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201914 ответов
- 1 Мая 20201 ответ
- 11 Октября 20205 ответов