СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий прогестерон в 1 триместр беременности

Была на узи 22.07 (24 день цикла) было желтое тело (овуляция). 6 августа бледная полоска на тесте. Половой акт был 18.07 и 22.07. Сейчас есть ХГЧ. 7.08 - 63,4 9.08 - 102 сдавала днем 12.08 - 367 сдавала утром И сдала 12.08 прогестерон. Он очень низкий 4.96. Кровяных выделений нет и не было, иногда чуть тянет живот утром по 10-бальной шкале на 1-2, потом проходит. Это конец или все же есть шанс? К врачу записана в понедельник.

28 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия! Пока рано делать какие то выводы. Уровень хгч говорит о наличии беременности. В норме каждые 2-3 дня происходит удвоение уровня хгч при маточной развивающейся беременности (минимум рост должен быть 60%). У вас примерно такой рост есть. На прогестерон обычно не ориентируемся в таких ситуациях, так как его уровень меняется довольно значительно несколько раз в день. Поэтому через через 3-4 дня можно сделать узи, что бы убедиться что беременность в матке.

Здравствуйте


При уже наступившей беременности уровень прогестерона нам неважен, поскольку если беременность прогрессирует, значит всё хорошо

Дополнительно препараты прогестерона в этом случае не назначаются

Относительно прироста ХГЧ: в целом рост ХГЧ есть, и такой расценивается как достаточный, просто ещё очень маленький срок
Обычно в таком случае рекомендуется контроль ХГЧ каждый 48ч, желательно в одной и той же лаборатории

При достижении хгч 1000 рекомендуется узи малого таза

Здравствуйте, Анастасия!

Как правило, в динамике при прогрессирующей беременности ХГЧ удваивается каждые 48 часов, динамика в настоящий момент у вас неплохая

Как только ХГЧ станет 1000-1500, возможно уже делать УЗИ с целью визуализации маточной беременности

Анализ на прогестерон уже не контролируется во время беременности, так как происходит физиологическое изменение гормонального фона и анализ становится не информативным

Здравствуйте, Анастасия.
В каких единицах был последний показатель, уточните, пожалуйста? Мы знаем на сегодняшний день, что прогестерон по природе своей отличается мощнейшей вариабельностью, так как секреция его имеет циклический характер, он может изменяться до 7 раз «туда-сюда» с интервалом в 7 часов. То есть он меняется постоянно, ежечасно, какой уровень прогестерона, проплывающего по вене, мы поймаем сегодня - вообще никак не коррелирует с рисками потерь и не говорит ровным счетом ни о чем. Единственное наблюдение существует, что его уровень менее 3 нг/мл косвенно указывает на неблагоприятный прогноз для беременности, потому важны единицы измерения сейчас. Но все же тут выше 3, так что пока мы не думаем непременно о плохом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,
Нг/мл
ХГЧ еще раз сдам, чтобы уже пойти на узи позже

Принятый ответ

В таком случае все же значение 4,96 выше 3-х, даже несмотря на такую якобы динамику это не считается пока плохим прогнозом, учитывая физиологическую вариабельность этого гормона. А вот динамика ХГЧ и впоследствии узи-контроль скажут о большем, конечно же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте, Анастасия! Уровень Прогестерона при беременности клинического значения не имеет, показатель меняется 5-6 раз за несколько часов, истинный уровень узнать не возможно.
ХГЧ растет, беременность развивается, это основное
В такой ситуации сдать завтра ХГЧ в той же лаборатории, при цифре 800 и более в воскресенье планировать УЗИ органов малого таза, для подтверждения маточной беременности, дальше развитие беременности оценивать только по результатам УЗИ.
Что принимаете из препаратов? Беременность первая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,
Принимаю эутирокс 50мг уже много лет, контролирую анализы, сейчас в норме.
Принимаю также фолиевую и ранее была на препаратах от давления эдарби по назначению, как узнала о бер, заменила на допегит.
Записана на пн к врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беременность первая, до этого ни абортов, ни попыток беременности не было

При беременности к приему так же рекомендуют йод 200 мкг, витамин д 2000 ме.
Если на этапе планирования беременности не сдавали кровь на ферритин, сдать, при цифре ниже 40 начать прием препаратов железа.
Сдать завтра кровь на ХГЧ, и УЗИ планировать тогда на приеме в понедельник.
Причин для переживаний сейчас нет, по уровню Прогестерона не определяют жизнеспособность Беременности, и чтобы не получать беспочвенные переливания, кровь на Прогестерон больше не сдавать.
Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы.
Жизнеспособный эмбрион обязательно будет развиваться.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Пишите по результатам контроля ХГЧ

Принятый ответ

Добрый день! Низкий прогестерон - это не конец беременности, о чем Вы. У Вас растет хгч очень хорошо (каждые 48 часов в 1,5-2 раза). Учитывая низкий уровень прогестерона, а также болевые ощущения, может быть рекомендован прием утрожестана 200мг на ночь вагинально. И на узи Вам надо идти при хгч более 1500

Анастасия, здравствуйте!

Для малого срока беременности нарастание ХГЧ допустимое.
Прогестерон во время беременности контролировать необходимости нет.
УЗИ органов малого таза можно сделать от уровня ХГЧ 1500 и выше. Либо от недельной задержки и далее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.