Что вас беспокоит?
В течение 8 месяцев не наступает беременность
Здравствуйте. Мне 35 лет. Не рожала, абортов не было. В течение 8 месяцев пытаемся забеременеть, не получается. В конце прошлого года мне сделали гистероскопию, удалили полип эндометрия. В конце мая делала контрольное УЗИ, по результатам все хорошо, все чисто, образований нет. АМГ 4,28. Цикл 27-28 дней, без жалоб. По рекомендации врача отслеживала овуляцию тестами. По тестам она есть. Молодой человек сдавал спермограмму, там по результатам тоже все в норме. Какие ещё обследования необходимо пройти? Или просто отпустить ситуацию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Помимо базовых анализов, ИППП методом ПЦР, в подобной ситуации рекомендуется исследование проходимости маточных труб, анализ на антиспермальные антителау у обоих партнеров, а также совместимость партнеров по системе HLA.
Принятый ответ
Добры день, Елена! Амг хороший, спермограмма в норме это хорошо. Если цикл регулярный , то овуляция в любом случае будет, просто 1-2 цикла в год бывают без овуляции. Пожалуй на пол года можно попробовать отпустить, ситуацию и если не получится , то тогда не затягивать обращаться к репродуктологу и решать вопрос об эко, тогда же проверить и проходимость маточных труб. И не медицинский аспект, если молодой человек не муж официально, то стоит это исправить)), тоже иногда помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Парам старше 30 лет дается шесть месяцев для наступления беременности, если в течение этого времени беременность не наступает, то необходимо дообследование, вы все верно начали выяснять причину отсутствия беременности.
Скажите пожалуйста, кроме Амг вы сдавали ещё какие-то гормоны эстрогены, лг, Фсг , тестостерон? Может есть возможность приложить эти обследования?
Была ли зафиксирована овуляция по узи, не только по тестам?
Здравствуйте. Больше не сдавала, но планирую сдать. По УЗИ овуляцию пока не отслеживали, врач сказала начать с тестов (я обращалась к своему гинекологу с этим вопросом, а теперь думаю, может к репродуктологу уже пора?)
Дело в том, что тесты на овуляцию не всегда информативны. Почему я обратила внимание именно на этот пункт, Амг выше трёх – это прекрасный результат, но чаще всего у пациенток старше 30 лет мы видим этот показатель немного ниже, а более высокий Амг часто указывает при отсутствие овуляции. Поэтому наверно в вашей ситуации всё-таки хочется зафиксировать овуляцию по узи. Либо можно сдать прогестерон примерно за семь дней до менструации обычно это 20-23 день цикла .
Да насчёт консультации репродуктора, я с вами соглашусь, лучше проходить обследование у него, дабы не терять время, и быстрее найти причину отсутствия беременности.
Обычно после гормонов, спермограммы переходят к проверке проходимости труб. Если дойдёте до этого обследования, то хочу обратить внимание, что проверка труб рентгеном более информативна и объективна , чем проверка ультразвуком
Благодарю за ответ!
Всего доброго вам ❤️✨
Добрый день. Загрузила результаты анализов на ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин и эстрадиол. Не могли бы вы посмотреть? Смущает эстрадиол
А почему вас смущает эстрадиол ? Если гормоны сданы на 2-5 день цикла , то он сейчас действительно не очень высокий и должен быть , дело в том , что эстрадиол вырабатывается растущим фолликулом, поэтому рост эстрадиола только сейчас и должен начаться .
По гормонам все отлично
Просто в интернете попалась противоречивая информация: где-то пишут, что в норме, где-то что пониженный. Вы меня успокоили. Большое спасибо!
Не переживайте, он меняется от фазы цикла , и рост его идет к середине - к овуляции
Принятый ответ
В 35 лет после 8 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции обследование уже целесообразно завершить, поэтому просто продолжать ждать без проверки основных факторов фертильности не стоит.
Главное недостающее обследование в описанной ситуации - оценка проходимости маточных труб методом гистеросальпингографии или ультразвуковой эхогистеросальпингографии, поскольку базовая оценка бесплодия включает овуляцию, проходимость труб и спермограмму партнера.
При регулярном цикле 27-28 дней овуляция весьма вероятна и обычно не требует многочисленных гормональных анализов; при необходимости ее можно объективно подтвердить прогестероном примерно за 7 дней до ожидаемой менструации или фолликулометрией, а повторная гистероскопия при нормальном контрольном УЗИ и отсутствии симптомов обычно не нужна.
АМГ 4,28 говорит прежде всего о количестве доступных фолликулов и не позволяет оценить вероятность естественного зачатия или качество яйцеклеток; если трубы проходимы, овуляция подтверждается и спермограмма действительно нормальная, ситуация может соответствовать бесплодию неясного генеза, после чего уже имеет смысл обсуждать дальнейшую тактику с учетом возраста и длительности попыток, а хронический пиелонефрит отдельно желательно контролировать до беременности по функции почек и анализам мочи.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 13 ответов
- 14 Августа 14 ответов
- 14 Августа 18 ответов
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 5 ответов
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 10 ответов
- 12 Августа 15 ответов